Suboxone (Buprenorphin/Naloxon) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Opioidkonsumstörungen. Suboxone ist ein Film, der sich im Mund auflöst. Normalerweise wird es einmal täglich eingenommen.
Suboxone wird Erwachsenen zur Behandlung einer Opioidkonsumstörung verschrieben.
Suboxone ist ein Kombinationspräparat. Es enthält die Wirkstoffe Buprenorphin und Naloxon. (Ein Wirkstoff sorgt dafür, dass ein Medikament wirkt.)
Buprenorphin ist ein partieller Opioidagonist. Es erzeugt eine milde Opioidwirkung und blockiert gleichzeitig die Bindung stärkerer Opioide an Rezeptoren. Naloxon ist ein Opioidantagonist. Es blockiert die Bindung von Opioiden an Rezeptoren.
Suboxone ist ein Film, der sich unter Ihrer Zunge oder zwischen Wange und Zahnfleisch auflöst.
In diesem Artikel werden die Dosierungen von Suboxone sowie seine Stärken und die Einnahme beschrieben. Weitere Informationen zu Suboxone finden Sie in diesem ausführlichen Artikel.
Wie hoch ist die Dosierung von Suboxone?
Die Behandlung einer Opioidkonsumstörung erfolgt in zwei Phasen: Einleitung und Aufrechterhaltung. Ihr Arzt wird Ihre medizinische Behandlung engmaschig überwachen, um Ihre Entzugssymptome in den Griff zu bekommen.
Die zweite Behandlungsphase wird Erhaltungsphase genannt. Während der Erhaltungsphase erhalten Sie eine stabile Dosierung von Suboxone. Während des ersten Behandlungsmonats treffen Sie sich weiterhin mindestens einmal pro Woche mit Ihrem Arzt.
Was ist die Form von Suboxone?
Suboxone ist ein Film, der sich unter Ihrer Zunge (sublingual) oder zwischen Wange und Zahnfleisch (bukkal) auflöst.
Welche Stärken bietet Suboxone?
Suboxone gibt es in vier Stärken:
- 2 Milligramm (mg) Buprenorphin/0,5 mg Naloxon
- 4 mg Buprenorphin/1 mg Naloxon
- 8 mg Buprenorphin/2 mg Naloxon
- 12 mg Buprenorphin/3 mg Naloxon
Was sind die üblichen Dosierungen von Suboxone?
Die folgenden Informationen beschreiben Dosierungen, die häufig verwendet oder empfohlen werden. Nehmen Sie aber unbedingt die Dosierung ein, die Ihnen Ihr Arzt verordnet hat. Sie ermitteln die beste Dosierung für Ihre Bedürfnisse.
Dosierung bei Opioidabhängigkeit
Suboxone wird zur Behandlung von Entzugssymptomen während der Induktionsphase nur bei kurzwirksamen Opioiden eingesetzt.* Zu den kurzwirksamen Opioiden gehören Heroin, Codein, Oxycodon (Oxycontin, Roxicodon) und Morphin (MS Contin). Während der Induktionsphase sollte Suboxone unter der Zunge aufgelöst werden.
Am ersten Tagwird Ihr Arzt Ihre Behandlung mit einer der folgenden Stärken von Suboxone beginnen: 2 mg Buprenorphin/0,5 mg Naloxon oder 4 mg Buprenorphin/1 mg Naloxon.
Sie werden mehrere Stunden lang beobachtet. Zur Behandlung von Entzugserscheinungen können zusätzliche Dosen verabreicht werden. Die maximale Dosierung von Suboxone am ersten Tag beträgt 8 mg Buprenorphin/2 mg Naloxon.
Am zweiten Tag, kann Ihr Arzt Ihnen die Gesamtdosis Suboxone verschreiben, die Sie am ersten Tag erhalten haben. Wenn bei Ihnen jedoch erhebliche Entzugserscheinungen aufgetreten sind, kann Ihr Arzt diese Dosis um 2 mg Buprenorphin/0,5 mg Naloxon oder 4 mg Buprenorphin/1 mg Naloxon erhöhen.
Auch hier werden Sie mehrere Stunden lang beobachtet und es können zusätzliche Dosen verabreicht werden.
Dieser Vorgang kann weitere Tage dauern, bis Ihre Entzugssymptome gut unter Kontrolle sind und die richtige Suboxone-Dosis für Sie ermittelt wurde. Anschließend nehmen Sie diese Dosis einmal täglich als Erhaltungsdosis ein. Sobald Sie Ihre Erhaltungsdosis erreicht haben, können Sie Suboxone unter Ihrer Zunge oder zwischen Wange und Zahnfleisch auflösen.
