Was ist Steroidakne?
Normalerweise ist Akne eine Entzündung der Öldrüsen in Ihrer Haut und Haarwurzeln. Der technische Name ist Akne vulgaris, aber es wird oft nur Pickel, Pickel oder Pickel genannt. Ein Bakterium (Propionibacterium acnes) verursacht in Kombination mit anderen Faktoren eine Entzündung der Talgdrüsen.
Steroidakne hat fast die gleichen Symptome wie typische Akne. Aber bei Steroidakne macht die systemische Steroidanwendung die Talgdrüsen anfällig für Entzündungen und Infektionen. Die Steroide können verschreibungspflichtige Medikamente wie Prednison oder Bodybuilding-Formulierungen sein.
Eine andere Form von Akne, bekannt als Malassezia-Follikulitis oder Pilzakne, wird durch eine Hefeinfektion der Haarfollikel verursacht. Wie Akne vulgaris kann sie natürlich oder als Folge einer oralen oder injizierten Steroidanwendung auftreten.
Sowohl gewöhnliche als auch Steroidakne treten am häufigsten in der Jugend auf, können aber zu jedem Zeitpunkt des Lebens auftreten.
Steroid-Akne unterscheidet sich von Steroid-Rosacea, die aus der langfristigen Anwendung von topischen Kortikosteroiden resultiert.
Was sind die Symptome?
Steroid-Akne zeigt sich am häufigsten auf der Brust. Glücklicherweise gibt es mehrere effektive Möglichkeiten, Brustakne zu beseitigen.
Es kann auch auf Gesicht, Hals, Rücken und Armen auftreten.
Zu den Symptomen können gehören:
- offene und geschlossene Mitesser und Mitesser (Komedonen)
- kleine rote Beulen (Papeln)
- weiße oder gelbe Flecken (Pusteln)
- große, schmerzhafte rote Klumpen (Knötchen)
- zystenartige Schwellungen (Pseudozysten)
Sie können auch Nebenwirkungen haben, wenn Sie die Akne pflücken oder kratzen. Dazu können gehören:
- rote Flecken von kürzlich geheilten Stellen
- dunkle Flecken von alten Flecken
- Narben
Wenn die Steroidakne vom Typ Acne vulgaris ist, können die Flecken einheitlicher sein als bei gewöhnlicher Akne ohne Steroide.
Wenn die Steroidakne vom Pilztyp ist (Malassezia-Follikulitis), werden die meisten Akneflecken die gleiche Größe haben. Komedonen (Whiteheads und Mitesser) sind normalerweise nicht vorhanden.
Häufige Ursachen
Steroid-Akne wird durch die Anwendung von systemischen (oralen, injizierten oder inhalierten) Steroid-Medikamenten verursacht.
Anabole Steroide, die im Bodybuilding verwendet werden
Steroidakne tritt bei etwa 50 Prozent der Menschen auf, die Anabolika in großen Dosen für das Bodybuilding verwenden. Die als Sustanon bekannte Formulierung (manchmal auch „Sus“ und „Deca“ genannt) ist eine häufige Ursache für Steroidakne bei Bodybuildern.
Hochdosiertes Testosteron kann auch zu Akneausbrüchen beitragen.
Verschreibungspflichtige Kortikosteroide wie Prednison
Der zunehmende Einsatz von Kortikosteroiden nach Organtransplantationen und in der Chemotherapie hat die Steroidakne häufiger gemacht.
Die Steroidakne zeigt sich normalerweise nach einer mehrwöchigen Behandlung mit verschriebenen Steroiden. Es ist wahrscheinlicher bei Menschen unter 30 Jahren. Es ist auch häufiger bei Menschen mit hellerer Haut.
Der Schweregrad hängt von der Höhe der Steroiddosis, der Behandlungsdauer und Ihrer Anfälligkeit für Akne ab.
Obwohl Steroidakne normalerweise auf der Brust auftritt, kann die Verwendung einer Maske bei der Inhalationstherapie für Kortikosteroide dazu führen, dass sie sich eher auf Ihrem Gesicht zeigt.
Wie es passiert
Es ist nicht genau bekannt, wie die Steroide Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen, Akne zu entwickeln. Mehrere Studien deuten darauf hin, dass Steroide zur Produktion von Rezeptoren des Immunsystems, die als TLR2 bekannt sind, in Ihrem Körper beitragen können. Zusammen mit dem Vorhandensein des Bakteriums Propionibacterium acnes können die TLR2-Rezeptoren eine Rolle bei der Entstehung eines Akneausbruchs spielen.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung von Steroid-Akne, wie der gewöhnlichen Akne (Acne vulgaris), umfasst die Verwendung verschiedener topischer Hautpräparate und oraler Antibiotika.
