Gibt es einen Zusammenhang zwischen Schlauchmagen-Operation und GERD?

Wie erhöht eine Schlauchmagen-Operation das GERD-Risiko?

Die Schlauchmagen-Operation ist eine Form der bariatrischen Chirurgie. Es kann Ihnen helfen, schnell Gewicht zu verlieren. Schlauchmagen-Operation ist auch bekannt als:

• Schlauchmagen (SG)
• Vertikale Sleeve-Gastrektomie (VSG)
• laparoskopische vertikale Sleeve-Gastrektomie (LVSG)

Das Verfahren beinhaltet einen Chirurgen, der einen großen Teil des Magens schneidet und entfernt. Der Chirurg fügt dann die Ränder des verbleibenden Teils des Magens zusammen, um einen schmaleren, hülsenförmigen Magen zu bilden, der etwa ein Viertel seiner ursprünglichen Größe hat.

Die Forschung hat widersprüchliche Ergebnisse gezeigt, wenn es darum geht, wie sich eine Schlauchmagen-Operation auf GERD auswirkt.

Zum Beispiel Forscher in a Rückblick 2020 analysierten zwei systematische Übersichtsarbeiten und eine Metaanalyse, in denen die Auswirkungen einer Schlauchmagenoperation auf GERD bewertet wurden. In allen drei Fällen waren die Ergebnisse gemischt.

Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass es einen Zusammenhang zwischen Schlauchmagenoperationen und einer langfristigen Zunahme von GERD-Symptomen gibt.

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2021 berichtete auch, dass frühere Überprüfungen gemischte Ergebnisse gezeigt haben. Die Forscher zitierten eine Reihe von Studien, die darauf hindeuten, dass sich GERD-Symptome nach einer Schlauchmagenoperation wahrscheinlich entwickeln, gleich bleiben oder sich verschlimmern.

Forscher in einem anderen Rückblick 2020 identifizierte drei Faktoren, die wahrscheinlich zu den GERD-Symptomen nach einer Schlauchmagenoperation beitragen:

• die Form der Hülse
• Schädigung des unteren Ösophagussphinkters
• das Vorhandensein einer Hiatushernie

Die Forscher schlugen vor, dass es möglich sein könnte, das Risiko einer postoperativen GERD zu verringern, indem diese Probleme während der Operation angegangen werden.

Was ist mit anderen Arten der Adipositaschirurgie?

Wenn Sie eine bariatrische Operation in Betracht ziehen, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über GERD-Symptome zu sprechen. Einige Verfahren zur Gewichtsabnahme können GERD verschlimmern, während andere eher bei den Symptomen helfen.

Untersuchungen legen nahe, dass der Magenbypass, auch bekannt als Roux-en-Y-Magenbypass (RYGB), die effektivste bariatrische Operation für GERD ist. Eine Überprüfung aus dem Jahr 2018 ergab, dass der Magenbypass die beste Option zur Gewichtsabnahme für Menschen ist, die auch an GERD leiden.

Ebenso Forscher in der 2020 und 2021-Reviews, die zuvor zitiert wurden, stellten fest, dass eine Magenbypass-Operation normalerweise mit einer Verbesserung der GERD-Symptome verbunden ist.

Im Gegensatz dazu ist das verstellbare Magenband ein weiteres bariatrisches Verfahren, das die langfristige Wahrscheinlichkeit von GERD zu erhöhen scheint.

Kann GERD Komplikationen verursachen?

Sodbrennen im Zusammenhang mit GERD kann die Speiseröhre reizen. Im Laufe der Zeit kann diese Reizung zu Komplikationen führen wie:

• Geschwüre der Speiseröhre: Häufiger saurer Reflux kann dazu führen, dass sich Wunden, sogenannte Ösophagusgeschwüre, im Inneren der Speiseröhre entwickeln.
• Ösophagusstrikturen: Ösophagusstrikturen treten auf, wenn Narbengewebe in Verbindung mit einer langfristigen Reizung dazu führt, dass sich die Speiseröhre verengt. Diese Strikturen können das Schlucken erschweren und das Erstickungsrisiko erhöhen.
• Barrett-Ösophagus: Diese Komplikation kann auftreten, wenn die Einwirkung von Magensäure zu Veränderungen auf zellulärer Ebene in der Speiseröhre führt. Barrett-Ösophagus kann das Risiko für Speiseröhrenkrebs erhöhen.

Neben den langfristigen Komplikationen kann GERD auch Auswirkungen auf Ihr tägliches Leben haben. Laut a Rückblick 2020GERD wird mit reduzierten körperlichen und sozialen Aktivitäten sowie mentalen und emotionalen Schwierigkeiten in Verbindung gebracht.

Wann man sich kümmern muss

Wenn Sie sich einer Schlauchmagen-Operation unterzogen haben, werden Sie in den Wochen und Monaten nach dem Eingriff mehrere Termine bei Ihrem Arzt haben. Nach dem ersten Jahr kann Ihr Arzt jährliche oder halbjährliche Nachuntersuchungen durchführen.

Wenn Sie GERD-Symptome haben, sind diese Termine eine gute Gelegenheit, mit Ihrem Arzt zu sprechen und ihn darüber zu informieren. Es lohnt sich, Ihre GERD-Symptome zu erwähnen, auch wenn sie mild sind, da sich die Symptome mit der Zeit verschlimmern können.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu überwachen und Behandlungsoptionen anzubieten. Wenn Sie keinen Nachsorgetermin geplant haben und GERD Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigt, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die richtige Diagnose und Behandlung zu erhalten.

Wie wird GERD behandelt?

Laut a Rückblick 2020, sind die meisten postoperativen GERD-Symptome mit Medikamenten behandelbar. Es gibt eine Reihe von rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Medikamenten. Diese beinhalten:

• Antazida
• H2-Rezeptorblocker
• Protonenpumpenhemmer

Wenn sich Ihre Symptome durch die Behandlung nicht bessern, kann Ihr Arzt ein Verfahren vorschlagen, um Ihren Schlauchmagen in einen Magenbypass umzuwandeln.

Obwohl die Umstellung auf einen Magenbypass Risiken birgt, kann sie die GERD-Symptome bei Personen verbessern, die sich zuvor einer Schlauchmagenoperation unterzogen haben.

Das Endergebnis

Eine Schlauchmagenoperation kann Ihr GERD-Risiko erhöhen. Allerdings leidet nicht jeder, der sich einer Schlauchmagenoperation unterzieht, nach dem Eingriff unter saurem Reflux.

Wenn Sie eine bariatrische Operation in Betracht ziehen, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihre aktuellen GERD-Symptome zu sprechen. Ein Magenbypass könnte eine bessere Option sein, da er normalerweise bei GERD hilft.

Wenn Sie sich bereits einer Schlauchmagen-Operation unterzogen haben, besprechen Sie Ihre Symptome unbedingt bei Ihrem nächsten Nachsorgetermin mit Ihrem Arzt.