Was sind Biologika?

Psoriasis-Arthritis oder PsA verursacht Schwellungen, Steifheit und Gelenkschmerzen. Es gibt keine Heilung für PsA, aber Änderungen des Lebensstils und Medikamente können helfen, die Symptome zu bewältigen.

Häufig verwendete Medikamente sind:

  • nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)
  • krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs)
  • Biologika

Biologika sind nicht neu, aber sie bieten heute fortschrittlichere Therapien als je zuvor. Neu Richtlinien empfehlen diese Medikamente als eine der ersten Behandlungsoptionen für PsA.

Wie werden Biologika zur Behandlung von PsA eingesetzt?

Eine Entzündung verursacht typischerweise die Schwellung, Steifheit und Gelenkschmerzen, die PsA definieren.

Biologika, die zur Behandlung von PsA verwendet werden, zielen speziell auf verschiedene Wege im Körper ab, die Entzündungen hervorrufen. Dies unterscheidet sich von herkömmlichen Medikamenten, die auf viele Schritte im Immunsystem abzielen.

Abhängig von Ihren Psoriasis-Arthritis-Symptomen und Ihrer Krankengeschichte kann Ihr Arzt eines von mehreren Biologika zur Linderung empfehlen.

Vorteile von Biologika

Herkömmliche Medikamente bestehen aus synthetischen Bestandteilen. Sie werden aus Chemikalien hergestellt, die in der Natur nicht vorkommen.

Gängige Medikamente, die Menschen kennen und denen sie vertrauen, werden in einer Laborumgebung aus nichtbiologischen Materialien hergestellt. Aspirin zum Beispiel wurde einer Substanz in Weidenrinde nachempfunden, wird aber jetzt aus synthetischen Materialien hergestellt.

Biologika hingegen bestehen aus biologischen Bestandteilen. Wissenschaftler verwenden ganze Zellen, Enzyme, Antikörper und andere Elemente, um ein Medikament mit einer ganz bestimmten Funktion herzustellen.

Die Chancen stehen gut, dass Sie bereits medizinische Technologie kennengelernt haben, die aus Komponenten hergestellt wurde, die in der Natur vorkommen.

Wenn Sie jemals geimpft oder eine Bluttransfusion erhalten haben, hatten Sie eine medizinische Behandlung, die auf biologischen Materialien basiert.

Da Biologika genauer auf Zellen abzielen und körpereigene Moleküle imitieren, sind sie im Allgemeinen effektiver. Sie haben auch weniger Nebenwirkungen als Medikamente, die aus Chemikalien hergestellt werden.

Welche Arten von Biologika können PsA behandeln?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, Ihre PsA mit einem Biologikum zu behandeln. Diese Medikamente können von Ihrem Arzt nach ihrer Wirkung auf das Immunsystem gruppiert werden.

TNF-alpha-Inhibitoren

Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-alpha) ist ein Protein, das zu Entzündungen führt. Menschen mit PsA haben übermäßige Mengen an TNF-alpha auf ihrer Haut oder in ihren Gelenken.

Diese fünf Medikamente sollen dieses Protein blockieren:

  • Cimzia (Certolizumab pegol)

  • Enbrel (Etanerzept)

  • Humira (Adalimumab)
  • Remicade (Infliximab)
  • Simpsoni (Golimumab)

Sie wirken, indem sie das übermäßige Wachstum von Hautzellen und Entzündungen stoppen, die zu einer Schädigung des Gelenkgewebes führen können.

IL-12-, IL-23- und IL-17-Inhibitoren

Interleukin-12, Interleukin-17 und Interleukin-23 sind verschiedene Proteine, die mit Entzündungen assoziiert sind. Fünf derzeit verfügbare Biologika stören die Aktivität oder den entsprechenden Rezeptor dieser Proteine.

