Ein Hüftersatz ist ein Verfahren, bei dem ein Chirurg beschädigte und abgenutzte Oberflächen in Ihrer Hüfte durch neue künstliche Oberflächen ersetzt. Chirurgen
Der totale Hüftersatz ist die umfangreichste Version dieser Operation. Bei einem totalen Hüftersatz ersetzt Ihr Chirurg den Kopf Ihres Femurs und die Gelenkpfanne Ihres Hüftgelenks. Experten gehen davon aus, dass sich die Zahl der Menschen in den Vereinigten Staaten mit Hüft-Totalendoprothesen bis 2040 fast verdreifachen wird.
Wenn nur ein Teil Ihrer Hüfte beschädigt ist, kann ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal weniger umfangreiche Verfahren wie einen teilweisen Ersatz oder Oberflächenersatz empfehlen. Beim Hüftteilersatz wird der Hüftkopf ersetzt. Beim Oberflächenersatz der Hüfte wird der Kopf Ihres Femurs mit einer künstlichen Abdeckung bedeckt.
Lesen Sie weiter, um alles zu erfahren, was Sie über Hüft-Totalendoprothesen wissen müssen.
Wer benötigt einen totalen Hüftersatz?
Der
- Osteonekrose der Hüfte
- Hüftdysplasie
- andere Arten von Arthritis
Laut der American Academy of Orthopaedic Surgeons sind Menschen, die von einer Hüftgelenkersatzoperation profitieren, Menschen mit:
- Hüftschmerzen, die alltägliche Aktivitäten wie Gehen einschränken
- Hüftschmerzen, die im Ruhezustand bestehen bleiben
- Hüftsteifheit, die die Beweglichkeit der Beine einschränkt
- unzureichende Schmerzlinderung durch Physiotherapie, Gehhilfen und entzündungshemmende Medikamente
Teile einer Hüftprothese
Ein totaler Hüftersatz ersetzt Ihr gesamtes Hüftgelenk. Der Ersatz besteht aus vier Teilen:
- Becher oder Sockel: Ein schalenförmiges künstliches Teil ersetzt Ihre Hüftpfanne (Acetabulum).
- Körbchenfutter: Ein Liner reduziert die Reibung zwischen Hüftgelenk und Hüftpfanne.
- Femurkopf: Eine Kugel ersetzt den runden Kopf an der Spitze Ihres Femurs.
- Femurschaft: Ein Stiel verbindet den Ball mit Ihrem Oberschenkelknochen.
Welche Möglichkeiten gibt es für einen totalen Hüftersatz?
Hüftprothesenimplantate sind in verschiedenen Materialien erhältlich. Faktoren wie Ihr Alter, die Kosten und Ihr Aktivitätsniveau bestimmen, welche Option für Sie am besten geeignet ist. Die Meinungen über das beste Material variieren zwischen den Chirurgen.
Die folgenden Typen sind oder waren
Metall auf Polyethylen
Die Kugel des Implantats besteht aus Metall, und die Pfanne besteht aus einem Kunststoff namens Polyethylen oder ist damit ausgekleidet. Diese Implantate waren am häufigsten bis zum
Sie sind immer noch weit verbreitet und funktionieren für alle Arten von Menschen. Aber
Keramik auf Polyethylen
Die Kugel des Implantats ist aus Keramik, die Pfanne aus Kunststoff oder mit Polyethylen ausgekleidet. Es bleibt die
Keramik-auf-Keramik
Die Kugel des Implantats ist aus Keramik, und die Pfanne ist mit Keramik ausgekleidet. A
Eines der Hauptprobleme ist das anhaltende Quietschen, von dem verschiedene Studien berichten, dass es auftritt
Keramik auf Metall
Die Kugel des Implantats ist aus Keramik, und die Pfanne ist mit Metall ausgekleidet. In einem
Metall auf Metall
Metall-auf-Metall-Implantate waren bis 2016 in den USA üblich. Sie wurden 2016 aufgrund unbefriedigender Ergebnisse und der Produktion kleiner Metallpartikel nicht mehr von der FDA zugelassen. In den frühen bis Mitte der 2000er Jahre machten sie etwa
Wie ist das Verfahren für einen totalen Hüftersatz?
Ein totaler Hüftersatz dauert in der Regel etwa 1 bis 2 Stunden. Sie erhalten eine Vollnarkose über eine intravenöse (IV) Leitung und schlafen während des Eingriffs.
