Dupilumab (Dupixent) und Tralokinumab (Adbry) sind Immuntherapeutika, die zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer Ekzeme zugelassen sind. Andere mögliche Behandlungen werden derzeit klinisch getestet.
Die Immuntherapie ist eine Behandlungsoption für mittelschwere oder schwere atopische Dermatitis (Ekzeme), die auf andere Behandlungen nicht anspricht. Diese Medikamentenklasse nutzt das Immunsystem Ihres Körpers, um Reaktionen zu verändern, die zu Ekzemschüben und -symptomen beitragen.
Während eine Immuntherapie in einigen Fällen eine praktikable Lösung sein kann, sind nur wenige Arten zur Behandlung von Ekzemen zugelassen. Berücksichtigen Sie die folgenden Informationen, wenn Sie mit einem Arzt über eine Immuntherapie bei Ekzemen sprechen und was Sie von Ihrer Behandlung erwarten können.
Immuntherapie vs. Immunsuppressiva
Eine Immuntherapie kann auf einen bestimmten Teil Ihres Immunsystems abzielen und diesen aktivieren. Es kann auch Ihr Immunsystem stärken oder stärken.
Immunsuppressiva beeinträchtigen die Funktion Ihres Immunsystems insgesamt.
Wie funktioniert eine Immuntherapie bei Ekzemen?
Bei der Immuntherapie handelt es sich um eine systemische Behandlung, das heißt, es handelt sich um ein Medikament, das durch Ihren Körper wandert, um Veränderungen an Ihrem Immunsystem herbeizuführen.
Bei Ekzemen kann eine Immuntherapie wirken, indem sie die zugrunde liegende Entzündung reduziert, die zu Schüben und schweren Symptomen führt.
Welche Immuntherapie-Behandlungen sind bei Ekzemen zugelassen?
Ab 2023 hat die Food and Drug Administration (FDA) zwei Immuntherapie-Behandlungen für Ekzeme zugelassen: Dupixent und Adbry.
Bei beiden handelt es sich um injizierbare Biologika. Diese enthalten im Labor hergestellte Proteine aus lebenden Organismen, die Ihr Immunsystem angreifen und Entzündungen reduzieren.
Allergiespritzen sind eine weitere Art der Immuntherapie, die Ärzte für Menschen mit Allergien und Ekzemen in Betracht ziehen können.
Dupilumab (Dupixent)
Dupixent ist für Personen ab 6 Monaten mit mittelschwerem bis schwerem Ekzem zugelassen, das nicht auf topische Medikamente allein anspricht. Bei gemeinsamer Anwendung können beide Medikamente Hautjucken und Hautausschläge deutlich reduzieren.
Tralokinumab (Adbry)
Adbry ist das zweite zugelassene Biologikum zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer Ekzeme. Im Gegensatz zu Dupixent ist diese Injektion nur für Erwachsene zugelassen.
Allergiespritzen
Bei Allergiespritzen, auch Allergenimmuntherapie genannt, werden kleine Mengen eines bestimmten Allergens injiziert, um die Toleranz Ihres Körpers zu erhöhen.
Es handelt sich um eine Langzeitbehandlung, bei der die Dosierung der ausgewählten Substanzen schrittweise erhöht wird. Sie können für etwa 7 Monate mit wöchentlichen oder zweimal wöchentlichen Impfungen rechnen, gefolgt von Impfungen alle 2 bis 4 Wochen für etwa 3 bis 5 Jahre.
Allergiespritzen können eine praktikable Behandlungsmethode sein, wenn ein Arzt glaubt, dass ein Zusammenhang zwischen Ekzemen und Allergien besteht. Tatsächlich kann etwa die Hälfte aller Menschen mit Ekzemen Heuschnupfen oder Asthma haben.
Laut einer Überprüfung von 23 randomisierten kontrollierten Studien aus dem Jahr 2023 ist der genaue Zusammenhang zwischen Allergien und Ekzemschüben nicht klar. Die Autoren stellen jedoch fest, dass bei manchen Menschen eine Verbesserung der Symptome durch Allergiespritzen auftritt – insbesondere bei Menschen mit Hausstaubmilbenallergien.
