Eosinophile Gastroenteritis

Die eosinophile Gastroenteritis ist eine Magen-Darm-Erkrankung, die durch chronische Verdauungssymptome wie Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall und mehr gekennzeichnet ist. Die Erkrankung ist selten und betrifft etwa 10 von 100.000 Menschen.

Der Begriff „eosinophil“ bezieht sich auf das Vorhandensein einer Art weißer Blutkörperchen, die als Eosinophile bezeichnet werden. Eosinophile kommen in vielen Geweben des Körpers vor und spielen eine wichtige Rolle bei der Reaktion des Immunsystems.

Unter normalen Umständen verbleiben Eosinophile in ihrem jeweiligen Gewebe und werden nur dann freigesetzt, wenn eine Immunantwort ausgelöst wird. Bei Menschen mit eosinophiler Gastroenteritis dringen die Eosinophilen jedoch in den Verdauungstrakt ein und verursachen Entzündungen und Magen-Darm-Beschwerden.

Im Gegensatz zur eosinophilen Ösophagitis, die hauptsächlich die Speiseröhre betrifft, betrifft die eosinophile Gastroenteritis einen größeren Teil des Verdauungstrakts. Während der Magen und der Dünndarm zu den am häufigsten betroffenen Bereichen zählen, kann diese Erkrankung jeden Teil des unteren Verdauungstrakts betreffen.

Eosinophile Gastroenteritis ist subtypisiert je nach Ort der eosinophilen Infiltration innerhalb der Darmwandschichten. Es kann entweder die Schleimhautschicht, die Muskelschicht oder die Serosaschicht betreffen.

Die Symptome einer eosinophilen Gastroenteritis variieren je nachdem, welcher Teil des Magen-Darm-Trakts betroffen ist und wie stark die eosinophile Infiltration ist. Zu den häufigen Symptomen dieser Erkrankung können jedoch gehören:

• Schluckbeschwerden
• Verdauungsstörungen
• Sodbrennen
• Brustschmerzen
• Bauchschmerzen
• Blähungen
• Brechreiz
• Erbrechen
• Durchfall
• Gewichtsverlust
• Unterernährung
• Anämie

Bei Kindern mit eosinophiler Gastroenteritis können aufgrund von Mangelernährung auch folgende Symptome auftreten:

• Gedeihstörung
• verzögertes Wachstum
• verzögerte Pubertät
• verzögerte oder ausbleibende Menstruation

Wissenschaftler sind sich nicht ganz sicher, was die eosinophile Gastroenteritis verursacht, aber Forschung hat darauf hingewiesen, dass Überempfindlichkeit eine Rolle bei der Entwicklung dieser seltenen Erkrankung spielen könnte.

Ungefähr 50 Prozent der Menschen, bei denen eine eosinophile Gastroenteritis diagnostiziert wurde, leiden auch an anderen Erkrankungen wie z

• Asthma
• Rhinitis
• Ekzem

Menschen mit eosinophiler Gastroenteritis können auch Nahrungsmittelallergien oder Allergien gegen Medikamente haben.

Forscher gehen davon aus, dass die bei solchen Erkrankungen auftretende allergische Reaktion die Darmbarriere schädigen und die potenzielle Infiltration von Eosinophilen auslösen kann. Sobald die Eosinophilen in den Verdauungstrakt eingedrungen sind, kann es zu einer eosinophilen Gastroenteritis kommen.

Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass andere Verdauungsbeschwerden mit der eosinophilen Gastroenteritis in Zusammenhang stehen könnten, beispielsweise Colitis ulcerosa und Zöliakie. Da eine eosinophile Gastroenteritis jedoch nur diagnostiziert werden kann, wenn keine anderen Verdauungsstörungen vorliegen, ist es unwahrscheinlich, dass ein Zusammenhang besteht.

Letztlich ist noch mehr Forschung zu möglichen Ursachen und Risikofaktoren der eosinophilen Gastroenteritis erforderlich.