Typische Erhaltungsdosen von Suboxone liegen zwischen 4 mg Buprenorphin/1 mg Naloxon und 24 mg Buprenorphin/6 mg Naloxon einmal täglich, Ihre Dosierung hängt jedoch von Ihrem Ansprechen auf die Behandlung ab. Die maximale Dosierung von Suboxone beträgt 24 mg Buprenorphin/6 mg Naloxon pro Tag.
*Bei Abhängigkeit von langwirksamen Opioiden wie Methadon verschreiben Ärzte eine zweitägige Induktionstherapie mit Buprenorphin allein, bevor sie Suboxone als Erhaltungstherapie verschreiben.
Wird Suboxone langfristig eingenommen?
Ja, wenn Sie und Ihr Arzt feststellen, dass Suboxone bei Ihrer Erkrankung sicher und wirksam ist, werden Sie es wahrscheinlich langfristig einnehmen.
Dosierungsanpassungen
Wenn Sie schwanger sind und Suboxone einnehmen, sollten Sie regelmäßig Ihren Arzt konsultieren. Während der Schwangerschaft muss Ihr Arzt möglicherweise Ihre Suboxone-Dosierung anpassen. Wenn Sie während der Schwangerschaft Entzugserscheinungen bemerken, informieren Sie Ihren Arzt.
Häufig gestellte Fragen
Nachfolgend finden Sie Antworten auf einige häufig gestellte Fragen zur Dosierung von Suboxone.
Was mache ich, wenn meine Suboxone-Dosis zu niedrig ist?
Wenn Ihre Suboxone-Dosis zu niedrig ist, informieren Sie sofort Ihren Arzt. Zu den Anzeichen und Symptomen dafür, dass Ihre Dosis möglicherweise zu niedrig ist, gehören:
- Übelkeit und Erbrechen
- Lethargie (geringe Energie, mangelnde Motivation)
- Kopfschmerzen
- Reizbarkeit
- Muskelkater
- Angst
- Depression
- Fieber
- Schüttelfrost
- Schlaflosigkeit (Schlafstörungen)
- Verlangen nach Drogen
Die Symptome sind ähnlich, fallen jedoch tendenziell milder aus als typische Opioidentzugssymptome.
Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihre Suboxone-Dosis zu niedrig ist, erhöhen Sie Ihre Dosis nicht eigenmächtig. Sprechen Sie so bald wie möglich mit Ihrem Arzt.
Kann Suboxone gegen Schmerzen eingesetzt werden? Wenn ja, wie hoch ist die Dosierung?
Suboxone kann Off-Label verwendet werden
Suboxone wird nicht als Schmerzmittel bei Menschen verwendet, die nicht an einer Opioidkonsumstörung leiden. Bei dieser Personengruppe war es als Schmerztherapie nicht wirksam.
Einer der Wirkstoffe von Suboxone, Buprenorphin, kann allein zur Behandlung starker Schmerzen eingesetzt werden, die mit anderen Schmerzmitteln nicht kontrolliert werden können. Es hat jedoch zum Tod geführt, wenn es Menschen, die Opioide nicht vertragen, als Schmerzmittel verabreicht wurde.
Arzneimittelhersteller geben keine Dosierungsempfehlungen für Off-Label-Anwendungen. Wenn Sie jedoch mehr über die Behandlung Ihrer Schmerzen mit Suboxone erfahren möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Wie wird Suboxone eingenommen?
Sobald Sie Ihre Erhaltungsdosis erreicht haben, nehmen Sie Suboxone einmal täglich ein.
Suboxone ist ein Film, der sich unter Ihrer Zunge oder zwischen Wange und Zahnfleisch auflöst. Es sollte im Ganzen eingenommen werden. Schneiden, kauen oder schlucken Sie den Film nicht. Essen und trinken Sie nichts, bis sich der Film vollständig aufgelöst hat. Bewegen Sie die Folie nicht, nachdem sie in den Mund genommen wurde.
