Untersuchungen zeigen, dass mehr als die Hälfte der Menschen mit Medicare-Plänen ihre Pläne nicht jährlich vergleichen oder überprüfen.
Das Beibehalten Ihres aktuellen Plans erfordert zwar weniger Aufwand als ein Wechsel, Sie zahlen jedoch möglicherweise mehr als nötig oder verpassen gänzlich Vorteile.
„Es ist immer eine gute Idee, sich über die in Ihrer Region verfügbaren Krankenversicherungsoptionen umzusehen, um den richtigen Plan für Ihre Bedürfnisse auszuwählen“, sagt Ari Parker, Bestsellerautor und leitender Medicare-Berater bei Chapter.
Die Bewertung Ihres Medicare-Plans kann Ihnen dabei helfen, das gesamte Leistungsspektrum zu nutzen, oft zu geringeren Kosten und mit mehr Komfort. So können Sie entscheiden, ob Sie einkaufen oder bleiben möchten.
Sollte ich den Medicare-Plan wechseln?
Die Entscheidung, den Medicare-Plan zu wechseln, ist keine leichte Entscheidung. Eine Änderung Ihrer Medicare-Pläne kann Ihre Gesundheitsversorgung verbessern oder verschlechtern. Einige Tarife sind möglicherweise teurer oder verfügen nicht über wichtige Vorteile, aber ein Wechsel könnte möglicherweise Ihren Versicherungsschutz verbessern und die Kosten senken.
Bei so vielen Planoptionen kann die Entscheidung überwältigend sein.
Erwägen Sie, die verfügbaren Optionen mit einem lizenzierten Medicare-Berater zu besprechen oder Online-Tools zum Vergleichen von Plänen zu nutzen.
Zu den Änderungen, die Sie möglicherweise in Betracht ziehen möchten, gehören möglicherweise:
- Wechsel von einem Medicare Original-Plan zu einem Medicare Advantage-Plan
- Wechsel von einem Medicare Advantage-Plan zu einem Medicare Original-Plan
- Wechsel von einem Medicare Advantage-Plan zu einem anderen
- Annahme oder Aufhebung eines Zusatzplans
- Annahme, Stornierung oder Änderung eines Medicare-Arzneimittelplans (Teil D)
Hier sind einige Faktoren, die Sie bei der Entscheidung, ob Sie bleiben oder wechseln möchten, berücksichtigen sollten.
Deckungsbedarf
Das Wichtigste, was Sie berücksichtigen sollten, ist die Art der Absicherung, die Sie benötigen. Wenn Ihr Plan alle Ihre Bedürfnisse abdeckt, ist es möglicherweise der richtige Weg, ihn beizubehalten. Wenn Ihr aktueller Plan jedoch erhebliche Lücken aufweist, kann Ihnen ein Wechsel dabei helfen, die Absicherung zu erhalten, die Sie benötigen.
Sie können auch darüber nachdenken, eine Zusatzversicherung abzuschließen, um die Bedürfnisse zu erfüllen, die Ihr aktueller Plan nicht abdeckt.
Kosten
Einige Medicare-Pläne sind teurer als andere. Überprüfen Sie die monatlichen Prämien, Selbstbehalte und Zuzahlungen Ihres aktuellen Plans und vergleichen Sie ihn mit anderen, um festzustellen, ob Ihre Leistungen mit dem übereinstimmen, was Sie bezahlen.
Sie sollten auch die Medicare-Höchstbeträge berücksichtigen. Während es bei Original Medicare (Teil A und Teil B) keinen Selbstbeteiligungshöchstbetrag gibt, gibt es bei Medicare Advantage-Plänen eine Selbstbeteiligungsgrenze.
Und während einige Medicare Advantage-Pläne kostenlos sind, was bedeutet, dass Sie keine monatliche Prämie zahlen müssen, müssen Sie dennoch andere Prämien, Selbstbehalte und Zuzahlungen zahlen.
Sind Ihre bevorzugten Gesundheitsdienstleister versichert?
„Bevor Sie Ihren Medicare-Plan ändern, ist die Angabe der Ärzte, Apotheken und Krankenhäuser, die Sie im Jahr 2023 in Anspruch nehmen möchten, der erste Schritt, um den umfassendsten Versicherungsschutz zu finden“, sagt Parker.
„Menschen ist oft nicht bewusst, dass viele Medicare Advantage-Pläne über begrenzte Netzwerke verfügen, die Ihre Auswahl an Ärzten, Apotheken und Krankenhäusern einschränken.“
Gesundheitsdienstleister sind „im Netzwerk“, wenn ein Medicare-Plan sie abdeckt, und „außerhalb des Netzwerks“, wenn dies nicht der Fall ist.
Wenn Ihr aktueller Medicare-Plan Ihren bevorzugten Arzt, Ihr bevorzugtes Krankenhaus und Ihre bevorzugte Apotheke abdeckt, ist es möglicherweise die beste Option, diesen beizubehalten. Wenn nicht, möchten Sie möglicherweise zu einem Plan wechseln, der diese abdeckt.
Gesundheitszustand und besondere Bedürfnisse
Wenn Sie an einer Krankheit leiden, die teure Medikamente und spezielle Verfahren erfordert, sollten Sie dies berücksichtigen, bevor Sie Ihren Medicare-Plan ändern.
„Ihre Kosten und die Anzahl der Arztbesuche sind entscheidend“, sagt Gabrielle Juliano-Villani, lizenzierte klinische Sozialarbeiterin, Therapeutin, Medicare-Beraterin und Inhaberin von Medicare Consulting for Therapists.
