Tabakrauch enthält mindestens 70 Chemikalien krebserregend sind, beispielsweise Formaldehyd, Nikotin und Blei.

Rauchen erhöht Ihr Lungenkrebsrisiko um 15 bis 30 Mal. Es wird auch mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung vieler anderer Krebsarten, einschließlich Lymphomen, in Verbindung gebracht.

Lymphom ist ein Krebs, der sich in einer Kategorie weißer Blutkörperchen entwickelt, die Lymphozyten genannt werden. Es ist in zwei Hauptkategorien unterteilt: Hodgkin-Lymphom (HL) und Non-Hodgkin-Lymphom (NHL).

Forscher haben auch einige Hinweise darauf gefunden, dass Rauchen mit einer Unterkategorie von NHL namens follikulärem Lymphom in Zusammenhang stehen könnte, doch Studien kamen zu gemischten Ergebnissen.

In diesem Artikel untersuchen wir, was derzeit über Rauchen und das Risiko eines Non-Hodgkin-Lymphoms bekannt ist.

Erhöht Rauchen Ihr Risiko?

Um 80.470 Menschen in den Vereinigten Staaten werden voraussichtlich im Jahr 2022 NHL diagnostiziert. Forscher untersuchen weiterhin einen möglichen Zusammenhang zwischen Rauchen und NHL. Einige Studien deuten auf einen möglichen Zusammenhang hin, die aktuelle Evidenz ist jedoch gemischt.

Theoretisch könnten Chemikalien im Tabakrauch zu genetischen Mutationen führen, die dazu führen, dass sich Lymphozyten unkontrolliert vermehren. Der genaue Mechanismus, wie Rauchen Lymphome verursachen kann, ist jedoch noch weitgehend ungeklärt.

Es wurde vermutet, dass Zigarettenrauchen die Immunantwort durch die Produktion von Molekülen namens Th2-Zytokinen verändern kann. Diese Moleküle können die Zerstörung krebsartiger Lymphozyten hemmen.

Eine Gruppe krebserregender Chemikalien im Tabakrauch, sogenannte aromatische Kohlenwasserstoffe, kann Mutationen im TP53-Gen verursachen.

Mutationen in diesem Gen werden beobachtet in 5 % bis 6 % von Menschen mit follikulärem Lymphom. Diese Mutationen sind mit einem schlechteren Überleben verbunden. Das follikuläre Lymphom ist die zweithäufigste Form des NHL.

Was sind 95 %-Konfidenzintervalle?

Forscher verwenden 95 %-Konfidenzintervalle (CI), um einen Bereich von Werten auszudrücken, von denen sie mit 95 %iger Sicherheit sagen können, dass sie den wahren Durchschnitt enthalten.

Wenn sie beispielsweise feststellen, dass Raucher ein 2,0-mal höheres Risiko haben (95 %-KI: 1,9 bis 2,1), an einer Krebsart zu erkranken, können sie mit 95-prozentiger Sicherheit sagen, dass Raucher ein um 1,9 bis 2,1 höheres Risiko haben Chance, an Krebs zu erkranken.

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Rauchen und follikuläres Lymphom (eine Untergruppe des Non-Hodgkin-Lymphoms)

Einige Forschergruppen haben einen moderaten Zusammenhang zwischen Rauchen und follikulärem Lymphom festgestellt, obwohl die Studienergebnisse widersprüchlich waren. Das follikuläre Lymphom ist eine Untergruppe des Non-Hodgkin-Lymphoms.

In einem Studienrückblick 2020Forscher fanden heraus, dass die meisten Studien keinen Zusammenhang zwischen Rauchen und follikulärem Lymphom belegen.

Allerdings a Studienrückblick 2022 vom gleichen Hauptautor fanden übereinstimmende Hinweise zwischen Rauchen und einem erhöhten Risiko für follikuläre Lymphome. Forscher fanden außerdem:

  • Hinweise auf ein höheres Risiko bei zunehmendem Rauchen
  • ein Zusammenhang zwischen Rauchen und schlechterem Überleben nach der Diagnose
  • dass Rauchen möglicherweise mit einem schlechteren follikulären Lymphom-spezifischen Überleben verbunden war
  • erhöhtes Risiko für follikuläres Lymphom bei Nichtrauchern, die in der Kindheit mehr als zwei Rauchern in Innenräumen ausgesetzt waren

Wie stark erhöht Rauchen das Lymphomrisiko?