Zur Platzierung unter der Zunge. Legen Sie einen Film unter Ihre Zunge. Wenn Sie mehr als einen Film benötigen, um Ihre Dosis zu vervollständigen, legen Sie beide unter die Zunge – einen auf der rechten Seite und einen auf der linken Seite. Versuchen Sie, Überlappungen der Filme zu vermeiden. Behalten Sie den Film unter der Zunge, bis er sich vollständig aufgelöst hat. Wenn Sie einen dritten Film benötigen, befolgen Sie die gleichen Schritte, jedoch erst, nachdem sich die ersten beiden Filme aufgelöst haben.
Zur Platzierung zwischen Wange und Zahnfleisch. Legen Sie einen Film auf die Innenseite der Wange, zwischen Wange und Zahnfleisch. Wenn Sie mehr als einen Film benötigen, um Ihre Dosis zu vervollständigen, legen Sie ihn auf die Innenseite der gegenüberliegenden Wange. Lassen Sie den Film an Ort und Stelle, bis er sich vollständig aufgelöst hat. Wenn Sie einen dritten Film benötigen, befolgen Sie die gleichen Schritte, jedoch erst, nachdem sich die ersten beiden Filme aufgelöst haben.
Nachdem sich der Film vollständig aufgelöst hat, nehmen Sie einen Schluck Wasser und streichen Sie das Wasser sanft um Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch. Schluck das Wasser.
Warten Sie mindestens 1 Stunde, bevor Sie Ihre Zähne putzen.
Informationen zum Ablaufdatum, zur Lagerung und zur Entsorgung von Suboxone finden Sie in diesem Artikel.
Zugängliche Medikamentenbehälter und Etiketten
Einige Apotheken stellen Medikamentenetiketten zur Verfügung, die:
- Verwenden Sie Großschrift oder Blindenschrift
- verfügen über einen Code, den Sie mit einem Smartphone scannen können, um den Text in Audio umzuwandeln
Ihr Arzt oder Apotheker kann Ihnen möglicherweise Apotheken empfehlen, die diese Barrierefreiheitsfunktionen anbieten, wenn Ihre aktuelle Apotheke dies nicht bietet.
Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?
Wenn Sie eine Dosis Suboxone vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie daran denken. Wenn es jedoch fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum regulären Zeitpunkt ein. Sie sollten nicht zwei Dosen Suboxone gleichzeitig einnehmen. Wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie eine vergessene Dosis einnehmen oder auslassen sollen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Wenn Sie Hilfe benötigen, um daran zu denken, Ihre Suboxone-Dosis rechtzeitig einzunehmen, versuchen Sie es mit einer Medikamentenerinnerung. Dazu kann das Einstellen eines Alarms oder das Herunterladen einer Erinnerungs-App auf Ihr Telefon gehören.
Besteht bei Suboxone das Risiko eines Missbrauchs?
Ja, bei Suboxone besteht das Potenzial für Missbrauch. Bei Missbrauch nimmt eine Person ein Medikament anders ein, als es verschrieben wurde.
Suboxone enthält den Wirkstoff Buprenorphin. Die Bundesregierung hat Buprenorphin und alle Arzneimittel, die Buprenorphin enthalten, als Arzneimittel der Liste III eingestuft. Dies bedeutet, dass bei Suboxone ein moderates Missbrauchspotenzial besteht.
Ihr Arzt wird bestimmte Vorsichtsmaßnahmen treffen, um das Risiko eines Missbrauchs zu minimieren. Zu den ersten Vorsichtsmaßnahmen können gehören:
- Ihnen die Medikamente unter Aufsicht verabreichen
- die gleichzeitige Verschreibung einer begrenzten Menge Suboxone
- Planen Sie häufige Folgetermine
- Anforderung eines Drogentests im Urin
Je weiter Ihre Behandlung voranschreitet, desto mehr sind diese Vorsichtsmaßnahmen möglicherweise nicht mehr erforderlich.
Nehmen Sie nicht mehr Suboxone ein, als Ihr Arzt verordnet hat, da dies zu schädlichen Wirkungen führen kann.
Symptome einer Überdosierung
Zu den Symptomen, die durch eine Überdosierung mit Opioiden verursacht werden, können gehören:
- kleine Schüler
- Stupor (Reaktionslosigkeit auf normale Gespräche)
- langsame und ineffektive Atmung
- langsame Herzfrequenz oder schwacher Puls
Eine schwere Überdosierung kann zu niedrigem Blutdruck, Atemstillstand (Atemstillstand), Koma und Tod führen.
Was tun, wenn Sie zu viel Suboxone einnehmen?