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie möglicherweise an einer eosinophilen Gastroenteritis leiden, führt er zunächst eine körperliche Untersuchung und eine gründliche Überprüfung Ihrer Krankengeschichte und Symptome durch. Ärzte diagnostizieren eine eosinophile Gastroenteritis anhand von vier Kriterien:

1. Es liegen Magen-Darm-Beschwerden vor
2. Es liegt eine eosinophile Infiltration des Magen-Darm-Trakts vor
3. Es liegt keine parasitäre Infektion vor
4. Es gibt keine andere systemische Beteiligung

Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Reihe von Labortests durchführen, um andere möglicherweise vorliegende Erkrankungen auszuschließen. Zu den Labortests können gehören:

• Blutuntersuchung, um auf Erkrankungen wie Zöliakie zu testen
• Stuhlprobe, um auf bakterielle oder parasitäre Infektionen zu testen
• Haut-Prick-Test zum Test auf Nahrungsmittel- und Umweltallergien

Ihr Arzt wird außerdem ein großes Blutbild bzw. Eosinophilen-Zählung durchführen wollen, um den Eosinophilen-Spiegel in Ihrem Blut zu überprüfen. Eine normale Eosinophilenzahl beträgt etwa 500 Eosinophile (Eos)/μL. Bei Menschen mit eosinophiler Gastroenteritis kann die Eosinophilenzahl jedoch zwischen 1000 eos/μL und bis zu 8000 eos/μL liegen.

Zusätzlich zu den Labortests möchte Ihr Arzt möglicherweise weitere diagnostische Tests durchführen, um Ihren Verdauungstrakt genauer zu untersuchen. Zu den diagnostischen Tests können gehören:

• Computertomographie (CT-Scan)
• Laparoskopie
• Darmspiegelung
• Endoskopie
• Biopsie

Eine Biopsie ist eines der wichtigsten diagnostischen Hilfsmittel bei eosinophiler Gastroenteritis, da sie Ihrem Arzt ermöglicht, Ihren Darm genauer auf Anzeichen einer eosinophilen Infiltration zu untersuchen.

Ernährungstherapie ist die erste Therapielinie und kann eine wichtige Rolle bei der Linderung der Symptome einer eosinophilen Gastroenteritis spielen. Wenn Nahrungsmittelallergien vorliegen, ist es wichtig, diese Nahrungsmittel aus der Ernährung zu streichen, da sie zu einer Verstärkung der Entzündung beitragen können. Eine Diättherapie wird am besten unter der Aufsicht eines Ernährungsberaters oder Ernährungsberaters durchgeführt.

Kortikosteroide sind die wirksamste Medikamentenklasse für diese Erkrankung, da sie die Aktivität des Immunsystems einschränken und die Entzündung im Verdauungstrakt reduzieren. Sie sind wirksam in bis zu 90 Prozent von Patienten mit eosinophiler Gastroenteritis. Zu den häufig verschriebenen Kortikosteroiden gehören Fluticason, Prednisolon und Budesonid Prednison die bevorzugte Behandlungsoption sein.

Antihistaminika und Mastzellstabilisatoren wurden ebenfalls als Behandlungsmöglichkeiten für die eosinophile Gastroenteritis vorgeschlagen. Antihistaminika wirken, indem sie die entzündliche Wirkung von Histamin blockieren, während Mastzellstabilisatoren die Wirkung bestimmter Zellen des Immunsystems begrenzen.

Eine Operation wird selten zur Behandlung der eosinophilen Gastroenteritis eingesetzt, da die meisten anderen Eingriffe – wie Medikamente und Ernährungstherapie – allein schon wirksam genug sind.

Die eosinophile Gastroenteritis ist eine seltene chronische Erkrankung, die aufgrund der begrenzten Forschungsergebnisse zu Diagnose und Behandlung manchmal sowohl für Patienten als auch für Ärzte eine Herausforderung darstellen kann.

Trotz des Mangels an verfügbaren Forschungsergebnissen verläuft die eosinophile Gastroenteritis jedoch selten tödlich, und eine Langzeitbehandlung kann die Symptome wirksam lindern und die Lebensqualität verbessern.