Chemotherapie bei Prostatakrebs

Wann wird eine Chemotherapie zur Behandlung von Prostatakrebs eingesetzt?

Chemotherapie ist eine Krebsbehandlung, bei der Medikamente eingenommen werden, die sich schnell teilende Zellen abtöten. Chemikalien in diesen Medikamenten können Krebszellen und gesunde Zellen in Ihrem Körper abtöten, die sich schnell teilen, wie Knochenmark und Haarzellen.

Entsprechend der Amerikanische Krebs Gesellschaft, Chemotherapie ist keine Standardbehandlung für Prostatakrebs im Frühstadium. Es wird am ehesten bei aggressivem Krebs oder Krebs eingesetzt, der begonnen hat, außerhalb der Prostata zu wachsen.

Die meisten Männer, die wegen fortgeschrittenem Prostatakrebs eine Chemotherapie erhalten, erhalten auch eine Androgendeprivationstherapie (ADT) oder eine Antihormontherapie.

Chemotherapie kann auch zur Behandlung von kastrationsresistentem Prostatakrebs (CRPC) eingesetzt werden. CRPC ist eine Art von Prostatakrebs, der nicht mehr auf eine Hormontherapie anspricht. Prostatakrebs benötigt männliche Sexualhormone, um zu wachsen, und eine Hormontherapie zielt darauf ab, männliche Sexualhormone zu senken, um das Tumorwachstum zu verlangsamen.

Arten der Chemotherapie bei Prostatakrebs

EIN Forschungsrückblick 2018 zeigten, dass Docetaxel (entwickelt 2004) das erste Chemotherapeutikum ist, das die Überlebensrate von Männern mit Prostatakrebs verbesserte. Heute ist es das am häufigsten verwendete Chemotherapeutikum zur Behandlung von Prostatakrebs.

Taxane

Docetaxel gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die Taxane genannt werden. Diese Medikamente blockieren zelluläre Prozesse, die Krebszellen benötigen, um sich zu teilen.

Docetaxel wird oft mit dem Steroid Prednison kombiniert. Ein Forschungsbericht aus dem Jahr 2016 zeigte, dass Prednison helfen kann:

• Umgang mit möglichen Nebenwirkungen
• Krebssymptome reduzieren
• die allgemeine Lebensqualität verbessern

Wenn die Behandlung mit Docetaxel für Ihre gesundheitlichen Bedürfnisse nicht am besten geeignet ist, empfehlen Ärzte oft, Cabazitaxel auszuprobieren. Cabazitaxel fällt in die gleiche Arzneimittelklasse wie Docetaxel.

Androgenrezeptor- und Biosynthese-Inhibitoren

Die folgenden Behandlungen sind neuere Behandlungsoptionen, die oft funktionieren, wenn Hormontherapie geht bei dir nicht:

• Enzalutamid
• Abirateron
• Apalutamid

Es sind jedoch noch keine Studien verfügbar, die diese Medikamente direkt vergleichen, und es ist nicht klar, welches am wirksamsten ist.

Enzalutamid und Apalutamid gehören zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Androgenrezeptorhemmer bezeichnet werden. Sie blockieren die Bindung männlicher Sexualhormone an Rezeptoren auf Ihrer Prostata.

Abirateron gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Androgenbiosynthesehemmer bezeichnet werden. Sie wirken, indem sie die Produktion von Testosteron blockieren.

Andere Chemotherapeutika

Andere Chemotherapeutika, die zur Behandlung von Prostatakrebs eingesetzt werden können, sind:

• Mitoxantron
• Doxorubicin
• Vinblastin
• Paclitaxel
• Estramustin

Wie eine Chemotherapie bei Prostatakrebs verabreicht wird

Chemotherapeutika werden in der Regel von einem auf Krebsbehandlung spezialisierten Arzt intravenös (über eine Infusion) verabreicht. Die Medikamente können verabreicht werden bei:

• Praxis
• Chemotherapie Klinik
• Krankenhaus

Medikamente werden in Zyklen verabreicht, um Ihrem Körper Zeit zu geben, sich zu erholen. Zyklen dauern oft 2 bis 3 Wochen und jede Sitzung dauert ungefähr eine Stunde Amerikanische Krebs Gesellschaft.