„Jemand, der viele Facharztbesuche oder geplante Operationen hat, kann mit traditioneller Medicare-Versicherung und einem Zusatzplan besser zurechtkommen. Die Prämie kostet zwar mehr, aber sie müssen weniger Arztrechnungen aus eigener Tasche bezahlen.“
Mehrere Standorte und häufiges Reisen
Wenn Sie mehr als ein Zuhause haben oder häufig zwischen Bundesstaaten reisen, könnten Sie einen Wechsel zu einem Medicare-Plan mit einem umfangreichen Netzwerk in Betracht ziehen. Auf diese Weise können Sie Gesundheitsdienstleister finden, die überall im Netzwerk vertreten sind.
Wenn Sie außerhalb der USA reisen, ist eine Zusatzversicherung möglicherweise die beste Wahl, da Medicare Sie im Ausland nicht abdeckt.
Änderungen im aktuellen Angebot
Anbieter können ihre Angebote manchmal plötzlich ändern. Beispielsweise können Medicare-Anbieter die von ihnen abgedeckten Standorte, Medikamente und Verfahren reduzieren, was sich auf Ihre Qualität und Ihren Zugang zur Gesundheitsversorgung auswirken kann.
Überprüfen Sie in diesem Fall die Änderungen sorgfältig, um zu entscheiden, ob der Plan noch für Sie funktioniert oder ob es Zeit für einen Wechsel ist.
Zufriedenheit mit den aktuellen Dienstleistungen
Wenn Sie mit den Leistungen Ihres aktuellen Plans zufrieden sind, verspüren Sie möglicherweise nicht das Bedürfnis, zu wechseln. Wenn Sie jedoch ständig unangenehmen, mittelmäßigen Service erhalten, ist es möglicherweise an der Zeit, nach einem besseren Plan zu suchen.
Auch wenn Sie keine Beschwerden über Ihren aktuellen Plan haben, sollten Sie bedenken, wie günstig die Bewertungen sind. Ein Plan mit niedrigen Bewertungen bietet seinen Kunden wahrscheinlich einen schlechten Service, und es könnte nur eine Frage der Zeit sein, bis Sie eine ähnliche Erfahrung machen.
Medicare Advantage-Pläne werden nach einem Fünf-Sterne-System bewertet. Ein Stern ist die niedrigste und fünf Sterne die höchste. Sie können Sternebewertungen finden, indem Sie das Plan Finder-Tool von Medicare verwenden oder 1-800-MEDICARE anrufen.
Zusätzliche Vorteile und Services
„Medicare Advantage-Pläne bieten oft zusätzliche Vorteile, die über das Wesentliche hinausgehen“, sagt Amanda Baethke, Leiterin der Unternehmensentwicklung bei Aeroflow Healthcare.
Zu den weiteren Vorteilen, auf die Sie achten sollten, gehören:
- Perücken
- Fitness
- Akupunktur
- Telemedizin
- routinemäßige Augenuntersuchungen
- routinemäßige zahnärztliche Untersuchungen
- routinemäßige Hörtests
- chiropraktische Dienstleistungen
- Sicherheitsvorrichtungen für das Badezimmer
- Notfallreaktionssysteme
- Vorteile im Freiverkehr (OTC).
- Transport zu Arztterminen
Um eine vollständige Liste der Planvorteile zu erhalten, zögern Sie nicht, einen Planvertreter zu kontaktieren.
Voraussichtliche Änderungen
Es ist schwer, die Zukunft vorherzusagen, aber einige Faktoren, die sich im Laufe der Zeit ändern und Ihre Planwahl beeinflussen können, sind:
- wo Sie leben
- Ihre allgemeine Gesundheit
- Ihre finanzielle Situation
- aktuelle Medikamente und geplante Operationen
- Ablauf des bestehenden Versicherungsschutzes
- Augen-, Zahn- oder Hörbedürfnisse
Kann ich meinen Plan jederzeit ändern?
Sie können Ihren Plan jedes Jahr zu bestimmten Zeiträumen ändern. Diese Zeiträume sind:
- Offener Anmeldezeitraum vom 15. Oktober bis 7. Dezember
Während dieses Zeitraums können Sie Ihren Medicare-Plan von Original Medicare auf Medicare Advantage oder von Medicare Advantage auf Original Medicare ändern.
- Offener Anmeldezeitraum für Medicare Advantage vom 1. Januar bis 31. März
Während dieses Zeitraums können Sie Ihren Medicare Advantage-Plan ändern.
- Besondere Anmeldefristen
In Ausnahmefällen werden besondere Anmeldefristen gewährt. Zum Beispiel:
- Sie sind aus dem Abdeckungsbereich Ihres Tarifs ausgezogen.
- Ihr Plan wurde storniert.
- Sie ziehen in eine Einrichtung hinein oder aus ihr heraus.
Endeffekt
Die Entscheidung, Ihren Medicare-Plan beizubehalten oder zu ändern, sollte eine fundierte Entscheidung sein, die auf Ihren Bedürfnissen und Ihrem Budget basiert. Mit dem für Sie besten Plan erhalten Sie Zugang zu Diensten, Vorteilen und Support, ohne Ihren Geldbeutel zu belasten.
Wenn Sie sich nicht sicher sind, welchen Plan Sie wählen sollen, wenden Sie sich an einen lizenzierten Medicare-Berater. Und denken Sie daran: Sie können jederzeit einen Plan ändern, der Ihnen während der festgelegten Anmeldefristen nicht weiterhilft.
