Überblick

Clomid ist ein beliebter Markenname und Spitzname für generisches Clomifencitrat.

Die US Food and Drug Administration (FDA) hat dieses orale Fruchtbarkeitsmedikament zur Anwendung bei Frauen zugelassen, die nicht schwanger werden können. Es beeinflusst den Hormonhaushalt im Körper und fördert den Eisprung.

Die FDA hat Clomid nur für die Anwendung bei Frauen zugelassen. Es wird manchmal off-label als Unfruchtbarkeitsbehandlung bei Männern verschrieben. Erfahren Sie mehr über den Off-Label-Einsatz verschreibungspflichtiger Medikamente.

Ist Clomid eine wirksame Behandlung für männliche Unfruchtbarkeit? Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.

Wie wirkt Clomifen?

Clomid blockiert die Interaktion des Hormons Östrogen mit der Hypophyse. Wenn Östrogen mit der Hypophyse interagiert, werden weniger luteinisierendes Hormon (LH) und follikelstimulierendes Hormon (FSH) produziert.

Dies führt zu einer Abnahme des Testosterons und damit zu einer verminderten Spermienproduktion. Da Clomid die Wechselwirkung von Östrogen mit der Hypophyse blockiert, gibt es einen Anstieg von LH, FSH und Testosteron im Körper.

Die optimale Dosierung bei Männern wurde nicht ermittelt. Die verabreichte Dosis kann zwischen 12,5 und 400 Milligramm (mg) pro Tag liegen.

Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung empfiehlt eine Anfangsdosis von 25 mg an drei Tagen pro Woche und dann eine langsame Titrierung – oder Anpassung der Dosierung – bis die Dosis bei Bedarf 50 mg pro Tag beträgt.

Hohe Dosen von Clomid können sich tatsächlich negativ auf die Anzahl und Beweglichkeit der Spermien auswirken. Arbeiten Sie immer mit Ihrem Arzt zusammen, um die richtige Dosierung sicherzustellen.

Wann wird Clomid verschrieben?

Clomid wird off-label bei männlicher Unfruchtbarkeit verschrieben, insbesondere wenn niedrige Testosteronspiegel beobachtet werden.

Laut dem Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, werden sowohl ein männlicher als auch ein weiblicher Faktor bei 35 Prozent der Paare identifiziert, die beim Versuch, schwanger zu werden, auf Schwierigkeiten stoßen. Bei 8 Prozent der Paare wird nur ein männlicher Faktor identifiziert.

Viele Dinge können zur männlichen Unfruchtbarkeit beitragen. Diese beinhalten:

  • Verletzung der Hoden
  • das Alter
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit
  • starker Konsum von Alkohol, anabolen Steroiden oder Zigaretten
  • hormonelles Ungleichgewicht, verursacht durch eine Fehlfunktion der Hypophyse oder die Exposition gegenüber zu viel Östrogen oder Testosteron
  • medizinische Bedingungen, einschließlich Diabetes, Mukoviszidose und einige Arten von Autoimmunerkrankungen
  • Krebsbehandlung mit bestimmten Arten von Chemotherapie oder Bestrahlung
  • Varikozele, das sind vergrößerte Venen, die zu einer Überhitzung der Hoden führen

  • genetische Störungen, wie eine Mikrodeletion im Y-Chromosom oder das Klinefelter-Syndrom

Wenn der Arzt eine männliche Unfruchtbarkeit vermutet, ordnet er eine Samenanalyse an. Sie werden eine Samenprobe verwenden, um die Anzahl der Spermien sowie die Form und Bewegung der Spermien zu beurteilen.

Welche Nebenwirkungen hat dieses Medikament?

Es gibt nur wenige kontrollierte Studien zur Anwendung von Clomid bei Männern. Zu den möglichen Nebenwirkungen aufgrund induzierter hormoneller Veränderungen gehören jedoch:

  • Empfindlichkeit des Brustmuskels
  • Reizbarkeit
  • Akne
  • Beschleunigung des Prostatakrebswachstums (wenn bereits Krebs vorhanden ist)
  • Veränderungen des Sehvermögens, die durch eine Schwellung der Hypophyse verursacht werden (selten)

Die Nebenwirkungen von Clomid sind in der Regel nach Absetzen des Medikaments reversibel. Wenn eine der oben aufgeführten Nebenwirkungen während der Einnahme von Clomid auftritt, brechen Sie die Einnahme von Clomid ab und suchen Sie einen Arzt auf.

Wirksamkeit für die Fruchtbarkeit

Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung der Verwendung von Clomid bei männlichen Unfruchtbarkeitsfällen ergab gemischte Ergebnisse in Bezug auf die Wirksamkeit oder Wirksamkeit.

Einige der überprüften Studien zeigten eine moderate Verbesserung der Spermienzahl bei Männern mit niedriger Spermienzahl oder ungeklärter Unfruchtbarkeit.

Andere zeigten keine Verbesserung im Vergleich zu Placebo oder einer unbehandelten Kontrolle. Dies galt insbesondere, wenn man sich die Schwangerschaftsergebnisse ansah.

