Behandlungsmöglichkeiten für eine Hiatushernie

Wachsames Abwarten bedeutet, dass ein Arzt Ihren Leistenbruch überwacht, aber keine besondere Behandlung durchführt.

Vorteile

Wachsames Abwarten kann mit Änderungen der Ernährung oder des Lebensstils kombiniert werden. Es vermeidet die Notwendigkeit einer Operation oder der Einnahme von Medikamenten, die Nebenwirkungen verursachen können.

Risiken

Einige unbehandelte Hernien können sich mit der Zeit verschlimmern oder anhaltende Symptome wie chronisches Sodbrennen verursachen.

Am meisten häufiges Symptom der Hiatushernie ist GERD. Eine Ernährungsumstellung kann möglicherweise dazu beitragen, die Symptome von GERD zu verbessern oder zu lindern.

Das Vermeiden der folgenden Dinge kann zur Linderung Ihrer Symptome beitragen:

• Zwiebeln und Knoblauch
• Lebensmittel mit hohem Natriumgehalt
• Pfefferminze oder Minze
• Schokolade
• frittierte oder scharfe Speisen
• Tomaten
• Zitrusfrucht
• Alkohol
• Kaffee und Koffein
• Vollmilch
• Kohlensäurehaltige Getränke

Erfahren Sie mehr darüber, was Sie essen sollten, wenn Sie einen Hiatushernie haben.

Vorteile

Eine Ernährungsumstellung kann Ihnen dabei helfen, das mit einer Hiatushernie einhergehende chronische Sodbrennen zu reduzieren. Forschung unterstützt die Idee, dass eine Reduzierung des Einfachzuckers, eine Erhöhung der Ballaststoffaufnahme und eine Änderung Ihres allgemeinen Essverhaltens die GERD-Symptome verbessern können.

Risiken

Eine Ernährungsumstellung zur Vorbeugung von GERD birgt nur geringe Risiken. Wenn Sie plötzlich auf Koffein verzichten, kann es zu einem Koffeinentzug kommen.

GERD, das durch leichte Hernien verursacht wird, kann oft durch Änderungen des Lebensstils behandelt werden. Diese Änderungen des Lebensstils kann beinhalten:

• Abnehmen, wenn Sie übergewichtig sind
• Heben Sie Ihren Kopf beim Schlafen
• Vermeiden Sie Mahlzeiten 2–3 Stunden vor dem Schlafengehen
• Eliminierung von Trigger-Lebensmitteln
• kleinere Mahlzeiten essen

Vorteile

Möglicherweise stellen Sie fest, dass allein eine Änderung Ihres Lebensstils es Ihnen ermöglicht, Ihre Symptome in den Griff zu bekommen, ohne Medikamente einnehmen oder sich einer Operation unterziehen zu müssen.

Risiken

Eine alleinige Umstellung auf Lebensgewohnheiten reicht möglicherweise nicht aus, um Ihre Symptome zu lindern, und kann die medizinische Behandlung verzögern.

Der American College of Gastroenterology empfiehlt eine 8-wöchige Kur mit Protonenpumpenhemmern (PPI) als Erstbehandlung für GERD. Sie empfehlen die niedrigste Dosis, die eine Linderung der Symptome bewirkt.

Vorteile

PPIs können häufig GERD-Symptome im Zusammenhang mit Hiatushernien lindern. Viele verschiedene Arten von PPIs wurden zur erfolgreichen Behandlung von GERD eingesetzt, darunter:

• Omeprazol
• Esomeprazol
• Rabeprazol
• Zegerid
• Pantoprazol

Risiken

PPI werden oft gut vertragen und verursachen selten schwerwiegende Nebenwirkungen. Nebenwirkungen kann beinhalten:

• Ausschlag
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Brechreiz
• Bauchschmerzen
• Gas
• Verstopfung
• Durchfall

Hiatushernien können in Gleithernien und paraösophageale Hernien unterteilt werden.

• Gleithernien entstehen, wenn ein Teil der Oberseite Ihres Magens durch Ihr Zwerchfell rutscht.
• Paraösophageale Hernien treten auf, wenn Ihr Magen neben Ihre Speiseröhre gedrückt wird oder ein anderes Organ durch Ihr Zwerchfell ragt.

Chirurgie ist im Allgemeinen empfohlen für:

• Menschen mit Gleithernien und GERD, die nicht auf eine konservative Behandlung ansprechen
• Menschen mit paraösophagealen Hernien, die Symptome verursachen
• schwere Hernien, die Ihren Magen-Darm-Trakt verstopfen
• alle großen Hernien oder paraösophagealen Hernien beim Menschen unter 60 Jahren

Erfahren Sie hier mehr über die Operation von Hiatushernien.

Vorteile

Bei Menschen mit mittelschweren bis schweren Hernien kann eine Operation die Symptome lindern. Es kann auch eine lebensrettende Behandlung für Menschen mit schwerwiegenden Komplikationen wie einem Verschluss des Magen-Darm-Trakts sein.

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass eine Operation die Symptome um ein Vielfaches reduzieren kann 90 % über 10 Jahre.

Risiken

Die meisten Komplikationen bei einer Hiatushernie-Operation sind geringfügig und stehen nicht in direktem Zusammenhang mit der Operation. Zu den Komplikationen können gehören:

• kollabierte Lunge, bei weniger als 2 % der Menschen
• Magen- oder Speiseröhrenverletzungen, bei etwa 1 % der Operationen
• Bei etwa 2,3 % der Menschen kommt es zu einer Milz- oder Leberschädigung, die selten schwerwiegend ist
• Schluckbeschwerden

Hier sind einige häufig gestellte Fragen zur Behandlung von Hiatushernien.

Kann ein Hiatushernie von selbst verschwinden?

Leichte Hiatushernien können ohne Behandlung von selbst verschwinden. In einer Studie aus dem Jahr 2020 fanden Forscher heraus, dass bei 5 von 81 Forschungsteilnehmern mit Hiatushernien die Hernien ohne Behandlung vor einer 10-jährigen Nachuntersuchung abgeklungen waren.

Kann man einen Hiatushernie selbst reparieren?

Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren, um zu erfahren, wie Sie Ihren Leistenbruch am besten behandeln können. Sie werden Ihnen vielleicht sagen, dass es sicher ist, Ihren Leistenbruch allein durch eine Änderung des Lebensstils zu behandeln.

Was ist die häufigste Behandlung für Hiatushernie?

Um 95 % von Hiatushernien werden als Gleithernien klassifiziert. Diese Hernien erfordern normalerweise keine Behandlung, wenn Sie keine Symptome haben. PPIs werden häufig verschrieben, um GERD-Symptome zu lindern.

Welche Größe einer Hiatushernie muss operiert werden?

Große Hiatushernien müssen möglicherweise operiert werden. Es gibt keine genaue Definition einer großen Hernie. In einem Studie 2022Forscher schlugen vor, dass Gleithernien als groß betrachtet werden sollten, wenn sie größer als 7 Zentimeter (2,8 Zoll) sind oder wenn mehr als die Hälfte des Magens betroffen ist.

Hiatushernien treten auf, wenn ein Teil Ihres Magens oder eines anderen Organs durch ein Loch im Zwerchfell ragt. Sie können häufig mit konservativen Maßnahmen wie Ernährungsumstellungen, Medikamenten oder einer Änderung der Lebensgewohnheiten behandelt werden.

Wenn Ihre Symptome auf konservativere Therapien nicht ansprechen, kann eine Operation erforderlich sein. Eine Operation wird auch zur Linderung von Notfallsymptomen wie einer Obstruktion des Gastrointestinaltrakts eingesetzt.