Der Zeitplan Ihres Zyklus hängt davon ab, welche Medikamente verwendet werden. Sie dürfen Chemotherapeutika nur am ersten Tag Ihrer Behandlung oder an mehreren aufeinanderfolgenden Tagen erhalten.

Die Gesamtdauer Ihrer Behandlung hängt davon ab, wie gut die Chemotherapie wirkt und welche Nebenwirkungen Sie haben.

Einige Arten von Chemotherapeutika wie Enzalutamid können als orale Pillen verabreicht werden.

Eine Chemotherapie kann dazu führen, dass die Anzahl Ihrer roten und weißen Blutkörperchen sinkt, sodass Sie wahrscheinlich vor jeder Ihrer Sitzungen einen Bluttest machen müssen.

Wenn Sie eine sehr niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen haben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, die Dosis zu senken oder die Behandlung zu beenden.

Nebenwirkungen der Chemotherapie bei Prostatakrebs

Chemikalien in Chemotherapeutika töten Zellen, die sich schnell teilen, aber sie können nicht zwischen Krebszellen und gesunden Zellen in Ihrem Körper unterscheiden.

Viele der Nebenwirkungen der Chemotherapie sind auf Medikamente zurückzuführen, die auf gesunde Zellen abzielen, die sich schnell teilen, wie z. B. Zellen in Ihrem:

• Knochenmark
• Mund
• Innereien
• Haarfollikel

Einige häufige Nebenwirkungen der Chemotherapie sind:

• Durchfall

• leichte Blutergüsse und Blutungen

• Ermüdung
• Flüssigkeitsretention
• häufige Infektionen
• Haarausfall
• Appetitverlust
• Stimmungsschwankungen
• wunde Stellen im Mund
• Brechreiz

• Schwierigkeiten beim Fokussieren und Konzentrieren

• Erbrechen
• Risiko für Osteoporose oder Knochenschwund

Die Schwere der Symptome kann von Person zu Person variieren. Viele der Nebenwirkungen der Chemotherapie verschwinden kurz nach der Behandlung.

Docetaxel und Cabazitaxel können eine Neuropathie oder Nervenfunktionsstörung verursachen, die zu den folgenden Gefühlen in Ihren Händen oder Füßen führt:

• Taubheit
• Verbrennung
• Kribbeln

Ein Forschungsbericht aus dem Jahr 2014 zeigte das ungefähr 10 Prozent der Teilnehmer haben Neuropathien 3. oder 4. Grades, die die höchsten Klassifikationen von Nervenfunktionsstörungen darstellen. Ihre Chancen, eine Neuropathie zu entwickeln, hängen von Ihrer Dosis ab.

Entsprechend der Amerikanische Krebs Gesellschaftdas Medikament Mitoxantron kann in seltenen Fällen Leukämie verursachen, und Estramustin erhöht Ihr Risiko, Blutgerinnsel zu entwickeln.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Es ist wichtig, die Behandlungsoptionen für Prostatakrebs mit Ihrem Arzt zu besprechen. Sie können Ihnen dabei helfen, die Vor- und Nachteile einer Chemotherapie zu verstehen, und alle spezifischen Fragen beantworten, die Sie zu Ihrer Behandlung haben.

Ein Onkologe, ein auf Krebs spezialisierter Arzt, kann Ihnen helfen, Strategien zu entwickeln, um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern.

Ein Onkologe kann Sie auch mit Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe in Kontakt bringen. Viele Menschen finden es hilfreich, mit anderen Menschen zu sprechen, die die gleiche Behandlung durchlaufen haben.

Die Chemotherapie wird am häufigsten zur Behandlung von Prostatakrebs eingesetzt, der sich über die Prostata hinaus ausgebreitet hat. Chemikalien in Chemotherapeutika töten Krebszellen und andere Zellen in Ihrem Körper, die sich schnell teilen, wie z. B. Zellen in Ihren Haarfollikeln und Ihrem Verdauungssystem.

Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen festzustellen, ob Sie von einer Chemotherapie profitieren können. Möglicherweise finden Sie es auch hilfreich, einer Selbsthilfegruppe beizutreten, die Sie mit anderen Menschen verbindet, die sich in der Vergangenheit derselben Behandlung unterzogen haben.