Überblick

Das Blue-Baby-Syndrom ist eine Erkrankung, mit der manche Babys geboren werden oder die sie früh im Leben entwickeln. Es ist durch eine allgemeine Hautfarbe mit einem blauen oder violetten Schimmer gekennzeichnet, der als Zyanose bezeichnet wird.

Dieses bläuliche Erscheinungsbild ist am auffälligsten, wenn die Haut dünn ist, wie z. B. an Lippen, Ohrläppchen und Nagelbetten. Das Blue-Baby-Syndrom ist zwar nicht üblich, kann jedoch aufgrund mehrerer angeborener (dh bei der Geburt vorhandener) Herzfehler oder umweltbedingter oder genetischer Faktoren auftreten.

Was verursacht das Blue-Baby-Syndrom?

Das Baby nimmt aufgrund von sauerstoffarmem Blut einen bläulichen Farbton an. Normalerweise wird Blut vom Herzen in die Lunge gepumpt, wo es Sauerstoff erhält. Das Blut wird zurück durch das Herz und dann durch den Körper zirkuliert.

Wenn es ein Problem mit Herz, Lunge oder Blut gibt, wird das Blut möglicherweise nicht richtig mit Sauerstoff versorgt. Dadurch nimmt die Haut eine blaue Farbe an. Der Mangel an Sauerstoff kann aus mehreren Gründen auftreten.

Fallot-Tetralogie (TOF)

Obwohl es sich um einen seltenen angeborenen Herzfehler handelt, ist TOF eine Hauptursache für das Blue-Baby-Syndrom. Es ist eigentlich eine Kombination aus vier Herzfehlern, die den Blutfluss zur Lunge reduzieren und sauerstoffarmes Blut in den Körper fließen lassen können.

TOF umfasst Zustände wie ein Loch in der Wand, die den linken und den rechten Ventrikel des Herzens trennt, und einen Muskel, der den Blutfluss vom rechten Ventrikel in die Lungen- oder Lungenarterie behindert.

Methämoglobinämie

Dieser Zustand stammt von Nitratvergiftung. Es kann bei Babys vorkommen, die Säuglingsanfangsnahrung mit Brunnenwasser oder hausgemachter Babynahrung aus nitratreichen Lebensmitteln wie Spinat oder Rüben erhalten.

Die Erkrankung tritt am häufigsten bei Babys unter 6 Monaten auf. In diesem Alter haben Babys einen empfindlicheren und unterentwickelten Magen-Darm-Trakt, der Nitrat eher in Nitrit umwandelt. Wenn Nitrit im Körper zirkuliert, produziert es Methämoglobin. Während Methämoglobin sauerstoffreich ist, gibt es diesen Sauerstoff nicht in den Blutkreislauf ab. Dies verleiht Babys mit dieser Erkrankung ihren bläulichen Farbton.

Methämoglobinämie kann auch selten angeboren sein.

Andere angeborene Herzfehler

Genetik verursacht die meisten angeborenen Herzfehler. Zum Beispiel haben Babys, die mit Down-Syndrom geboren wurden, oft Herzprobleme.

Probleme mit der Gesundheit der Mutter, wie z. B. zugrunde liegender und schlecht kontrollierter Typ-2-Diabetes, können auch dazu führen, dass ein Baby Herzfehler entwickelt.

Einige Herzfehler werden auch ohne ersichtlichen Grund verursacht. Nur wenige angeborene Herzfehler verursachen Zyanose.

Was sind die Symptome?

Neben der bläulichen Hautfarbe sind weitere Symptome des Blue-Baby-Syndroms:

  • Reizbarkeit
  • Lethargie
  • Fütterungsprobleme
  • Unfähigkeit, an Gewicht zuzunehmen
  • Entwicklungsfragen
  • schneller Herzschlag oder schnelle Atmung
  • keulenförmige (oder abgerundete) Finger und Zehen

Wie wird es diagnostiziert?

Neben einer gründlichen Anamnese und einer körperlichen Untersuchung wird der Kinderarzt Ihres Babys wahrscheinlich eine Reihe von Tests durchführen. Diese Tests helfen, die Ursache des Blue-Baby-Syndroms zu bestimmen. Tests können beinhalten:

  • Bluttests
  • Röntgenaufnahme des Brustkorbs zur Untersuchung der Lunge und der Größe des Herzens
  • Elektrokardiogramm (EKG), um die elektrische Aktivität des Herzens zu untersuchen

  • Echokardiogramm, um die Anatomie des Herzens zu sehen

  • Herzkatheteruntersuchung zur Darstellung der Herzarterien

  • Sauerstoffsättigungstest, um festzustellen, wie viel Sauerstoff im Blut ist

Wie wird es behandelt?

Die Behandlung hängt von der Ursache des Blue-Baby-Syndroms ab. Wenn der Zustand durch einen angeborenen Herzfehler verursacht wird, muss Ihr Baby höchstwahrscheinlich irgendwann operiert werden.

Medikamente können ebenfalls empfohlen werden. Diese Empfehlungen basieren auf der Schwere des Defekts. Babys mit Methämoglobinämie können den Zustand umkehren, indem sie ein Medikament namens Methylenblau einnehmen, das das Blut mit Sauerstoff versorgen kann. Dieses Medikament ist verschreibungspflichtig und wird normalerweise über eine in eine Vene eingeführte Nadel verabreicht.

Wie kann ich dem Blue-Baby-Syndrom vorbeugen?

Einige Fälle des Blue-Baby-Syndroms sind ein Zufall der Natur und können nicht verhindert werden. Andere können jedoch vermieden werden. Folgende Schritte sind zu unternehmen:

  • Verwenden Sie kein Brunnenwasser. Bereiten Sie keine Babynahrung mit Brunnenwasser zu und geben Sie Babys kein Brunnenwasser zu trinken, bis sie älter als 12 Monate sind. Kochendes Wasser entfernt keine Nitrate. Der Nitratgehalt im Wasser sollte 10 mg/L nicht überschreiten. Ihr örtliches Gesundheitsamt kann Ihnen weitere Informationen darüber geben, wo Sie Brunnenwasser testen lassen können.
  • Begrenzen Sie nitratreiche Lebensmittel. Zu den nitratreichen Lebensmitteln gehören Brokkoli, Spinat, Rüben und Karotten. Begrenzen Sie die Menge, die Sie Ihrem Baby füttern, bevor es 7 Monate alt ist. Wenn Sie Ihre eigene Babynahrung herstellen und dieses Gemüse verwenden müssen, verwenden Sie lieber gefrorenes als frisches.
  • Vermeiden Sie illegale Drogen, Rauchen, Alkohol und einige Medikamente während der Schwangerschaft. Wenn Sie diese vermeiden, können Sie angeborenen Herzfehlern vorbeugen. Wenn Sie Diabetes haben, stellen Sie sicher, dass er gut eingestellt ist und Sie sich in ärztlicher Behandlung befinden.

Wie sind die Aussichten für Babys mit dieser Erkrankung?

Das Blue-Baby-Syndrom ist eine seltene Erkrankung mit einer Vielzahl von Ursachen. Ihr Arzt kann alles von keiner sofortigen Behandlung bis zu einer Operation raten. Eine Operation kann sehr riskant sein, wenn sie an einem Neugeborenen durchgeführt wird.

Sobald die Ursache identifiziert und erfolgreich behandelt wurde, können die meisten Kinder mit Blue-Baby-Syndrom ein normales Leben mit wenigen gesundheitlichen Folgen führen.