Codein-Entzug: Was es ist und wie man damit umgeht

Ursachen des Entzugs

Toleranz

Im Laufe der Zeit können Sie eine Toleranz gegenüber den Wirkungen von Codein entwickeln. Dies bedeutet, dass Ihr Körper immer mehr von dem Medikament benötigt, um die gleiche Schmerzlinderung oder andere gewünschte Wirkungen zu spüren. Mit anderen Worten, Toleranz lässt das Medikament für Ihren Körper weniger wirksam erscheinen.

Wie schnell Sie eine Codeintoleranz entwickeln, hängt von Faktoren ab wie:

• Ihre Genetik
• wie lange Sie das Medikament schon nehmen
• wie viel von dem Medikament Sie genommen haben
• Ihr Verhalten und wahrgenommenes Bedürfnis nach dem Medikament

Abhängigkeit

Wenn Ihr Körper gegenüber Codein toleranter wird, beginnen Ihre Zellen, das Medikament zu benötigen, um richtig zu funktionieren. Das ist Abhängigkeit. Dies führt zu intensiven Entzugserscheinungen, wenn die Verwendung von Codein plötzlich eingestellt wird. Ein Anzeichen für Abhängigkeit ist das Gefühl, Codein einnehmen zu müssen, um Entzugserscheinungen vorzubeugen.

Eine Abhängigkeit kann auftreten, wenn Sie Codein länger als ein paar Wochen einnehmen oder wenn Sie mehr als die vorgeschriebene Dosis einnehmen. Leider ist es auch möglich, eine Codeinabhängigkeit zu entwickeln, selbst wenn Sie das Medikament genau so einnehmen, wie es Ihr Arzt verschreibt.

Abhängigkeit vs. Sucht

Abhängigkeit und Sucht verursachen beide einen Entzug, wenn das Medikament abgesetzt wird, aber sie sind nicht dasselbe. Die körperliche Abhängigkeit von einem verschriebenen Opiat ist eine normale Reaktion auf die Behandlung und kann mit Hilfe Ihres Arztes behandelt werden. Sucht hingegen kann auf Abhängigkeit folgen und beinhaltet das Verlangen nach Drogen und den Verlust der Kontrolle über Ihren Konsum. Es erfordert oft mehr Unterstützung, um durchzukommen.

Entzugserscheinungen

Entzugserscheinungen können in zwei Phasen auftreten. Die frühe Phase tritt innerhalb weniger Stunden nach Ihrer letzten Dosis auf. Andere Symptome können später auftreten, wenn sich Ihr Körper wieder an die Arbeit ohne Codein gewöhnt.

Frühe Entzugserscheinungen können sein:

• sich gereizt oder ängstlich fühlen
• Schlafstörungen
• tränende Augen
• laufende Nase
• Schwitzen
• Gähnen
• Muskelkater
• schneller Herzschlag

Spätere Symptome können sein:

• Appetitverlust
• Übelkeit und Erbrechen
• Bauchkrämpfe
• Durchfall
• vergrößerte Pupillen
• Schüttelfrost oder Gänsehaut

Viele Entzugserscheinungen sind eine Umkehrung der Nebenwirkungen von Codein. Beispielsweise kann die Verwendung von Codein Verstopfung verursachen. Aber wenn Sie einen Entzug durchmachen, können Sie Durchfall bekommen. Ebenso verursacht Codein oft Schläfrigkeit, und ein Entzug kann zu Schlafstörungen führen.

Wie lange der Entzug dauert

Die Symptome können eine Woche anhalten oder Monate nach Beendigung der Codeinanwendung anhalten. Körperliche Entzugserscheinungen sind in den ersten Tagen nach Absetzen von Codein am stärksten. Die meisten Symptome sind innerhalb von zwei Wochen verschwunden. Verhaltenssymptome und Heißhunger auf das Medikament können jedoch Monate andauern. In seltenen Fällen können sie sogar Jahre dauern. Jeder hat andere Erfahrungen mit dem Codein-Entzug.

