Was ist chronische Lungenaspergillose?

Was verursacht chronische Lungenaspergillose?

Aspergillus-Schimmelpilz verursacht CPA. Dieser Schimmelpilz kommt sehr häufig vor und lässt sich nur schwer vermeiden. Es kommt sowohl drinnen als auch draußen vor. Beispielsweise sind verrottende Herbstblätter und Komposthaufen Quellen für Aspergillus-Schimmel.

Die meisten Aspergillus-Schimmelpilzstämme sind harmlos und können vom Immunsystem zerstört werden, wenn sie eingeatmet werden. Allerdings können sich Menschen mit einem geschwächten Immunsystem oder Menschen mit chronischen Lungenerkrankungen mit einigen Stämmen infizieren, die eine Infektion verursachen.

Einige chronische Lungenerkrankungen können zur Bildung von Lufträumen (Hohlräumen) in der Lunge führen. Wenn jemand, der Lungenhöhlen hat, eine Aspergillus-Infektion entwickelt, kann der Pilz in diese Höhlen gelangen.

Zu den Lungenerkrankungen, die das Risiko einer CPA erhöhen können, gehören:

• Tuberkulose
• Emphysem
• chronische Bronchitis
• fortgeschrittene Sarkoidose
• Mukoviszidose
• Asthma

Im Laufe der Zeit kann der Pilz wachsen und in den Lungenhöhlen Klumpen oder Massen bilden, die als Aspergillome bekannt sind. Dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Was sind die Symptome?

CPA verursacht im Frühstadium nicht immer Symptome. Wenn Symptome auftreten, können diese von Person zu Person unterschiedlich sein. Das häufigste Symptom von CPA ist Bluthusten.

Weitere Symptome können sein:

• unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• Ermüdung
• Kurzatmigkeit
• keuchend

Wie wird eine chronische Lungenaspergillose diagnostiziert?

Eine CPA-Diagnose beginnt mit einem Arzttermin. Manchmal kann CPA aufgrund der Symptome zunächst mit einer anderen Erkrankung wie Tuberkulose verwechselt werden. Der Arzt wird wahrscheinlich mehrere Tests anordnen, um andere Erkrankungen auszuschließen und die Diagnose zu bestätigen.

Diagnosetests für CPA können Folgendes umfassen:

• Bildgebende Tests: Bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und CT-Scans können dem Arzt dabei helfen, festzustellen, ob sich Pilzbefall in Ihren Lungenhöhlen befindet.
• Sputum Kultur: Ein medizinisches Fachpersonal verwendet eine Sputumkultur, um den ausgehusteten Schleim auf das Vorhandensein von Aspergillus-Schimmelpilzen zu untersuchen.
• Bluttests: Diese Tests helfen dem Arzt bei der Suche nach Antikörpern gegen Aspergillus-Schimmelpilz in Ihrem Blut.
• Hauttests: Bei einem Hauttest wird eine kleine Menge Aspergillus-Antigen in Ihre Haut injiziert, um auf Antikörper zu prüfen. Wenn Sie Antikörper haben, bildet sich an der Stelle eine harte rote Beule.
• Biopsie: Manchmal ist eine Lungen- oder Gewebeprobe erforderlich, um eine CPA-Diagnose zu bestätigen.

Kann chronische Lungenaspergillose geheilt werden?

Für die meisten Menschen ist CPA eine lebenslange Erkrankung und eine langfristige Behandlung ist erforderlich. Bei einer kleinen Anzahl von Menschen kann CPA jedoch manchmal vollständig verschwinden.

Die schwerwiegendste Komplikation der CPA sind Blutungen in der Lunge. Schwere Blutungen in der Lunge können tödlich sein. Eines der primären Behandlungsziele ist die Verhinderung dieser Komplikation.

Die CPA-Behandlung kann Folgendes umfassen:

• Überwachung: Manchmal ist keine sofortige Behandlung erforderlich, insbesondere wenn keine Symptome auftreten. Ihr Arzt kann Röntgenaufnahmen oder CT-Scans von Pilzbefall anordnen und einen Zeitplan für die weitere Überwachung Ihres Zustands erstellen.
• Antimykotische Medikamente: Antimykotische Medikamente sind die häufigste Behandlung für CPA. Es gibt verschiedene Antimykotika, die verwendet werden können. Ihr Arzt wird anhand Ihrer Krankengeschichte, aller anderen Medikamente, die Sie möglicherweise einnehmen, und der Schwere Ihrer Symptome entscheiden, welches Antimykotikum für Sie am besten geeignet ist.
• Embolisation: Bei der Embolisation handelt es sich um ein Verfahren, bei dem ein Katheter (langer, flexibler Schlauch) in eine Arterie eingeführt und in die verdächtige Blutungsstelle geführt wird. Durch den Katheter wird ein Farbstoff injiziert, um die Identifizierung des blutenden Gefäßes zu erleichtern. Anschließend wird eine Spirale in das blutende Gefäß injiziert, um den Blutfluss zu blockieren und die Blutung zu stoppen.
• Operation: Eine Operation ist eine Möglichkeit, die Pilzmasse zu entfernen. Dies geschieht, wenn CPA Blutungen in der Lunge verursacht.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit dieser Erkrankung?

Die Aussichten für Menschen mit CPA sind sehr individuell. Sie kann aufgrund vieler Faktoren variieren, darunter Ihrem Alter, anderen chronischen Gesundheitszuständen, der Schwere der Erkrankung und dem Zeitpunkt, zu dem die Behandlung begonnen wurde.

Bei etwa 10 % der Menschen kann die Krankheit von selbst verschwinden. Für die meisten Menschen ist CPA jedoch eine lebenslange Erkrankung. Allerdings kann die Behandlung das Fortschreiten der Symptome stoppen oder verlangsamen und Komplikationen verhindern. Bei manchen Menschen kann die CPA trotz Behandlung fortschreiten.

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihre individuelle Einstellung und darüber zu sprechen, was Sie tun können, um Komplikationen vorzubeugen.

Das Endergebnis

CPA ist eine chronische Lungenerkrankung, die durch Aspergillus, einen häufigen Schimmelpilz, verursacht wird. Aspergillus ist für die meisten Menschen nicht schädlich, kann jedoch CPA verursachen, wenn Ihre Lunge oder Ihr Immunsystem durch andere Erkrankungen geschwächt sind.

CPA führt zur Bildung von Schimmelpilzmassen in den Lungenhöhlen. Diese Massen können Blutungen in der Lunge verursachen. Wenn die Blutung stark wird, kann sie tödlich sein.

Die Behandlung kann je nach Schwere der Symptome und etwaigen Grunderkrankungen variieren, umfasst jedoch häufig antimykotische Medikamente. Weitere Behandlungsmöglichkeiten können eine Embolisation oder chirurgische Eingriffe zur Blutstillung in der Lunge sein.

Die Einzelheiten des Behandlungsplans richten sich nach der Situation und den medizinischen Bedürfnissen des Einzelnen.