Was ist ein kardiogener Schock?

Ein kardiogener Schock tritt auf, wenn das Herz die lebenswichtigen Organe des Körpers nicht ausreichend mit Blut versorgen kann.

Als Folge des Versagens des Herzens, genügend Nährstoffe in den Körper zu pumpen, sinkt der Blutdruck und Organe können beginnen zu versagen.

Ein kardiogener Schock ist ungewöhnlich, aber wenn er auftritt, ist es ein ernster medizinischer Notfall.

Fast niemand hat in der Vergangenheit einen kardiogenen Schock überlebt. Heute überlebt die Hälfte der Menschen, die einen kardiogenen Schock erleiden, bei sofortiger Behandlung. Dies ist auf verbesserte Behandlungen und eine schnellere Erkennung von Symptomen zurückzuführen.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder rufen Sie 911 an, wenn bei Ihnen eines der Symptome dieser Erkrankung auftritt.

Anzeichen und Symptome eines Schocks

Symptome eines kardiogenen Schocks können sehr schnell auftreten. Zu den Symptomen können gehören:

  • Verwirrung und Angst
  • Schwitzen und kalte Extremitäten, wie Finger und Zehen
  • schneller, aber schwacher Herzschlag
  • geringe oder fehlende Harnausscheidung
  • Ermüdung
  • plötzliche Atemnot
  • Ohnmacht oder Schwindel
  • Koma, wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, um den Schock zu stoppen
  • Brustschmerzen, wenn ein Herzinfarkt vorausgegangen ist

Es ist wichtig, 911 anzurufen oder sofort in eine Notaufnahme zu gehen, wenn Sie eines dieser Symptome haben. Je früher die Erkrankung behandelt wird, desto besser sind die Aussichten.

Was sind die Ursachen für einen kardiogenen Schock?

Der kardiogene Schock ist am häufigsten die Folge eines Herzinfarkts.

Bei einem Herzinfarkt ist der Blutfluss durch die Arterien eingeschränkt oder ganz blockiert. Diese Einschränkung kann zu einem kardiogenen Schock führen.

Andere Bedingungen, die einen kardiogenen Schock verursachen können, sind:

  • plötzlicher Verschluss eines Blutgefäßes in der Lunge (Lungenembolie)
  • Flüssigkeitsansammlung um das Herz herum, wodurch dessen Füllkapazität verringert wird (Herzbeuteltamponade)
  • Schäden an den Klappen, die den Rückfluss von Blut ermöglichen (plötzliche Klappeninsuffizienz)
  • Bruch der Herzwand durch erhöhten Druck
  • Unfähigkeit des Herzmuskels, richtig oder in einigen Fällen überhaupt zu arbeiten
  • eine Arrhythmie, bei der die unteren Kammern flimmern oder zittern (Kammerflimmern)
  • eine Arrhythmie, bei der die Herzkammern zu schnell schlagen (ventrikuläre Tachykardie)

Überdosierungen von Arzneimitteln können auch die Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen, beeinträchtigen und zu einem kardiogenen Schock führen.

Was sind die Risikofaktoren?

Zu den Risikofaktoren für einen kardiogenen Schock gehören:

  • Vorgeschichte von Herzinfarkt
  • Ablagerungen in den Koronararterien (Arterien, die das Herz mit Blut versorgen)
  • langfristige Herzklappenerkrankung (Erkrankung der Herzklappen)

Bei Patienten mit bereits bestehender Herzschwäche kann eine Infektion auch einen sogenannten „gemischten“ Schock auslösen. Dies ist ein kardiogener Schock plus septischer Schock.

Wie wird ein kardiogener Schock diagnostiziert?

Wenn Sie sehen, dass jemand einen Herzinfarkt hat oder glauben, dass Sie einen Herzinfarkt haben könnten, suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf.

Eine frühzeitige medizinische Versorgung kann möglicherweise einen kardiogenen Schock verhindern und die Schädigung des Herzens verringern. Der Zustand ist tödlich, wenn er unbehandelt bleibt.

Um einen kardiogenen Schock zu diagnostizieren, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Bei der Untersuchung werden Puls und Blutdruck gemessen.

Ihr Arzt kann die folgenden Tests anfordern, um die Diagnose zu bestätigen:

Blutdruckmessung

Dies zeigt niedrige Werte bei Vorliegen eines kardiogenen Schocks.

