Können Sie sich einer LASIK-Operation unterziehen, wenn Sie trockene Augen haben?

Eine LASIK-Operation kann trockene Augen verursachen oder verschlimmern. Untersuchungen haben ergeben, dass eine LASIK-Operation bei bereits bestehenden trockenen Augen das Risiko von Komplikationen nach dem Eingriff erhöhen kann.

Allerdings kommen einige Menschen, die mit trockenen Augen zurechtkommen, möglicherweise für eine LASIK in Frage.

Wenn trockene Augen vor der LASIK nicht behandelt werden, können chronisch trockene Augen zu Folgendem führen:

• Augeninfektionen
• Sichtprobleme
• verminderte Lebensqualität
• Augenentzündung
• eine Abschürfung der Hornhautoberfläche
• Hornhautgeschwüre
• In einigen Fällen kann es zu Sehverlust kommen

Wenn Sie einen Patienten für eine LASIK in Betracht ziehen, wird ein Chirurg feststellen, ob Ihre trockenen Augen behandelt werden können oder ob das Risiko von Komplikationen zu hoch wäre.

Trockene Augen sind eine häufige Erkrankung, die darauf zurückzuführen ist, dass die Augen nicht genügend Flüssigkeit (Tränen) produzieren, um feucht zu bleiben, oder dass die Tränen nicht richtig funktionieren oder von schlechter Qualität sind.

Wenn das trockene Auge nicht schwerwiegend ist, verursacht es meist ein unangenehmes Gefühl, beispielsweise ein brennendes oder stechendes Gefühl. Schwere Fälle von trockenem Auge können im Laufe der Zeit zu Sehstörungen oder -verlust führen.

Trockene Augen betreffen meist beide Augen. Der Zu den Symptomen gehören:

• ein anhaltendes Brennen, Stechen oder Kratzen in Ihren Augen
• Lichtempfindlichkeit
• Schleim um das Auge
• blutunterlaufene oder rote Augen
• das Gefühl, etwas in den Augen zu haben
• die Unfähigkeit, Kontaktlinsen einzusetzen, oder Schmerzen und Druck, wenn Sie dies tun
• Schwierigkeiten beim Fahren in der Nacht
• Augenermüdung
• Augenschmerzen
• verschwommene Sicht

Viele Dinge können trockene Augen verursachen.

Wenn die Produktion und Aufrechterhaltung Ihres Tränenfilms in irgendeiner Weise gestört ist, kann dies zu Problemen wie trockenen Augen führen. Ihr Tränenfilm besteht aus drei Schichten: Schleim, wässrige Flüssigkeit und fette Öle. Diese halten die Oberfläche Ihrer Augen ausreichend feucht und gesund.

Weitere mögliche Ursachen für trockene Augen sind:

• verminderte Tränenproduktion aufgrund hormoneller Veränderungen
• Autoimmunerkrankungen wie Sjögren-Syndrom, rheumatoide Arthritis und Lupus
• Schilddrüsenerkrankungen
• allergische Augenerkrankung
• entzündete Augenliddrüsen
• bestimmte Medikamente:
  • Antihistaminika
  • abschwellende Mittel
  • Hormonersatztherapie (HRT)
  • Antidepressiva
  • Medikamente gegen Bluthochdruck, Parkinson-Krankheit und Akne
  • einige Antibabypillen

Trockene Augen können auch situativ auftreten, beispielsweise in extrem trockenen Umgebungen wie Flugzeugen oder nach längerer Zeit vor dem Bildschirm. Dies führt zu einer erhöhten Tränenverdunstung und damit zu trockenen Augen.

Manche Menschen sind stärker gefährdet der Entwicklung eines trockenen Auges, einschließlich Menschen:

• bei der Geburt weiblich zugeordnet
• 50 Jahre oder älter
• mit niedrigem Vitamin-A-Spiegel
• mit Allergien
• Leben in Gegenden mit rauchiger oder trockener Luft
• die Kontaktlinsen tragen
• die längere Zeit auf Bildschirme starren

Situationsbedingtes oder gelegentliches trockenes Auge bessert sich durch akute Behandlungen oder Veränderungen in Ihrer Umgebung. Chronisch trockenes Auge ist eine lang anhaltende Erkrankung, deren Behandlung wichtig ist, um eine Verschlechterung des Sehvermögens zu verhindern.

Die Behandlung trockener Augen ist von entscheidender Bedeutung, wenn Sie sich einer LASIK unterziehen möchten. Ein Chirurg wird niemanden mit unbehandeltem, chronisch trockenem Auge operieren.

LASIK ist eine Art der Augenlaseroperation, die schnell und unkompliziert ist. Die Behandlung erfolgt ambulant, sodass Sie nicht über Nacht bleiben müssen. Sie sind völlig wach und der Eingriff dauert in der Regel höchstens 30 Minuten.

Bei diesem Verfahren wird mit einem speziellen Lasertyp die Form des kuppelförmigen Gewebes (Hornhaut) an der Vorderseite Ihres Auges verändert.

Wenn jemand ein Sehvermögen von 20/20 hat, bricht seine Hornhaut das Licht präzise auf die Netzhaut. Wenn jemand jedoch kurzsichtig oder weitsichtig ist oder unter Hornhautverkrümmung leidet, wird das Licht falsch gebeugt, was zu verschwommenem Sehen führt.