Steroidinduzierte Pilzakne (Malassezia-Follikulitis) wird mit topischen Antimykotika wie Ketoconazol-Shampoo oder einem oralen Antimykotikum wie Itraconazol behandelt.
Orale Antibiotika
Orale Antibiotika der Tetracyclin-Gruppe werden bei schweren und einigen mittelschweren Fällen von Steroid-Akne und bei allen Fällen mit Narbenbildung verschrieben. Dazu gehören Doxycyclin, Minocyclin und Tetracyclin.
Diese Antibiotika töten die Bakterien ab, die Akne verschlimmern, und können auch einige entzündungshemmende Eigenschaften haben. Alternative Antibiotika werden Kindern unter 8 Jahren verschrieben.
Bei regelmäßiger Anwendung von Antibiotika kann es vier bis acht Wochen dauern, bis Sie die Auswirkungen der Hautreinigung bemerken. Die vollständige Reaktion kann drei bis sechs Monate dauern.
People of Color sind anfälliger für Narbenbildung durch Akneausbrüche und es kann ihnen geraten werden, orale Antibiotika einzunehmen, selbst in einem leichten Fall.
Aufgrund des erhöhten Risikos einer Antibiotikaresistenz und des langsamen Wirkungseintritts raten Spezialisten heute von der Anwendung topischer Antibiotika gegen Akne ab.
Benzoylperoxid
Benzoylperoxid ist ein sehr wirksames Antiseptikum, das hilft, die Aknebakterien abzutöten und Entzündungen zu reduzieren. Es wird zur Verwendung zusammen mit oralen Antibiotika und auch in leichten Fällen empfohlen, in denen keine Antibiotika erforderlich sind.
Benzoylperoxid ist in vielen rezeptfreien Aknebehandlungen erhältlich. Es wird manchmal mit Salicylsäure kombiniert.
Wenn Sie ein topisches Präparat auf Ihrem Gesicht verwenden, ist es wichtig, es auf Ihr ganzes Gesicht aufzutragen und nicht nur auf die sichtbaren Stellen. Dies liegt daran, dass sich Akne aus mikroskopisch kleinen Stellen in Ihrem Gesicht entwickelt, die Sie nicht sehen können.
Schrubben Sie Ihr Gesicht beim Reinigen oder Auftragen von Medikamenten nicht aggressiv, da dies einen Akneausbruch verschlimmern kann.
Phototherapie
Es gibt einige Hinweise auf die Wirksamkeit der Phototherapie mit blauem und blau-rotem Licht zur Behandlung von Akne.
Leichte Fälle
In einem leichten Fall kann Ihr Arzt versuchen, die Verwendung von oralen Antibiotika zu vermeiden und stattdessen eine Art von Hautpräparat zu verschreiben, das als topisches Retinoid bekannt ist. Diese beinhalten:
- Tretinoin (Retin-A, Atralin, Avita)
- Adalpen (Differin)
- Tazaroten (Tazorac, Durchschnitt)
Topische Retinoide sind Cremes, Lotionen und Gele, die von Vitamin A abgeleitet sind.
Sie wirken, indem sie die Produktion gesunder Hautzellen unterstützen und Entzündungen reduzieren. Sie sollten nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden.
Tipps zur Vorbeugung
Steroidakne wird per Definition durch die Verwendung von Steroiden verursacht. Das Stoppen oder Reduzieren der Verwendung von Steroiden hilft, die Akne zu beseitigen.
Aber das ist nicht immer möglich. Wenn die Steroide verschrieben wurden, um andere schwerwiegende Folgen zu verhindern, wie z. B. die Abstoßung eines transplantierten Organs, besteht keine Möglichkeit, die Einnahme abzubrechen. Sie müssen höchstwahrscheinlich wegen der Akne behandelt werden.
Fettige Lebensmittel, einige Milchprodukte und insbesondere Zucker können zu Akneausbrüchen beitragen. Vielleicht möchten Sie eine Anti-Akne-Diät ausprobieren. Kosmetika, die Lanolin, Vaseline, Pflanzenöle, Butylstearat, Laurylalkohol und Ölsäure enthalten, können ebenfalls zu Akne beitragen.
Während einige Lebensmittel und Kosmetika zu Akneausbrüchen beitragen können, wird ihre Beseitigung nicht unbedingt dazu führen, dass Ihre Akne verschwindet.
Das wegnehmen
Steroidakne ist eine häufige Nebenwirkung von verschreibungspflichtigen Kortikosteroiden wie Prednison sowie der Verwendung von anabolen Steroiden im Bodybuilding.
Wenn möglich, kann das Absetzen des Steroids den Ausbruch aufklären. Andernfalls sollte eine Behandlung mit topischen Präparaten, oralen Antibiotika oder Antimykotika wirksam sein.