Ein Arzt kann eine Gürtelrose normalerweise anhand Ihrer Symptome diagnostizieren. Aber in manchen Fällen, etwa wenn eine Gürtelrose keinen Ausschlag verursacht, können andere Tests erforderlich sein.

Gürtelrose entsteht durch die Reaktivierung des Varizella-Zoster-Virus (VZV), dem Virus, das Windpocken verursacht. Die Erkrankung verursacht normalerweise einen schmerzhaften und ausgeprägten Ausschlag auf einer Körperseite.

Ärzte diagnostizieren Gürtelrose normalerweise durch eine körperliche Untersuchung, die jedoch nicht immer schlüssig ist. Manchmal verursacht Gürtelrose keinen Ausschlag. Auch andere Erkrankungen können körperliche Symptome verursachen, die den Blasen und Läsionen bei Gürtelrose ähneln.

Ärzte können andere Testmethoden zur Diagnose einer Gürtelrose verwenden, wenn der Fall mild ist oder ein ungewöhnliches Erscheinungsbild aufweist.

Untersuchung der Symptome

Normalerweise kann ein Arzt eine Gürtelrose allein anhand der Symptome diagnostizieren. Das Gemeinsame Symptome von Schindeln sind:

  • Fieber, Schmerzen, Kribbeln und Juckreiz, bevor der Ausschlag auftritt
  • Ausschlag in einem einzelnen Streifen auf einer Körperseite
  • Kopfschmerzen
  • Schüttelfrost
  • Bauchschmerzen

PCR-Test

Bei manchen Menschen kommt es zu ungewöhnlichen Symptomen einer Gürtelrose, sodass ein Arzt möglicherweise einen Test auf das Vorhandensein von VZV empfiehlt. Ein Polymerase-Kettenreaktionstest (PCR) ist der am besten brauchbar Test zum Nachweis der Anwesenheit von VZV-DNA.

Um einen PCR-Test durchzuführen, entnimmt ein medizinisches Fachpersonal eine Flüssigkeitsprobe aus einer Gürtelrose-Blase. Sie können eine Blutprobe entnehmen, um einen PCR-Test durchzuführen, wenn Ihre Infektion weit verbreitet ist oder Ihr Auge betrifft.

Wann brauche ich möglicherweise einen Gürtelrose-Test?

Tests auf Gürtelrose sind in der Regel nur dann erforderlich, wenn sich das Virus auf ungewöhnliche Weise präsentiert, dazu können gehören:

  • leichte Symptome
  • kein Ausschlag
  • ein weit verbreiteter Ausschlag

Solche Fälle sind wahrscheinlicher In:

  • Kinder
  • junge Erwachsene
  • Menschen mit geschwächtem Immunsystem
War dies hilfreich?

Andere Tests

Neben einem PCR-Test gibt es noch andere Möglichkeiten zur Diagnose einer Gürtelrose. Obwohl sie weniger nützlich sind als ein PCR-Test, können Ärzte sie verwenden, wenn kein PCR-Test verfügbar ist.

  • Tzanck-Abstrich: Hierzu ist Flüssigkeit oder das Abkratzen einer Blase erforderlich. Er ist weniger empfindlich als ein PCR-Test, erkennt aber möglicherweise andere Viren, die Symptome verursachen.
  • Antikörper im Blut: Einige Quellen empfehlen den Immunglobulin G (IgG)-Antikörpertest nur zur Überprüfung der Immunität gegen Gürtelrose und nicht zur Diagnose eines aktiven Falles. Der Immunglobulin M (IgM)-Antikörper ist ein weiterer möglicher Test, aber nur wenn der Virus aktiv ist.
  • Direkt fluoreszierender Antikörper (DFA): Dazu ist auch ein Blasenschaben erforderlich. Er liefert schnelle und spezifische Ergebnisse, ist jedoch weniger empfindlich als ein PCR-Test.

Was kann mit Gürtelrose verwechselt werden?

Ein Gürtelrose-Ausschlag ist in der Regel so ausgeprägt, dass ein Arzt eine Diagnose stellen kann. Aber manchmal kann es sein ähneln ein anderer Hautzustand, wie zum Beispiel:

  • Impetigo
  • Herpes simplex
  • Insektenstiche
  • Urtikaria (Nesselsucht)
  • Candida-Infektion
  • Kontaktdermatitis
  • Follikulitis
  • Dermatitis herpetiformis
  • Krätze
  • Drogenexanthem (Hautreaktion durch Drogenkonsum)

Bei Zoster sine herpete (ZSH), auch bekannt als stille Gürtelrose, verursacht die Infektion keinen Ausschlag. Das oft führt zu einer Fehldiagnose. Ohne rechtzeitige Behandlung kann ZSH zu schwerwiegenden Komplikationen wie postzosterischer Neuralgie führen.

Häufig gestellte Fragen

Hier sind einige häufig gestellte Fragen zur Diagnose einer Gürtelrose.

Was sind die ersten Symptome einer Gürtelrose?

Bevor Sie einen Gürtelrose-Ausschlag entwickeln, können Schmerzen, Juckreiz oder Kribbeln an der Hautstelle auftreten, an der der Ausschlag entsteht. Sie können auch Kopfschmerzen bekommen, Lichtempfindlichkeit verspüren oder sich allgemein unwohl fühlen.

Wie sieht eine leichte Gürtelrose aus?

Eine leichte Gürtelrose kann nur die Ursache sein leichte Schmerzen oder Juckreiz. Möglicherweise haben Sie weniger Läsionen (Blasen) oder gar keine Blasen. Menschen mit einer schwereren Gürtelrose können eine extreme Hautempfindlichkeit haben und bereits bei sanfter Berührung Schmerzen verspüren.

Kann eine Blutuntersuchung eine Gürtelrose erkennen?

Eine Blutuntersuchung kann Antikörper gegen das Gürtelrose-Virus nachweisen. Eine routinemäßige Blutuntersuchung kann jedoch nicht unbedingt eine Gürtelrose erkennen. Ein Arzt kann in der Regel einen speziellen Gürtelrose-Test anordnen.

Eine Blutuntersuchung auf Gürtelrose ist möglich weniger verlässlich als PCR-Tests.

Was sind stille Gürtelrose?

Von stiller Gürtelrose spricht man, wenn die Erkrankung keinen Ausschlag verursacht. Es ist immer noch eine Folge der Reaktivierung von VZV und kann verursachen viele der gleichen Komplikationen. Da es keinen charakteristischen Ausschlag gibt, kann es schwierig sein, allein aufgrund einer körperlichen Untersuchung eine Diagnose zu stellen.

Ärzte können die meisten Fälle von Gürtelrose allein anhand der Untersuchung der Symptome diagnostizieren. In einigen Fällen handelt es sich jedoch um einen milden Verlauf mit weniger körperlichen Symptomen oder um eine Art Gürtelrose, die keinen Ausschlag verursacht. In diesen Fällen führt ein Arzt möglicherweise andere Tests durch, beispielsweise einen PCR-Test.