Diese Medikamente sollen Entzündungen vorbeugen:

  • Stelara (Ustekinumab): IL-12/23
  • Cosentyx (Secukinumab): IL-17
  • Taltz (Ixekizumab): IL-17
  • Siliq (Brodalumab): IL-17
  • Tremfya (Guselkumab): IL-23

T-Zell-Inhibitoren

Bei Menschen mit Arthritis werden T-Lymphozyten oder T-Zellen aktiviert, was zu einer Vermehrung dieser Zellen führen kann. Einige Menschen mit Arthritis entwickeln tatsächlich einen Überschuss an T-Zellen.

Das sind Immunzellen, die wir alle brauchen. Aber in großen Mengen produzieren sie Chemikalien, die zu Gelenkschäden, Schmerzen und Schwellungen führen.

Orencia (Abatacept) ist ein Medikament, das T-Zellen beeinflusst. Orencia reduziert nicht die Anzahl der T-Zellen, aber es stoppt die Emission der Chemikalie, die Symptome verursacht, indem es die Aktivierung der T-Zellen blockiert.

JAK-Kinase-Inhibitor

Xeljanz (Tofacitinib) ist ein weiteres für PsA zugelassenes Medikament. Es ist ein Januskinase (JAK)-Hemmer, der sich auf ein kleines Molekül bezieht, das einen Weg blockiert, der an der Entzündungsreaktion des Immunsystems beteiligt ist.

Dieses Medikament ist technisch gesehen kein Biologikum, aber Ihr Arzt kann mit Ihnen darüber sprechen. Es wird oft zusammen mit Biologika in Diskussionen über gezieltere Mittel für Autoimmunität gruppiert.

Welche Nebenwirkungen hat die Einnahme eines Biologikums?

Jedes PsA-Biologikum ist anders. Jedes hat seine eigenen möglichen Nebenwirkungen.

Allerdings gibt es auch in dieser Medikamentenklasse Gemeinsamkeiten. Die häufigste Nebenwirkung aller Biologika ist ein erhöhtes Risiko für ungewöhnliche oder opportunistische Infektionen.

Darüber hinaus können TNF-alpha-Hemmer eine neue oder sich verschlechternde Herzinsuffizienz verursachen.

Wenn Sie und Ihr Arzt sich entscheiden, diese Behandlungsmethode mit einem Biologikum zu versuchen, können grippeähnliche Symptome oder Atemwegsinfektionen auftreten.

Da Biologika durch Injektion oder über eine intravenöse (IV) Lösung verabreicht werden, können Sie auch Beschwerden verspüren, wo die Nadel Ihre Haut sticht.

Biologika können zu ernsteren Nebenwirkungen wie Blutkrankheiten oder Krebs führen.

Aus diesen Gründen ist es eine gute Idee, eine starke Beziehung zu Ihrem Arzt zu pflegen, die sich auf eine offene Kommunikation konzentriert.

Gemeinsam können Sie darüber sprechen und entscheiden, ob ein Biologikum die richtige Behandlung für Ihre Psoriasis-Arthritis ist.

Sind Biologika für jeden mit PsA sicher?

Biologika werden für diejenigen empfohlen, die mit mittelschwerer bis schwerer PsA leben. Aber manche Menschen sind keine Kandidaten für Biologika.

Das liegt daran, dass die Nebenwirkungen des Medikaments mehr schaden als nützen können.

Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder aktiven Infektionen sollten keine Biologika für ihre PsA einnehmen. Diese Medikamente unterdrücken das Immunsystem und können unsicher sein, wenn Ihres bereits in irgendeiner Weise beeinträchtigt ist.

Die Kosten und Auslagen für Biologika können für manche Menschen ebenfalls ein Hindernis darstellen.

Biologika haben gezielte Behandlungsoptionen für Menschen mit mittelschwerer bis schwerer PsA eingeführt. Nicht alle sind neu, aber sie gelten heute als Erstlinientherapie zur Behandlung von PsA.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Biologika Ihre Behandlungsbedürfnisse erfüllen und basierend auf Ihrer Krankengeschichte für Sie geeignet sind.