Chirurgen verwenden verschiedene chirurgische Techniken, um das Implantat einzusetzen. Jeder Ansatz hat seine Vorteile und Risiken. Die Forschung hat nicht gezeigt, dass ein Ansatz besser ist als die anderen.
Posteriorer Zugang
Der posteriore Zugang war traditionell die häufigste Technik. Während dieses Eingriffs macht der Chirurg einen Schnitt auf der Rückseite Ihres Beins in der Nähe Ihres Gesäßes und schneidet durch Ihren großen Gesäßmuskel.
In einem
Direkt anterior
Bei der direkten anterioren Methode macht ein Chirurg einen Schnitt an der Vorderseite Ihrer Hüfte. Der Chirurg schiebt den Muskel und die Sehnen beiseite, um Zugang zu Ihrem Gelenk zu erhalten.
Direkt seitlich
Laut einer Studie aus dem Jahr 2015 ca
Vor Ihrer totalen Hüftoperation
Die folgenden Schritte können Ihnen bei der Vorbereitung Ihres Eingriffs helfen:
- Finden Sie einen Fahrer für nach Ihrem Eingriff.
- Hören Sie auf zu rauchen, wenn Sie das tun.
- Behalten Sie ein moderates Gewicht bei.
- Wenn Sie Diabetes haben, stellen Sie sicher, dass er unter Kontrolle ist.
- Informieren Sie den Chirurgen über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
- Befolgen Sie den Rat des Chirurgen, wann Sie mit dem Essen und Trinken aufhören müssen.
- Fügen Sie Ihrem Badezimmer Haltegriffe oder Geländer hinzu und nehmen Sie andere Änderungen an Ihrem Zuhause vor, um die Fortbewegung während der Genesung zu erleichtern.
Was sind die Risiken einer totalen Hüftoperation?
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff ist auch ein totaler Hüftgelenkersatz mit einem gewissen Risiko verbunden. Schwerwiegende Komplikationen wie Infektionen treten bei weniger als 2 % der Menschen auf.
Weitere potenzielle Risiken sind:
- Blutgerinnsel
- unebene Beine
- Hüftluxation
- Verletzung von Nerven und Blutgefäßen
Wie sieht die Genesung nach einem Hüfttotalendoprothetik aus?
Wenn Sie die Genesungsanweisungen des Chirurgen befolgen, haben Sie die besten Chancen auf eine reibungslose Genesung. Die meisten Menschen können etwa 3 bis 6 Wochen nach der Operation leichte Aktivitäten wieder aufnehmen. Der Chirurg kann empfehlen:
- Schmerzmittel wie Opioide, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder Paracetamol (Tylenol)
- Nahtentfernung nach ca. 2 Wochen
- eine ausgewogene Ernährung mit einem Eisenergänzungsmittel zu sich zu nehmen, um die Heilung zu fördern
- viel Flüssigkeit trinken
Erfahren Sie hier mehr über die Genesung nach einem Hüftgelenkersatz.
Welche Übungen kann ich zur Reha nach einem Hüfttotalendo unterstützen?
Regelmäßige Bewegung nach dem Eingriff ist entscheidend für die Steigerung von Kraft und Beweglichkeit. Ihr Chirurg und Physiotherapeut kann während der frühen Genesung täglich 20 bis 30 Minuten Bewegung empfehlen. Sie können Übungen empfehlen wie:
Knöchelpumps
Während Sie auf einem Stuhl sitzen oder auf einem Bett liegen, bewegen Sie Ihren Knöchel langsam nach oben (Zehen zu Ihnen) und nach unten (Zehen zeigen von Ihnen weg). Sie können dies mit einem oder beiden Knöcheln tun.
Bettunterstützte Kniebeugen
Während Sie sich auf den Rücken legen, schieben Sie Ihren Fuß in Richtung Ihres Gesäßes, während Sie Ihre Ferse auf Ihrem Bett halten. Stellen Sie nur sicher, dass Sie das gebeugte Knie 5 Sekunden lang halten, bevor Sie es strecken.
Gerades Beinheben
Während Sie sich auf den Rücken legen, verwenden Sie Ihre Oberschenkelmuskeln, um Ihr Bein mit vollständig gestrecktem Knie aus dem Bett zu heben. Stellen Sie einfach sicher, dass Sie Ihr Bein ein paar Sekunden in der Luft halten, bevor Sie es absenken.