Eine kürzlich durchgeführte Studie zeigte eine Zunahme der Schwangerschaften, wenn unfruchtbare Männer im Vergleich zu Placebo eine Kombination aus Clomid und Vitamin E einnahmen.

Die Studie verglich die Clomid/Vitamin E-Gruppe jedoch nicht mit einer Gruppe, die Clomid allein einnahm. Infolgedessen konnte die Studie keine Informationen darüber liefern, ob die Kombination von Clomid mit Vitamin E die Wirksamkeit in Bezug auf die Schwangerschaft erhöht.

In einer Studie aus dem Jahr 2015 teilten Forscher Teilnehmer mit diagnostizierter männlicher Unfruchtbarkeit in drei Gruppen ein:

  • Gruppe A: Teilnehmer, die nur Vitamin E einnehmen
  • Gruppe B: Teilnehmer, die nur Clomid einnehmen
  • Gruppe C: Teilnehmer, die Clomid und Vitamin E einnehmen

Die Studienergebnisse zeigten einen Anstieg der durchschnittlichen Spermienkonzentration über alle drei Gruppen hinweg. Gruppe C zeigte den höchsten Anstieg. Gruppe A zeigte den zweithöchsten Anstieg. Dies war eine begrenzte Studie. Zu den Einschränkungen gehören:

  • kleine Stichprobengröße
  • kein Placebo
  • Fehlen von Schwangerschaftsraten in allen drei Gruppen

Eine andere kürzlich durchgeführte Überprüfung deutete darauf hin, dass die wahrscheinlichste Population, die von einer Clomid-Behandlung profitiert, Männer mit sowohl ungeklärter Unfruchtbarkeit als auch normaler bis unterdurchschnittlicher Spermienbeweglichkeit und -form sind.

Es wird angenommen, dass Männer in dieser Population Clomid verwenden könnten, um eine Spermienzahl zu erreichen, die sie zu guten Kandidaten für eine künstliche Befruchtung machen würde.

Andere Behandlungen für männliche Unfruchtbarkeit

Abhängig von der Ursache kann die männliche Unfruchtbarkeit mit verschiedenen Methoden behandelt werden:

Medikamente

Es gibt andere Medikamente, die Ihr Arzt für ein hormonelles Ungleichgewicht verschreiben kann. Diese Medikamente erhöhen auch die Menge an Testosteron und verringern die Menge an Östrogen im Körper.

  • Humanes Choriongonadotropin (hCG) kann als Injektion verabreicht werden. Es kann die Hoden dazu anregen, Testosteron zu produzieren.
  • Anastrozol (Arimidex) ist ein Medikament, das für Brustkrebs entwickelt wurde. Es verhindert, dass Testosteron im Körper in Östrogen umgewandelt wird.

Chirurgie

Wenn es eine Blockade gibt, die den Spermientransport verhindert, kann der Arzt eine Operation empfehlen, um dies zu beheben. Eine Operation kann auch Varikozelen korrigieren.

Künstliche Befruchtung

Bei dieser Behandlung wird ein spezielles Spermapräparat in die Gebärmutter der Mutter eingebracht. Vor der künstlichen Befruchtung kann die Mutter Medikamente einnehmen, die den Eisprung fördern. Lesen Sie diese ermutigenden Erfolgsgeschichten zur künstlichen Befruchtung.

In-vitro-Fertilisation

Bei der In-vitro-Fertilisation (IVF) werden sowohl die Eizelle als auch der befruchtete Embryo außerhalb des Körpers behandelt. Eizellen werden mit einer Nadel aus den Eierstöcken der Mutter entnommen. Die Eizellen werden dann im Labor mit Sperma kombiniert. Der resultierende Embryo wird dann in den Körper der Mutter zurückgeführt.

Eine spezielle Form der IVF, die intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) genannt wird, kann bei männlicher Unfruchtbarkeit angewendet werden. ICSI beinhaltet die Injektion eines einzelnen Spermiums in die Eizelle.

Das wegnehmen

Clomid wird typischerweise zur Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Frauen eingesetzt. Es ist von der FDA nicht für die Anwendung bei Männern zugelassen, wird aber oft off-label zur Behandlung männlicher Unfruchtbarkeit verschrieben.

Die Einnahme von Clomid kann zu einer Erhöhung der Testosteron- und Spermienzahl führen. Studien zur Wirksamkeit bei Männern haben gemischte Ergebnisse geliefert.

Es gibt zusätzliche Behandlungen für männliche Unfruchtbarkeit, einschließlich:

  • andere Medikamente
  • Operation zur Beseitigung von Blockaden
  • künstliche Befruchtung
  • IVF

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Optionen, wenn Sie Bedenken hinsichtlich männlicher Fruchtbarkeitsfaktoren haben.

Weitere Informationen zu aktuellen Einstellungen, Bewusstsein, Optionen und Kosten im Zusammenhang mit Unfruchtbarkeit finden Sie im Gesundheitsbericht von Healthline.