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie glauben, dass Sie zu viel Suboxone eingenommen haben. Sie können auch 800-222-1222 anrufen, um America’s Poison Centers zu erreichen, oder die Online-Ressource nutzen.
Aufgrund des Risikos einer Opioidüberdosierung bei Personen, die wegen einer Opioidkonsumstörung behandelt werden, hat Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Narcan (Naloxon) verschrieben. Begleitpersonen sollten über die Anzeichen einer Opioid-Überdosis und die Verabreichung von Naloxon aufgeklärt werden.
Im Falle einer Opioid-Überdosis sollte ein Begleiter sofort Naloxon verabreichen, sofern verfügbar. Sie sollten dann 911 (oder die örtliche Notrufnummer) anrufen oder Sie zur nächsten Notaufnahme bringen.
Suboxone und Entzug und Abhängigkeit
Wenn Sie die Einnahme von Suboxone abrupt abbrechen, kann es zu mäßigen Entzugserscheinungen kommen. Dies liegt daran, dass Buprenorphin, einer der Wirkstoffe in Suboxone, das Potenzial zur Abhängigkeit hat. Bei einer Abhängigkeit benötigt Ihr Körper das Medikament, um wie gewohnt zu funktionieren.
Die Entzugssymptome sind in der Regel nach 3 oder 4 Tagen am schlimmsten und können bis zu 2 Wochen anhalten. Zu den Symptomen gehören:
- Brechreiz
- Kopfschmerzen
- Durchfall
- grippeähnliche Symptome
- Schwitzen
- Muskelkater
- Angst
- Unruhe
- Gähnen
- laufende Nase
- Verlangen nach Drogen
Wenn Sie und Ihr Arzt beschließen, Suboxone abzusetzen, kann dies sicher durch ein Ausschleichen des Arzneimittels erfolgen. Bei einer Medikamentenausschleichung wird Ihre Dosis über mehrere Wochen hinweg langsam reduziert. Dies trägt dazu bei, Entzugserscheinungen zu lindern und erhöht Ihre Chance, Suboxone erfolgreich abzusetzen.
Was soll ich meinen Arzt fragen?
In den obigen Abschnitten werden die üblichen Dosierungen beschrieben, die vom Hersteller des Arzneimittels bereitgestellt werden. Wenn Ihr Arzt Ihnen Suboxone empfiehlt, wird er Ihnen die für Sie richtige Dosierung verschreiben.
Denken Sie daran, dass Sie Ihre Dosierung von Suboxone nicht ohne die Empfehlung Ihres Arztes ändern sollten. Nehmen Sie Suboxone nur genau nach Anweisung ein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen oder Bedenken zu Ihrer aktuellen Dosierung haben.
Hier sind einige Beispiele für Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen könnten:
- Woher weiß ich, ob meine Suboxone-Dosierung für mich richtig ist?
- Wie lange werde ich Suboxone in meiner Arztpraxis erhalten?
- Macht es einen Unterschied, ob ich den Film unter meine Zunge oder in meine Wange lege?
- Erhöht sich mein Abhängigkeitsrisiko, wenn mir eine höhere Dosierung von Suboxone verschrieben wird?
Weitere Informationen zu Suboxone finden Sie in diesen Artikeln:
- Suboxon (Buprenorphin und Naloxon)
- Nebenwirkungen von Suboxone: Was Sie wissen müssen
- Suboxone-Wechselwirkungen: Alkohol, Medikamente und andere
- Sublocade vs. Suboxone: Was Sie wissen sollten
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Haftungsausschluss: Healthline hat alle Anstrengungen unternommen, um sicherzustellen, dass alle Informationen sachlich korrekt, umfassend und aktuell sind. Dieser Artikel sollte jedoch nicht als Ersatz für das Wissen und die Erfahrung eines zugelassenen medizinischen Fachpersonals verwendet werden. Sie sollten immer Ihren Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft konsultieren, bevor Sie Medikamente einnehmen. Die hierin enthaltenen Arzneimittelinformationen können sich ändern und decken nicht alle möglichen Anwendungen, Anweisungen, Vorsichtsmaßnahmen, Warnungen, Arzneimittelwechselwirkungen, allergischen Reaktionen oder Nebenwirkungen ab. Das Fehlen von Warnhinweisen oder anderen Informationen für ein bestimmtes Arzneimittel bedeutet nicht, dass das Arzneimittel oder die Arzneimittelkombination sicher, wirksam oder für alle Patienten oder alle spezifischen Anwendungen geeignet ist.