Entzug behandeln

Unter ärztlicher Anleitung können Sie in der Regel schwere Entzugserscheinungen vermeiden. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich raten, Ihren Codeinkonsum langsam zu reduzieren, anstatt das Medikament plötzlich zu stoppen. Wenn Sie Ihren Konsum schrittweise reduzieren, kann sich Ihr Körper an immer weniger Codein gewöhnen, bis Ihr Körper es nicht mehr benötigt, um normal zu funktionieren. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen oder Sie an ein Behandlungszentrum überweisen. Sie können auch eine Verhaltenstherapie und Beratung vorschlagen, um Ihnen zu helfen, einen Rückfall zu vermeiden.

Ihr Arzt kann Ihnen auch bestimmte Medikamente vorschlagen, je nachdem, ob Sie leichte, mittelschwere oder fortgeschrittene Entzugserscheinungen haben.

Bei leichten Schmerzen und anderen Symptomen

Ihr Arzt kann nicht-narkotische Medikamente vorschlagen, um leichtere Entzugserscheinungen zu lindern. Diese Medikamente können umfassen:

• Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) und Ibuprofen (Motrin, Advil), um leichte Schmerzen zu lindern
• Loperamid (Imodium), um Durchfall zu stoppen
• Hydroxyzin (Vistaril, Atarax), um Übelkeit und leichte Angstzustände zu lindern

Bei mäßigen Entzugserscheinungen

Ihr Arzt kann stärkere Medikamente verschreiben. Clonidin (Catapres, Kapvay) wird oft verwendet, um Angstzustände zu reduzieren. Es kann auch zur Linderung beitragen:

• Muskelkater
• Schwitzen
• laufende Nase
• Krämpfe
• Agitation

Ihr Arzt kann Ihnen auch ein lang wirkendes Benzodiazepin wie Diazepam (Valium) verschreiben. Dieses Medikament kann helfen, Muskelkrämpfe zu behandeln und Ihnen beim Schlafen zu helfen.

Bei fortgeschrittenen Entzugserscheinungen

Wenn Sie einen schweren Entzug haben, kann Ihr Arzt verschiedene Optionen ausprobieren. Beispielsweise können sie Sie von Codein auf ein anderes Medikament umstellen, z. B. ein anderes Opiat. Oder sie können eines von drei Medikamenten verschreiben, die üblicherweise zur Behandlung von Opiatabhängigkeit und schweren Entzugserscheinungen eingesetzt werden:

• Naltrexon blockiert die Wirkung von Opioiden auf das Gehirn. Diese Wirkung nimmt die angenehmen Wirkungen der Droge weg, was dazu beiträgt, einen Rückfall des Missbrauchs zu verhindern. Naltrexon kann jedoch das Verlangen nach Drogen aufgrund von Sucht nicht stoppen.
• Methadon hilft, Entzugserscheinungen und Heißhungerattacken vorzubeugen. Es ermöglicht Ihrer Körperfunktion, sich wieder zu normalisieren, und erleichtert den Entzug.
• Buprenorphin erzeugt schwache opiatähnliche Wirkungen wie Euphorie (ein intensives Glücksgefühl). Im Laufe der Zeit kann dieses Medikament das Risiko von Missbrauch, Abhängigkeit und Nebenwirkungen von Codein verringern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Codein ist milder als andere Opiate (wie Heroin oder Morphin), kann aber dennoch Abhängigkeit und Sucht verursachen. Ihr Arzt kann Sie beim Entzug und bei der Genesung unterstützen. Wenn Sie sich Sorgen über den Codein-Entzug machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und bitten Sie um Hilfe. Hier sind ein paar Fragen, die Sie stellen könnten:

• Wie kann ich eine Abhängigkeit von Codein vermeiden?
• Gibt es für mich bessere Alternativen zur Verwendung von Codein?
• Wie soll ich die Einnahme von Codein beenden?
• Auf welche Anzeichen von Codeintoleranz und -abhängigkeit sollte ich achten?
• Werde ich einen Entzug durchmachen, wenn ich aufhöre, Codein zu verwenden? Welche Symptome muss ich erwarten?
• Wie lange dauert mein Entzug und meine Wiederherstellung?

Fragen und Antworten