Bluttests

Blutuntersuchungen können Aufschluss darüber geben, ob das Herzgewebe ernsthaft geschädigt wurde. Sie können auch feststellen, ob die Sauerstoffwerte gesunken sind.

Wenn der kardiogene Schock auf einen Herzinfarkt zurückzuführen ist, befinden sich mehr Enzyme im Zusammenhang mit Herzschäden und weniger Sauerstoff als normal in Ihrem Blut.

Elektrokardiogramm (EKG)

Dieses Verfahren zeigt die elektrische Aktivität des Herzens. Der Test kann unregelmäßige Herzfrequenzen (Arrhythmien) wie ventrikuläre Tachykardie oder Kammerflimmern zeigen. Diese Arrhythmien können die Ursache des kardiogenen Schocks sein.

Ein EKG kann auch einen beschleunigten Puls zeigen.

Echokardiographie

Dieser Test liefert ein Bild, das den Blutfluss des Herzens zeigt, indem er die Struktur und Aktivität des Herzens betrachtet.

Es kann einen bewegungslosen Teil des Herzens zeigen, wie z. B. bei einem Herzinfarkt, oder es kann auf eine Anomalie einer Ihrer Herzklappen oder eine allgemeine Schwäche des Herzmuskels hinweisen.

Swan-Ganz-Katheter

Dies ist ein spezieller Katheter, der in das Herz eingeführt wird, um Drücke zu messen, die seine Pumpfunktion widerspiegeln. Dieser sollte nur von einem ausgebildeten Intensivmediziner oder Kardiologen platziert werden.

Behandlungsmöglichkeiten

Um einen kardiogenen Schock zu behandeln, muss Ihr Arzt die Ursache des Schocks finden und behandeln.

Wenn ein Herzinfarkt die Ursache ist, kann Ihr Arzt Ihnen Sauerstoff geben und dann einen Katheter in die Arterien einführen, die den Herzmuskel versorgen, um die Blockade zu beseitigen.

Wenn eine Arrhythmie die zugrunde liegende Ursache ist, kann Ihr Arzt versuchen, die Arrhythmie mit einem Elektroschock zu beheben. Elektroschock wird auch als Defibrillation oder Kardioversion bezeichnet.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente verabreichen und Flüssigkeit entfernen, um den Blutdruck und die Funktion Ihres Herzens zu verbessern.

Komplikationen des kardiogenen Schocks

Wenn der kardiogene Schock schwerwiegend ist oder zu lange unbehandelt bleibt, werden Ihre Organe nicht ausreichend mit Sauerstoff über das Blut versorgt. Dies kann zu vorübergehenden oder dauerhaften Organschäden führen.

Zum Beispiel kann ein kardiogener Schock zu Folgendem führen:

  • Gehirnschaden
  • Leber- oder Nierenversagen
  • streicheln
  • Herzinfarkt

Bleibende Organschäden können zum Tod führen.

Tipps zur Vorbeugung eines kardiogenen Schocks

Das Verhindern des Auftretens seiner Ursachen ist der Schlüssel zur Verhinderung eines kardiogenen Schocks. Dies umfasst die Vorbeugung und Behandlung von:

  • hoher Blutdruck
  • Rauchen
  • Fettleibigkeit
  • hoher Cholesterinspiegel

Hier sind einige Tipps, die Sie befolgen sollten:

  • Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie irgendwelche Symptome haben, die auf einen Herzinfarkt hinweisen könnten.
  • Wenn Sie einen Herzinfarkt in der Vorgeschichte hatten, kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, die das Herz stark halten oder ihm helfen, sich nach einem Herzinfarkt zu erholen.
  • Wenn Sie Bluthochdruck oder einen Herzinfarkt in der Vorgeschichte haben, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihren Blutdruck zu kontrollieren.
  • Treiben Sie regelmäßig Sport, um Ihr Gewicht zu kontrollieren.
  • Ernähren Sie sich gesund, um Ihren Cholesterinspiegel zu kontrollieren.
  • Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. So beenden Sie den kalten Entzug.

Am wichtigsten ist, dass Sie sofort 911 anrufen oder eine Notaufnahme aufsuchen, wenn Sie einen Herzinfarkt oder eines der Symptome eines kardiogenen Schocks erleiden.

Ärzte können helfen, einen kardiogenen Schock zu verhindern, aber nur, wenn Sie die medizinische Versorgung erhalten, die Sie benötigen.