Korrekturlinsen können dieses Problem beheben, aber die tatsächliche Veränderung der Form der Hornhaut selbst durch eine LASIK-Operation ist eine dauerhaftere Lösung.

Trockene Augen treten häufig nach einer LASIK-Operation auf.

Dies liegt daran, dass der Eingriff Ihre Tränenproduktion vorübergehend reduziert. Dies kann bis zu 6 Monate nach der Operation anhalten.

Entsprechend Forschung von der Food and Drug Administration (FDA) und dem National Eye Institute, 28 % der Teilnehmer, die vor der LASIK keine Symptome trockener Augen hatten, berichteten drei Monate nach der Operation über trockene Augen.

Untersuchungen aus dem Jahr 2017 ergaben, dass die meisten Fälle von trockenen Augen aufgrund einer LASIK-Operation innerhalb von 6 bis 12 Monaten verschwinden. Allerdings haben bis zu 20 % der Menschen länger trockene Augen.

In den meisten Fällen können trockene Augen mit Augentropfen behandelt werden. In schweren Fällen ist möglicherweise ein Folgeeingriff erforderlich, bei dem ein Chirurg spezielle Stopfen in Ihren Tränenkanal einbaut, um zu verhindern, dass Ihre Tränen von der Augenoberfläche abfließen. Dies ist eine dauerhaftere Lösung.

Weitere Risiken einer LASIK sind:

• Lichthöfe, Blendung und Doppeltsehen
• Sehunterkorrektur
• Überkorrektur des Sehvermögens
• Klappenprobleme
• Astigmatismus
• Rückschritt
• Sehverlust (obwohl dies selten vorkommt)

Nach einer LASIK-Operation haben Sie nicht sofort eine perfekte Sehkraft, obwohl manche Menschen bereits nach 24 Stunden eine Verbesserung bemerken.

Nach dem Eingriff:

• Ihre Augen können brennen oder jucken und Ihre Sicht ist zunächst verschwommen.
• Ihr Augenarzt wird Ihnen wahrscheinlich einige Augentropfen verschreiben, um trockene Augen zu behandeln.
• Tragen Sie eine Sonnenbrille oder einen Schutzschild, um Ihre Sicht vor grellem Licht zu schützen.
• Vermeiden Sie Kontaktsportarten, Schwimmen, Whirlpools, das Tragen von Kontaktlinsen und die Verwendung von Make-up, während Ihre Augen weiter heilen.

Nach ein paar Tagen haben Sie einen Folgetermin bei Ihrem Arzt, um den Fortschritt Ihrer Heilung zu überprüfen.

Normalerweise dauert es einige Monate, bis Ihre Augen nach der Operation vollständig verheilt sind und sich Ihr Sehvermögen vollständig korrigiert hat. Obwohl der Prozess einige Zeit in Anspruch nimmt, lohnt er sich für die meisten Menschen oft.

Wenn Sie mehrere Monate nach der LASIK-Operation schmerzhafte, juckende oder brennende Augen verspüren, wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt. Sie können überprüfen, ob bei Ihnen Komplikationen, einschließlich trockener Augen, aufgetreten sind.

Sich mit der Ursache Ihrer trockenen Augen auseinanderzusetzen – sofern diese bekannt ist – ist der beste Weg, die Symptome schnell zu beheben und sicherzustellen, dass sie nicht wieder auftreten.

Allerdings gibt es immer noch viele Behandlungsmöglichkeiten für trockene Augen, auch wenn die zugrunde liegende Ursache nicht bekannt ist oder nicht behandelt werden kann. Zu den Behandlungen, die bei trockenen Augen helfen können, gehören:

• rezeptfreie Augentropfen
• verschreibungspflichtige Augentropfen wie Restasis (Cyclosporin) und Xiidra (Lifitegrast)
• Medikamente zur Stimulierung der Tränenproduktion, einschließlich Cholinergika wie Pilocarpin
• Vermeiden Sie Wind und Rauch
• mit einem Luftbefeuchter
• Tragen Sie eine warme Kompresse auf die Augen auf
• Pausen vom Bildschirm machen
• Operation zur Verstopfung der Tränendrüsen (in schweren Fällen)

Manche Menschen können sich einer LASIK-Operation unterziehen, wenn sie trockene Augen haben. Wenn Sie trockene Augen haben, die im Voraus gut behandelt werden, kommt diese Augenoperation möglicherweise für Sie in Frage. Da die LASIK jedoch die Augenfeuchtigkeit beeinträchtigen kann, operieren viele Chirurgen in der Regel niemanden, der unter dem Syndrom des trockenen Auges leidet.

Wenn chronisch trockene Augen nicht behandelt werden, kann dies Ihre Lebensqualität beeinträchtigen und zu Augeninfektionen und Sehstörungen führen. Obwohl es derzeit keine Heilung gibt, können die Symptome mit Augentropfen, warmen Kompressen, bestimmten Medikamenten und in schweren Fällen einer Operation behandelt werden.

Besprechen Sie Ihre spezifische Situation mit einem Arzt, der Ihnen hilft, die Vor- und Nachteile abzuwägen und herauszufinden, ob Sie für eine LASIK in Frage kommen.