Welche Immuntherapie-Behandlungen für Ekzeme werden noch untersucht?
Forscher untersuchen außerdem bestimmte monoklonale Antikörper (mAbs) als mögliche Immuntherapieoptionen zur Behandlung von Ekzemen. Hierbei handelt es sich um Subtypen von Biologika, die auf bestimmte zelluläre Proteine abzielen, darunter:
Lebrikizumab
Lebrikizumab blockiert Interleukin-13 (IL-13)-Zytokine, die mit der Schwere des Ekzems zusammenhängen. Laut einer Studie aus dem Jahr 2023 mit zwei kürzlich abgeschlossenen Phase-3-Studien berichteten Forscher über eine hohe Wirksamkeitsrate dieses mAb nach 16-wöchiger Anwendung bei Jugendlichen und Erwachsenen.
Es ist wichtig zu beachten, dass diese Studie zwar vielversprechend ist, aber vom Hersteller finanziert wurde.
Nemolizumab
Nemolizumab wirkt, indem es Interleukin-31 (IL-31)-Rezeptoren blockiert. Laut a
Dieses Mittel durchläuft derzeit Phase-2- und Phase-3-Studien zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit.
Welche Nebenwirkungen kann eine Immuntherapie bei Ekzemen haben?
Mögliche Nebenwirkungen einer Immuntherapie variieren je nach Typ. Diese sollten Sie vor Beginn der Behandlung mit einem Arzt besprechen.
Laut a
- Reaktionen an der Injektionsstelle
- Infektionen der oberen Atemwege
- Fieberbläschen
- Bindehautentzündung (Konjunktivitis)
Medizinisches Fachpersonal kann Kindern über 5 Jahren Allergiespritzen verschreiben. Schwere Reaktionen sind selten, es kann jedoch zu Folgendem kommen:
- Nesselsucht
- juckende Haut
- niesen
- verstopfte Nase
- Anaphylaxie
Wie schneidet die Immuntherapie im Vergleich zu anderen Ekzembehandlungen ab?
Die Ekzembehandlung umfasst eine Kombination aus:
- Hautpflege
- Vermeidung auslösen
- topische Medikamente wie unter anderem Steroide, Calcineurin-Inhibitoren und JAK-Inhibitoren
Ein Arzt kann in Verbindung mit diesen anderen Behandlungsmethoden eine Immuntherapie verschreiben.
Normalerweise reservieren Ärzte die Immuntherapie bei mittelschweren bis schweren Ekzemen. Sie werden sie auch als letzten Ausweg einsetzen, wenn andere Medikamente, wie zum Beispiel topische Steroide oder orale Immunsuppressiva, Ihre Symptome nicht verbessern.
Heilt eine Immuntherapie Ekzeme?
Derzeit gibt es keine Heilung für Ekzeme. Dazu gehört auch die Immuntherapie. Mit dieser Behandlung kommt es möglicherweise zu weniger Schüben und es kommt zu Remissionen, aber Ekzeme sind immer noch eine chronische Erkrankung, die eine lebenslange Behandlung erfordert.
Ekzeme sind eine häufige Erkrankung, die Kinder und Erwachsene betrifft. Obwohl Ärzte zunächst andere Behandlungsoptionen ausprobieren können, erfordern mittelschwere bis schwere Fälle von Ekzemen möglicherweise systemische Behandlungen wie eine Immuntherapie.
Wenn Ihr Ekzem häufig auftritt und den Schlaf und die allgemeine Lebensqualität beeinträchtigt, sollten Sie mit einem Arzt darüber sprechen, ob eine Immuntherapie zur Linderung Ihrer Symptome beitragen kann. Es ist auch wichtig zu bedenken, dass Forscher immer noch neue Medikamente dieser Klasse untersuchen, die bei der Behandlung von Ekzemen helfen könnten.
