Eine erworbene Hypothyreose ist eine Erkrankung nach der Geburt, bei der Ihr Körper nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert.

Hypothyreose ist eine relativ häufige Erkrankung, die sowohl Erwachsene als auch Kinder betreffen kann. Es tritt auf, wenn Ihre Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert. Dies hat verschiedene Auswirkungen auf den Stoffwechsel und das Nervensystem Ihres Körpers.

Wenn sich eine Hypothyreose später in der Kindheit entwickelt und bei der Geburt nicht vorhanden ist, wird sie üblicherweise als „erworbene Hypothyreose“ bezeichnet. Dieser Zustand kann zu Problemen wie langsamem Wachstum, Müdigkeit und verzögerter Pubertät führen.

Was ist eine erworbene Hypothyreose bei Kindern?

Wenn eine erworbene Hypothyreose bei Kindern diagnostiziert wird, wird sie manchmal als juvenile Hypothyreose bezeichnet. Sie tritt auf, wenn die Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert, was zu metabolischen und neurologischen Auswirkungen führt.

Bei Kindern tritt die Erkrankung typischerweise im Alter zwischen 9 und 11 Jahren auf und zeigt Symptome wie Wachstumsstörungen, Verstopfung, Lethargie und trockene Haut.

Eine Hypothyreose tritt bei etwa 1 von 1.250 Kindern auf.

Warum spricht man von „erworbener“ Hypothyreose?

Unter erworbener Hypothyreose versteht man eine Art von Hypothyreose, die nicht angeboren ist, d. h. die Erkrankung entwickelte sich nach der Geburt und unterscheidet sich von Fällen, die bei der Geburt vorliegen.

Der Begriff „erworbene Hypothyreose“ bezieht sich im Allgemeinen auf Kinder und Jugendliche, um zwischen Kindern zu unterscheiden, die bei der Geburt eine Hypothyreose entwickelten.

Obwohl auch viele Erwachsene an einer Hypothyreose leiden, wird diese im Allgemeinen nur als „Hypothyreose“ bezeichnet.

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Erworbene Hypothyreose-Symptome

Zu den Symptomen einer erworbenen Hypothyreose können gehören:

  • Schlechtes Wachstum: Bei Kindern mit erworbener juveniler Hypothyreose kann es zu einem verlangsamten Wachstum kommen, was zu einer geringeren Körpergröße als bei Gleichaltrigen führt.
  • Müdigkeit und Lethargie: Ein niedriger Schilddrüsenhormonspiegel kann zu anhaltender Müdigkeit, Lethargie und einem allgemeinen Energiemangel führen.
  • Gewichtszunahme: Bei Kindern kann es aufgrund einer verlangsamten Stoffwechselrate zu einer unerklärlichen Gewichtszunahme kommen.
  • Verstopfung: Hypothyreose kann das Verdauungssystem beeinträchtigen und zu Verstopfung und Schwierigkeiten beim Stuhlgang führen.
  • Kälteempfindlichkeit: Kinder mit Hypothyreose können sich auch bei milden Temperaturen übermäßig frieren.
  • Trockene Haut: Die Haut kann trocken, rau und schuppig werden.
  • Veränderungen an Haaren und Nägeln: Das Haar kann dünn, brüchig und trocken werden und die Nägel können brüchig werden oder Rillen entwickeln.
  • Heisere Stimme: Eine Hypothyreose kann die Stimmbänder beeinträchtigen und zu einer heiseren oder tieferen Stimme führen.
  • Verzögerte Pubertät: Bei Jugendlichen kann eine Hypothyreose den Beginn der Pubertät, einschließlich der Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale, verzögern.
  • Kognitive Beeinträchtigung: Bei Kindern kann es zu Konzentrations-, Gedächtnis- und kognitiven Schwierigkeiten kommen.
  • Stimmungsschwankungen: Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit oder Depression können bei Personen mit Hypothyreose auftreten.
  • Muskelschwäche: Aufgrund einer verminderten Stoffwechsel- und Energieproduktion können Muskelschwäche und Schmerzen auftreten.
  • Bradykardie: Die Herzfrequenz kann sich verlangsamen (Bradykardie).
  • Erhöhter Cholesterinspiegel: Hypothyreose kann zu erhöhten Cholesterinwerten führen.

Etwa 80 % der Kinder und Jugendlichen mit erworbener Hypothyreose sind zum Zeitpunkt der Diagnose asymptomatisch.

Was verursacht eine erworbene Hypothyreose?

Erworbene Hypothyreose, insbesondere im Zusammenhang mit juveniler Hypothyreose, ist am häufigsten auf eine Autoimmunerkrankung namens Hashimoto-Thyreoiditis (HT) zurückzuführen.

