1. Was genau bedeutet HER2-positiv?
HER2-positiv steht für humanen epidermalen Wachstumsfaktorrezeptor 2. Zellen im Körper erhalten normalerweise Nachrichten zum Wachstum und zur Ausbreitung von Rezeptoren, die sich außerhalb der Zelle befinden. Diese Rezeptoren reagieren empfindlich auf verschiedene Enzyme oder Botenstoffe, die im Körper produziert werden. Die Rezeptoren regulieren verschiedene Zellen und sagen ihnen, was sie tun sollen (z. B. wachsen, sich ausbreiten oder sterben).
Diese Rezeptoren befinden sich auch auf der Außenseite von Krebszellen. Aber Krebszellen können viel mehr Rezeptoren haben als eine normale Zelle. Diese erhöhte Zahl, zusammen mit anderen Veränderungen rund um die Krebszelle, ermöglicht es ihnen, im Vergleich zu normalen, nicht krebsartigen Zellen mehr Botschaften zu empfangen, um zu wachsen und sich auszubreiten. Wir nennen diese Rezeptoren „Oncodriver“, was bedeutet, dass sie den Krebs zum Wachstum antreiben.
In diesen Fällen kann der Krebs sehr abhängig von diesen Rezeptoren sein, um weiter zu wachsen und sich auszubreiten. Wenn diese Rezeptoren blockiert sind und keine Nachrichten empfangen dürfen, kann die Zelle nicht wachsen oder sich ausbreiten.
Bei HER2-positivem Brustkrebs ist die Anzahl der HER2-positiven Rezeptoren auf der Außenseite der Zelle größer als in einer normalen, gutartigen Zelle. Dies trägt dazu bei, dass der Krebs wächst und sich ausbreitet.
2. Muss ich operiert werden? Wenn ja, welche Möglichkeiten habe ich?
Ihr Onkologieteam wird feststellen, ob Sie operiert werden müssen, und mit Ihnen besprechen, welche Art von Operation für Sie am besten geeignet ist. Bei der Entscheidung, welche Art von Operation durchgeführt werden soll und wann (entweder vor oder nach einer systemischen Behandlung), entscheiden viele verschiedene Faktoren. Ihre Ärzte werden Ihre Möglichkeiten ausführlich mit Ihnen besprechen, und Sie können gemeinsam eine Entscheidung treffen.
3. Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Zu den Behandlungsoptionen gehören Strahlentherapie, Operation, Chemotherapie und endokrine Therapie. Sie haben auch Zugang zu Behandlungen, die speziell auf HER2-Rezeptoren abzielen.
Viele Faktoren bestimmen die Art und Dauer der Behandlung, die Sie erhalten. Dazu gehören Ihr Alter, andere Gesundheitszustände, das Krebsstadium und Ihre persönlichen Vorlieben. Ihr Onkologieteam sollte alle Behandlungsoptionen besprechen, die für Ihren speziellen Fall verfügbar sind.
4. Was sind die Behandlungsziele?
Die Ziele der Behandlung hängen vom Stadium des Brustkrebses ab, in dem Sie sich zum Zeitpunkt der Diagnose befinden. Bei Brustkrebs im Stadium 0 bis 3 besteht das Ziel der Behandlung darin, den Krebs zu heilen und ein zukünftiges Wiederauftreten zu verhindern.
Brustkrebs im Stadium 4 bedeutet, dass sich der Krebs über die Brust und die lokalen Lymphknoten hinaus ausgebreitet hat. In diesem Stadium besteht das Ziel der Behandlung darin, das Wachstum des Krebses zu kontrollieren und Organschäden oder Schmerzen zu verhindern.
Leider ist Brustkrebs im vierten Stadium nicht heilbar. Aber mit dem Aufkommen neuer und innovativer Medikamente ist es möglich, lange Zeit in einer stabilen Krankheitsphase zu bleiben.
5. Wie sind die Aussichten für HER2-positiven Brustkrebs?
Die Aussichten für HER2-positiven Brustkrebs hängen von einigen verschiedenen Faktoren ab. Dazu gehören das Stadium des Krebses, Ihre Fähigkeit, Behandlungen zu vertragen, Ihr Alter und Ihr aktueller Gesundheitszustand.
Das Aufkommen vieler neuer und wirksamer zielgerichteter Medikamente, die in Kombination mit anderen Therapien wirken, verbessert weiterhin die Aussichten für Frauen mit HER2-positivem Brustkrebs.
6. Gibt es Nebenwirkungen der Behandlung und wie kann ich damit umgehen?
Die Nebenwirkungen der Behandlung hängen von der Art der Behandlung ab, der Sie sich unterziehen. Im Allgemeinen können Patienten monoklonale Antikörper gut vertragen, die gegen HER2-positive Rezeptoren gerichtet sind.
Einige mögliche Nebenwirkungen sind Müdigkeit, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen und Schlaflosigkeit. Die meisten dieser Nebenwirkungen sind von geringer Schwere.
In seltenen Fällen können monoklonale Antikörper zur Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs eine Schwächung des Herzmuskels verursachen. Ihr Onkologieteam wird dieses Risiko mit Ihnen besprechen und Sie engmaschig auf Anzeichen dieser seltenen Komplikation überwachen.
7. Gibt es irgendwelche Änderungen des Lebensstils, die ich nach meiner Diagnose vornehmen sollte?
Generell sollten Sie nach einer Brustkrebsdiagnose einen gesunden Lebensstil verfolgen. Hören Sie auf zu rauchen, wenn Sie rauchen, beschränken Sie den Alkoholkonsum auf ein Getränk oder weniger pro Tag und treiben Sie täglich moderate Bewegung.
Sie sollten auch eine gesunde Ernährung einhalten, die reich an Obst, Gemüse und fettarmen Proteinen ist. Begrenzen Sie die Aufnahme von raffiniertem Zucker und fettreichen Lebensmitteln.
8. Wie hoch ist mein Risiko für ein Wiederauftreten von HER2-positivem Brustkrebs?
Bei Patientinnen mit HER2-positivem Brustkrebs im Frühstadium (Stadien 0 bis 3) liegt die 10-Jahres-Überlebensrate bei lokalen Rezidiven zwischen 79 und 95 Prozent. Der Bereich hängt vom Krebsstadium zum Zeitpunkt der Diagnose und der Art der Operation ab.
Viele Faktoren können jedoch zu Ihrem persönlichen Rückfallrisiko beitragen. Besprechen Sie Ihr individuelles Risiko mit Ihrem Onkologieteam.
Ratschläge von Hope Qamoos, Krankenschwester für Frauengesundheit. Hope verfügt über mehr als 15 Jahre Erfahrung in der Frauengesundheit und Onkologie. Sie hat ihre berufliche Laufbahn damit verbracht, mit wichtigen Meinungsführern auf diesem Gebiet an Universitätskliniken wie Stanford, Northwestern und Loyola zusammenzuarbeiten. Darüber hinaus arbeitet Hope mit einem multidisziplinären Team zusammen, um die Versorgung krebskranker Frauen in Nigeria zu verbessern.