Knieheben im Stehen
Heben Sie Ihr Bein an, bis Ihr Oberschenkel parallel zum Boden ist, während Sie einen Stuhl für das Gleichgewicht halten. Stellen Sie einfach sicher, dass Sie Ihr angehobenes Knie 2 bis 3 Zählzeiten lang halten, bevor Sie es absenken. Heben Sie Ihr Knie nicht höher als Ihre Taille.
Stehende Hüftextensionen
Strecken Sie Ihr Bein so weit wie möglich nach hinten, während Sie einen Stuhl für das Gleichgewicht halten. Stellen Sie nur sicher, dass Sie Ihr gestrecktes Bein 2 bis 3 Mal halten, bevor Sie es wieder absenken.
Welche Vorsichtsmaßnahmen sollte ich nach einem totalen Hüftersatz treffen?
Die American Academy of Orthopaedic Surgeons empfiehlt, einen Arzt zu fragen, ob Sie Folgendes vermeiden sollten, während Sie sich noch erholen:
- 6 bis 8 Wochen lang die Beine am Knie kreuzen
- bringen Sie Ihr Knie höher als Ihre Hüfte
- sich beim Sitzen nach vorne lehnen
- im Sitzen etwas vom Boden aufheben
- Drehen Sie Ihre Füße beim Bücken nach innen oder außen
- nach unten greifen, um Decken im Bett hochzuziehen
- Beugen der Taille über 90 Grad hinaus
Sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt
Es ist wichtig, dass Sie einen Zahnarzt über Ihren Hüftersatz informieren, bevor Sie sich einem zahnärztlichen Eingriff unterziehen. Einige zahnärztliche Eingriffe können dazu führen, dass Bakterien durch Ihr Blut wandern und sich in Ihrem künstlichen Gelenk ansiedeln, was Ihr Infektionsrisiko erhöhen kann. Der Zahnarzt kann die Einnahme von Antibiotika vor dem Eingriff empfehlen, um dieses Risiko zu verringern.
Gibt es Alternativen zum Hüftgelenkersatz?
Die Hemiarthroplastik oder ein teilweiser Hüftersatz ist eine einfachere Operation mit einer kürzeren Operationszeit. In einem
Resurfacing ist ein noch weniger invasives Verfahren. Dabei wird nur die Oberfläche Ihres Femurs ersetzt.
Aber die Oberflächenerneuerung birgt ihre eigenen Risiken. Bei den meisten Oberflächenerneuerungsverfahren handelt es sich um Metall-auf-Metall-Oberflächen. Chirurgen verfolgen diese Option selten wegen des Risikos von Metallkorrosion und Ablagerungen.
Häufig gestellte Fragen
Hier sind einige häufig gestellte Fragen zum Hüftgelenkersatz:
Wie hoch ist die Erfolgsrate bei einer Hüfttotalendoprothetik?
Viele Studien haben das mehr als herausgefunden
Kann ich beide Hüften gleichzeitig ersetzen lassen?
Sie können eine Hüftoperation an beiden Hüften gleichzeitig oder nacheinander durchführen lassen. Beide Hüften gleichzeitig nennt man einen bilateralen Eingriff.
Wenn Sie beide Hüften gleichzeitig ersetzen lassen, dauert die Operation etwa doppelt so lange. Es gibt auch ein
Wie lange hält ein Hüftgelenkersatz?
In einer Überprüfung aus dem Jahr 2019 fanden Forscher das ungefähr heraus
Ein totaler Hüftersatz ist ein Verfahren, bei dem ein Chirurg die Kugel und Pfanne Ihrer Hüfte durch Implantate ersetzt. Es ist eine übliche Behandlung für Osteoarthritis im Spätstadium und andere Erkrankungen, die Hüftschmerzen verursachen.
Ein Arzt kann Ihnen helfen, herauszufinden, ob Sie ein guter Kandidat für einen Hüftersatz sind. Einige Menschen können von weniger invasiven Verfahren wie einem teilweisen Hüftersatz oder Oberflächenersatz profitieren.
Es gibt verschiedene Ansätze für eine Hüftgelenkersatzoperation. Sie haben jeweils ihre Vorteile und Risiken, und keiner ist besser als der andere. Am wichtigsten ist es, einen Chirurgen zu finden, dem Sie vertrauen.