Bei HT greift das körpereigene Immunsystem die Schilddrüse an, was zu einer Entzündung und einer allmählichen Zerstörung der Fähigkeit der Drüse, Schilddrüsenhormone zu produzieren, führt. Dies führt zu einem verringerten Spiegel dieser Hormone im Körper, was zu den Symptomen einer Hypothyreose führt.

Andere, weniger häufige Ursachen einer erworbenen Hypothyreose können bestimmte Medikamente, Strahlentherapie am Hals und in seltenen Fällen Probleme mit der Hypophyse oder dem Hypothalamus sein, die die Regulierung der Schilddrüsenhormonproduktion beeinträchtigen.

Erworbene Risikofaktoren für eine Hypothyreose

Ein Hauptrisikofaktor für eine erworbene Hypothyreose, insbesondere für die Autoimmunform der Hashimoto-Thyreoiditis, ist das Vorhandensein von Autoimmunerkrankungen in der Familie (z. B. Hashimoto, Lupus, Diabetes).

In einem Studie An der Studie, an der 861 Verwandte ersten Grades von 264 Menschen mit HT teilnahmen, wurde festgestellt, dass das Risiko, an HT zu erkranken, bei Verwandten im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung neunmal höher war.

Die Prävalenz von HT betrug 16,7 % bei Verwandten, wobei die Raten bei Eltern (22,9 %) und Geschwistern (19,6 %) höher und bei Kindern (9,6 %) niedriger waren.

Bestimmte Kinder haben ein höheres Risiko, eine Hypothyreose zu entwickeln, insbesondere solche mit Typ-1-Diabetes, angeborenen Syndromen wie dem Turner-Syndrom oder dem Down-Syndrom und Personen, die sich einer Krebsbehandlung mit Bestrahlung unterzogen haben.

Darüber hinaus erhöht sich das Risiko, weiblich zu sein, ebenso wie bei Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse häufiger bei Frauen. Weitere Risikofaktoren können bestimmte genetische Faktoren, Jodmangel (selten in den USA) oder bestimmte Medikamente sein.

Wie wird eine erworbene Hypothyreose diagnostiziert?

Eine erworbene Hypothyreose wird typischerweise durch eine Kombination aus klinischer Untersuchung und Labortests diagnostiziert. Medizinisches Fachpersonal – oft Endokrinologen oder Kinderärzte – beurteilt Ihre Krankengeschichte und Symptome und führt eine körperliche Untersuchung durch.

Zu den Labortests gehört die Messung der Schilddrüsenhormone (T3 und T4) und des Schilddrüsen-stimulierenden Hormonspiegels (TSH) im Blut. Ein erhöhter TSH-Wert und niedrige T3- und T4-Werte sind charakteristisch für eine Hypothyreose.

Zusätzlich, Forschung deutet darauf hin, dass das Vorhandensein von Schilddrüsenantikörpern wie Anti-Thyroperoxidase (TPO) und Anti-Thyreoglobulin (ATG)-Antikörpern auf eine Autoimmunhypothyreose hinweisen kann.

Eine subklinische Hypothyreose, eine mildere Form der Erkrankung, kann diagnostiziert werden, wenn der TSH-Spiegel leicht erhöht ist, während der freie T4-Spiegel im erwarteten Bereich liegt.

Wie wird eine erworbene Hypothyreose behandelt?

Eine erworbene Hypothyreose wird typischerweise medikamentös behandelt. Die häufigste und wirksamste Behandlung ist die tägliche orale Gabe eines synthetischen Schilddrüsenhormons namens Levothyroxin.

Dieses Medikament hilft, die mangelhaften Schilddrüsenhormone im Körper zu ersetzen und die normale Schilddrüsenfunktion wiederherzustellen.

Die Dosierung von Levothyroxin wird anhand regelmäßiger Blutuntersuchungen sorgfältig angepasst, um sicherzustellen, dass der Schilddrüsenhormonspiegel im Zielbereich bleibt. Regelmäßige Kontrollen und Anpassungen der Medikamente sind unerlässlich, um die beste Behandlung sicherzustellen und Komplikationen vorzubeugen.

Wegbringen

Die erworbene Hypothyreose ist eine relativ häufige Erkrankung im Kindesalter, die durch eine Unterproduktion von Schilddrüsenhormonen gekennzeichnet ist. Der häufigste Auslöser ist die Hashimoto-Krankheit, eine Autoimmunerkrankung.

Es ist wichtig, eine erworbene Hypothyreose frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, um schädliche Auswirkungen auf Wachstum, Entwicklung und Denkfähigkeit zu vermeiden.

Wenn Ihr Kind an einer Schilddrüsenunterfunktion erkrankt ist, kann eine sorgfältige Beobachtung seines Gesundheitszustands, eine Behandlung mit Schilddrüsenhormonen und ein regelmäßiger Arztbesuch dazu beitragen, dass es gesund bleibt und das Leben in vollen Zügen genießt.