FOLFOX-Chemotherapie

Was ist eine FOLFOX-Chemotherapie?

Die FOLFOX-Chemotherapie, auch Oxaliplatin de Gramont (OxMdG) genannt, ist eine Art der Krebstherapie, bei der Medikamente eingenommen werden, die Antikrebschemikalien enthalten. Diese Chemikalien zielen auf sich schnell teilende Zellen wie Krebszellen ab. Sie können auch andere gesunde Zellen in Ihrem Körper töten, die sich schnell teilen, wie z. B. Zellen in Ihren Haarfollikeln, im Magen-Darm-Trakt und in Hautzellen.

FOLFOX verwendet die Wirkstoffe Folinsäure, Fluorouracil und Oxaliplatin. FOLFOX kann in andere Subtypen wie FOLFOX-4, FOLFOX-6 und FOLFOX-7 unterteilt werden, je nachdem, wie diese drei Medikamente verabreicht werden.

Forscher haben herausgefunden, dass die gemeinsame Einnahme dieser drei Medikamente wirksamer ist als die alleinige Einnahme. Laut a Studie 2019 veröffentlicht in Clinical Colorectal Cancer, hat das Medikament Oxaliplatin nur eine Ansprechrate von etwa 10 Prozent, aber wenn es mit Leucovorin und Fluorouracil eingenommen wird, verbessert sich die Ansprechrate auf etwa 53 Prozent.

Wofür wird die FOLFOX-Chemotherapie angewendet?

FOLFOX wird normalerweise zur Behandlung von Darmkrebs angewendet. Es kann auch zur Behandlung verwendet werden Bauchspeicheldrüsenkrebs und bestimmte andere Krebsarten.

Nach Angaben des National Cancer InstituteFOLFOX wird typischerweise als adjuvante Behandlung (d. h. zusätzlich zur Primärtherapie) und bei fortgeschrittenem Krebs, der sich über Ihren Dickdarm hinaus ausgebreitet hat, angewendet.

Die Richtlinien des National Comprehensive Cancer Network empfehlen, dass Patienten mit metastasiertem Dickdarmkrebs FOLFOX oder eines von zwei anderen Chemotherapieschemata namens XELOX oder FOLFIRI erhalten. Metastasierter Dickdarmkrebs liegt vor, wenn sich der Krebs über die ursprüngliche Stelle hinaus auf andere Gewebe und Lymphknoten ausbreitet.

Klinische Studien haben vergleichbare Ergebnisse mit allen drei Behandlungsarten ergeben.

FOLFOX als First-Line-Behandlung

FOLFOX kann auch als Erstlinientherapie bei kolorektalem Adenokarzinom eingesetzt werden, das sich auf Gewebe außerhalb Ihres Dickdarms ausbreitet und nicht durch Operation oder Bestrahlung heilbar ist. Das kolorektale Adenokarzinom ist die häufigste Art von Dickdarmkrebs.

FOLFOX als adjuvante Behandlung

Die adjuvante Therapie ist eine Krebsbehandlung, die nach der Primärbehandlung verabreicht wird, um einen Rückfall zu verhindern. Beispielsweise ist die primäre Behandlung von Dickdarmkrebs häufig eine Operation. Chemotherapie wird häufig als adjuvante Therapie nach einer Operation eingesetzt, um verbleibende Krebszellen zu zerstören.

FOLFOX oder XELOX für 6 Monate ist eine adjuvante Standardbehandlung für Menschen mit Dickdarmkrebs im Stadium 3 bei guter Gesundheit.

Forschung hat festgestellt, dass FOLFOX Menschen mit Dickdarmkrebs im Stadium 3 Vorteile bieten kann, wenn sie mindestens acht Behandlungszyklen erhalten. Jeder FOLFOX-Zyklus dauert 2 Wochen.

FOLFOX als palliative Behandlung

FOLFOX gilt als Standard Palliative Behandlung für Dickdarmkrebs im Spätstadium, der als nicht behandelbar gilt. Palliative Behandlung zielt darauf ab, das Leben zu verlängern und das allgemeine Wohlbefinden zu verbessern.

Wie läuft das FOLFOX-Verfahren ab?

FOLFOX wird normalerweise intravenös direkt in Ihren Blutkreislauf verabreicht. Es kann durch einen kurzen Schlauch verabreicht werden, der als Kanüle bezeichnet wird und mit einer Armvene verbunden ist.

Auch eine Behandlung über einen peripher eingeführten Zentralkatheter (PICC) ist möglich. Ein PICC ist ein langer Schlauch, der in Ihren Arm eingeführt wird und das Medikament in den großen zentralen Venen in der Nähe Ihres Herzens freisetzt.

FOLFOX wird in 2-Wochen-Zyklen geliefert. Die Anzahl der Zyklen, die Sie erhalten, kann variieren, kann aber bis zu 12 betragen.