In einem Studie 2018Forscher untersuchten die Krebsraten bei 211.005 Rauchern und 211.005 Nichtrauchern über einen Zeitraum von 30 Jahren. Sie fanden:

  • Männliche Raucher hatten ein um 7 % höheres (95 %-KI: 4 % bis 7 %) und weibliche Raucher ein um 3 % (95 %-KI: 0 % bis 6 %) höheres Risiko, an Krebs zu erkranken als Nichtraucher.
  • Bei Männern, die rauchten, war die Wahrscheinlichkeit, ein Lymphom zu entwickeln, um 24 % (95 %-KI: 13 % bis 36 %) höher als bei Nichtrauchern.
  • Bei weiblichen Rauchern war die Wahrscheinlichkeit, ein Lymphom zu entwickeln, um 2 % (95 %-KI: -7 % bis 11 %) erhöht. Diese CIs bedeuten, dass nicht klar war, ob bei ihnen ein höheres oder niedrigeres Risiko für die Entwicklung eines Lymphoms bestand.

Rauchen und Hodgkin-Lymphom

Aktuelle Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Rauchen am stärksten mit der Entwicklung von HL und einer Unterkategorie von NHL, dem follikulären Lymphom, verbunden ist.

Studien deuten darauf hin, dass das Rauchen von Zigaretten mit einem geringfügig erhöhten Risiko für HL verbunden ist, für einige Subtypen jedoch ein um 60 bis 80 % erhöhtes Risiko.

In einem Studie 2005Forscher fanden heraus, dass Rauchen das Risiko für follikuläres Lymphom erhöhen kann, nicht jedoch für andere Subtypen von NHL.

Ein neueres Studie 2017 fanden heraus, dass Menschen, die mehr als 15 Zigaretten pro Tag rauchten, ein um 42 % (95 %-KI: 2 % bis 97 %) erhöhtes Risiko für die Entwicklung von NHL und ein um 147 % (95 %-KI: 25 % bis 387 %) erhöhtes Risiko für HL hatten.

Für Personen, die weniger als 15 Zigaretten pro Tag rauchen, oder für ehemalige Raucher wurde kein erhöhtes Risiko festgestellt. Die Dauer des Rauchens war mit einem erhöhten HL-Risiko verbunden, nicht jedoch mit einem NHL-Risiko.

Was sind die anderen Risikofaktoren für ein Non-Hodgkin-Lymphom?

Immunsuppression und Virusinfektionen sind die wichtigsten Risikofaktoren der NHL. Andere Risikofaktoren enthalten:

  • älteres Alter
  • männliches Geschlecht, mit Ausnahme einiger Krebssubtypen, wie z. B. des follikulären Lymphoms, die häufiger bei Frauen auftreten
  • im Vergleich zu Afroamerikanern und asiatischen Amerikanern weiß zu sein
  • Familiengeschichte
  • Exposition gegenüber einigen Medikamenten wie Benzol und einigen Herbiziden
  • Strahlungsbelastung
  • Autoimmunerkrankung
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit, es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um dies zu bestätigen

Kann Rauchen die Behandlung von Non-Hodgkin-Lymphom beeinflussen?

Rauchen gilt als das stärkster negativer Prädiktor des Überlebens von Menschen mit Krebs. Rauchen nach der Krebsdiagnose ist verbunden mit:

  • erhöhte Behandlungstoxizität
  • höheres Risiko eines Behandlungsversagens
  • höheres Risiko für eine zweite Krebserkrankung
  • schlechtere Lebensqualität

Chemikalien im Rauch können die Fähigkeit Ihrer Leber beeinträchtigen, Chemikalien in Chemotherapeutika zu verstoffwechseln, und das Risiko von Komplikationen erhöhen.

Früh Studien deuten darauf hin, dass Nikotin die Wirksamkeit der Chemotherapie beeinträchtigen kann, indem es Signalwege aktiviert, die das Zellwachstum stimulieren und den programmierten Zelltod hemmen.

Nikotin ist auch in E-Zigaretten-Produkten enthalten. Eine Studie aus dem Jahr 2022 ergab, dass E-Zigaretten-Benutzer dies getan hatten 2,2 mal das Risiko, an Krebs zu erkranken, höher als bei Nichtrauchern.

Manche kleine Studien haben herausgefunden, dass gerauchtes Cannabis bei der Behandlung von Übelkeit und Erbrechen helfen kann, die durch eine Krebs-Chemotherapie verursacht werden.

Kann Rauchen die Aussichten von Menschen mit Non-Hodgkin-Lymphom beeinflussen?

In einem Studie 2020Forscher fanden heraus, dass das derzeitige Rauchen bei der Diagnose und bei einer Nachuntersuchung nach drei Jahren bei 2.805 Lymphomüberlebenden mit einer geringeren Lebensqualität verbunden war.

Eine Studie aus dem Jahr 2012 ergab Hinweise darauf, dass das Rauchen von Zigaretten vor der NHL-Diagnose mit einem schlechteren Überleben bei Menschen mit NHL verbunden war. Der Zusammenhang war bei Personen unter 60 Jahren und mit follikulärem Lymphom am stärksten.

Sie fanden auch heraus, dass eine längere Zeit nach der Raucherentwöhnung bei ehemaligen Rauchern mit einer verbesserten Überlebensrate verbunden sein könnte.

Weiterrauchen geht auch Zunahme Ihr Risiko, einen sekundären Krebs zu entwickeln.

Häufig gestellte Fragen zum Thema Rauchen und Non-Hodgkin-Lymphom

Hier sind einige häufig gestellte Fragen zum Thema Rauchen und NHL.

Kann Passivrauchen Ihr Risiko für ein Non-Hodgkin-Lymphom erhöhen?

In einem Studienrückblick 2022Forscher fanden heraus, dass das Risiko eines follikulären Lymphoms zunahm, wenn in der Kindheit mehr als zwei Rauchern in Innenräumen ausgesetzt waren, im Erwachsenenalter jedoch nicht.

Diese Ergebnisse stimmten mit früheren Studien überein, in denen festgestellt wurde, dass das Risiko tendenziell mit der Gesamtzahl der Jahre und der Intensität der Exposition zunimmt.

Kann Rauchen Ihr Immunsystem beeinträchtigen?

Umfangreiche Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Rauchen Ihr Immunsystem schädigt und Ihren Körper weniger in der Lage macht, Krankheiten zu bekämpfen. Rauchen auch erhöht sich das Risiko einiger Autoimmunerkrankungen, wie z. B. rheumatoider Arthritis.

Wenn ich vor der Diagnose von NHL geraucht habe, aber nach der Diagnose damit aufgehört habe, hat das Auswirkungen auf meine Einstellung?

Menschen, die nach einer Krebsdiagnose mit dem Rauchen aufhören, leben tendenziell länger und haben bessere Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung. Sie haben auch weniger Nebenwirkungen als Menschen, die weiterhin rauchen.

Kann Alkoholkonsum Ihr Risiko für ein Non-Hodgkin-Lymphom erhöhen?

A Studienrückblick 2020 fanden konsistente Beweise dafür, dass ein erhöhter Alkoholkonsum mit einem erhöhten Risiko für follikuläres Lymphom verbunden ist.

Rauchen erhöht das Risiko, an vielen Krebsarten zu erkranken.

Forscher haben mehr Beweise gefunden, die einen Zusammenhang zwischen Rauchen und HL als NHL belegen. Einige Studien deuten jedoch auf einen Zusammenhang zwischen Rauchen und einer bestimmten Art von NHL, dem follikulären Lymphom, hin. Es ist nicht klar, wie stark diese Verbindung ist.

Wenn Sie nach einer Krebsdiagnose mit dem Rauchen aufhören, kann dies dazu beitragen, die Wirksamkeit Ihrer Behandlung zu verbessern und Ihre Aussichten zu verbessern.

Mit dem Rauchen aufzuhören kann schwierig sein, aber es gibt viele Ressourcen, die Ihnen dabei helfen können. Erfahren Sie hier mehr über die Raucherentwöhnung.