Die genaue Behandlung, die Sie erhalten, kann je nach Art von FOLFOX, das Sie erhalten, variieren, aber hier ist ein Beispiel dafür, wie eine FOLFOX-Behandlung aussehen könnte:

Tag 1

Am ersten Tag erhalten Sie:

• Oxaliplatin über einen Tropf über 2 Stunden in Ihren Blutkreislauf verabreicht
• Folinsäure gleichzeitig mit Oxaliplatin in Ihren Blutkreislauf injiziert
• Fluorouracil durch Ihre Kanüle oder PICC injiziert
• Fluorouracil Infusion über 22 Stunden durch einen Tropf oder eine Pumpe

Tag 2

• Folinsäure 2 Stunden lang injiziert oder über einen Tropf verabreicht
• Fluorouracil in Ihren Blutkreislauf injiziert
• Fluorouracil Infusion über 22 Stunden durch einen Tropf oder eine Pumpe

Tage 3 bis 14

Von Tag 3 bis 14 erhalten Sie keine Behandlung, bis Ihr nächster Zyklus beginnt.

Was sind die häufigsten Nebenwirkungen der FOLFOX-Chemotherapie?

Die während FOLFOX und anderen Arten der Chemotherapie verwendeten Medikamente können gesunde Zellen in Ihrem Körper abtöten und zu einer Vielzahl von Nebenwirkungen führen.

Laut Nationales Krebs Institutentwickeln mehr als 20 Prozent der Personen, die sich FOLFOX unterziehen, die folgenden Nebenwirkungen:

Wenn Sie Nebenwirkungen entwickeln, ist es eine gute Idee, mit Ihrem Arzt über eine mögliche Anpassung Ihrer Dosierung zu sprechen.

EIN Studie 2018 fanden heraus, dass 46 Prozent von 109 Patienten mit Dickdarmkrebs im Stadium 4 eine Dosisreduktion aufgrund von Nebenwirkungen benötigten. Es gab keinen signifikanten Unterschied im Gesamtüberleben zwischen Personen, die eine angepasste Dosis oder die ursprüngliche Dosis erhielten.

Wie wirksam ist die Chemotherapie mit FOLFOX?

Die Behandlung von Darmkrebs beinhaltet normalerweise die chirurgische Entfernung eines Teils Ihres Dickdarms. Eine Chemotherapie wird häufig nach einer Operation verabreicht, um verbleibende Krebszellen abzutöten, die sich möglicherweise ausgebreitet haben. Die Forschung unterstützt die Anwendung von FOLFOX in einigen Situationen, aber seine Wirksamkeit hängt vom Stadium und Grad Ihres Krebses ab.

EIN Studie 2016 untersuchten, wie viele Zyklen mit adjuvantem FOLFOX erforderlich sind, um bei Menschen mit Dickdarmkrebs im Stadium 3 zu einem Überlebensvorteil zu führen. Die Forscher fanden heraus, dass die 213 Patienten in der Studie eine 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate von 77,9 Prozent hatten. Sie fanden heraus, dass FOLFOX die Gesamtüberlebensrate bei Patienten, die mindestens acht Zyklen erhielten, signifikant erhöhte.

EIN Studie 2019 verglichen die Anwendung von FOLFOX mit einem anderen Chemotherapieschema namens FOLFIRI bei Patienten mit Dickdarmkrebs im Stadium 4. Sie kamen zu dem Schluss, dass es keinen Unterschied im Überlebensvorteil zwischen den beiden Regimen gab, dass FOLFOX jedoch häufiger verwendet wurde, möglicherweise aufgrund weniger Nebenwirkungen, niedrigerer Kosten und seiner Wirksamkeit bei der Behandlung von Krebs im Stadium 3.

EIN Studie 2020 fanden heraus, dass FOLFOX zur Behandlung von aggressiven neuroendokrinen Tumoren der Bauchspeicheldrüse wirksam sein kann, nachdem Menschen die Medikamente Capecitabin und Temozolomid erhalten haben. Die Dauer des Ansprechens von FOLFOX ist jedoch kurz und die Forscher kamen zu dem Schluss, dass neue Behandlungen dringend benötigt werden.

Wegbringen

FOLFOX ist eine Chemotherapie, bei der drei Medikamente eingenommen werden: Folinsäure, Fluorouracil und Oxaliplatin. Es wird am häufigsten in Kombination mit anderen Krebsbehandlungen zur Behandlung von Darmkrebs im Spätstadium eingesetzt.

Obwohl FOLFOX die Prognose Ihrer Krebserkrankung verbessern kann, kann es auch Nebenwirkungen verursachen. Wenn Sie während einer FOLFOX- oder einer anderen Chemotherapie Nebenwirkungen entwickeln, sollten Sie diese mit Ihrem Arzt besprechen. Es ist oft möglich, die Dosierung Ihrer Behandlung anzupassen, um Nebenwirkungen zu minimieren.