Wenn Sie krank und schwanger sind

Da sich die Regeln für Schwangerschaftsmedikamente ständig ändern, kann es überwältigend sein, zu wissen, was zu tun ist, wenn Sie sich krank fühlen.

Es kommt normalerweise darauf an, die Vorteile für eine Mutter mit einem Gesundheitszustand – selbst einem so einfachen wie Kopfschmerzen – gegen potenzielle Risiken für ihr sich entwickelndes Baby abzuwägen.

Das Problem: Wissenschaftler können ethisch keine Drogentests an einer schwangeren Frau durchführen. Es ist nicht richtig zu sagen, dass ein Medikament für eine schwangere Frau zu 100 Prozent sicher ist (einfach, weil es nie untersucht oder getestet wurde).

Früher wurden Medikamente zugeordnet fünf Buchstabenkategorien basierend auf ihrem Risikograd. Kategorie A war die sicherste Medikamentenkategorie. Arzneimittel der Kategorie X sollten niemals während der Schwangerschaft verwendet werden.

Im Jahr 2015 hat die Food and Drug Administration (FDA) mit der Einführung eines neuen Kennzeichnungssystems für Arzneimittel begonnen.

Nachfolgend finden Sie eine Auswahl einiger Medikamente, von denen wir wissen, dass schwangere Frauen sie vermeiden sollten.

Hast Du gewusst?

Antibiotika werden oft mit Nebenwirkungen bei schwangeren Frauen in Verbindung gebracht.

Chloramphenicol

Chloramphenicol ist ein Antibiotikum, das normalerweise als Injektion verabreicht wird. Dieses Medikament kann schwere Blutkrankheiten und das Grey-Baby-Syndrom verursachen.

Ciprofloxacin (Cipro) und Levofloxacin

Ciprofloxacin (Cipro) und Levofloxacin sind ebenfalls Arten von Antibiotika. Diese Medikamente könnten Probleme mit dem Muskel- und Skelettwachstum des Babys sowie Gelenkschmerzen und potenzielle Nervenschäden bei der Mutter verursachen.

Ciprofloxacin und Levofloxacin sind beides Fluorchinolon-Antibiotika.

Fluorchinolone können das Risiko von Aortenrissen oder -rupturen erhöhen. Dies kann zu lebensbedrohlichen Blutungen führen. Personen mit Aneurysmen in der Vorgeschichte oder bestimmten Herzerkrankungen können einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen ausgesetzt sein.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2017 können Fluorchinolone auch die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt erhöhen.

Primaquin

Primaquine ist ein Medikament zur Behandlung von Malaria. Es gibt nicht viele Daten über Menschen, die dieses Medikament während der Schwangerschaft eingenommen haben, aber Tierstudien deuten darauf hin, dass es für die Entwicklung von Föten schädlich ist. Es kann Blutzellen in einem Fötus schädigen.

Sulfonamide

Sulfonamide sind eine Gruppe von Antibiotika. Sie sind auch als Sulfonamide bekannt.

Die meisten dieser Arten von Medikamenten werden verwendet, um Keime abzutöten und bakterielle Infektionen zu behandeln. Sie können bei Neugeborenen Gelbsucht verursachen. Sulfonamide können auch die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt erhöhen.

Trimethoprim (Primsol)

Trimethoprim (Primsol) ist eine Art Antibiotikum. Bei Einnahme während der Schwangerschaft kann dieses Medikament Neuralrohrdefekte verursachen. Diese Defekte beeinträchtigen die Gehirnentwicklung bei einem sich entwickelnden Baby.

Kodein

Codein ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Schmerzlinderung. In einigen Staaten kann Codein ohne Rezept als Hustenmittel gekauft werden. Die Droge hat das Potenzial, abhängig zu machen. Bei Neugeborenen kann es zu Entzugserscheinungen kommen.

Ibuprofen (Advil, Motrin)

Hohe Dosen dieses OTC-Schmerzmittels können viele ernsthafte Probleme verursachen, darunter:

  • Fehlgeburt
  • verzögerter Wehenbeginn
  • vorzeitiger Verschluss des fötalen Ductus arteriosus, einer wichtigen Arterie
  • Gelbsucht
  • Blutungen bei Mutter und Kind
  • nekrotisierende Enterokolitis oder Schädigung der Darmschleimhaut

  • Oligohydramnion oder niedrige Fruchtwasserspiegel

  • fötaler Kernikterus, eine Art Hirnschädigung

  • anormaler Vitamin-K-Spiegel

Die meisten Experten sind sich einig, dass Ibuprofen in der frühen Schwangerschaft wahrscheinlich sicher in kleinen bis mittleren Dosen angewendet werden kann.

Es ist jedoch besonders wichtig, Ibuprofen während des dritten Trimesters der Schwangerschaft zu vermeiden. In diesem Stadium der Schwangerschaft verursacht Ibuprofen mit größerer Wahrscheinlichkeit Herzfehler bei einem sich entwickelnden Baby.

Warfarin (Coumadin)

Warfarin (Coumadin) ist ein Blutverdünner, der verwendet wird, um Blutgerinnsel zu behandeln und ihnen vorzubeugen. Es kann Geburtsfehler verursachen.

Es sollte während der Schwangerschaft vermieden werden, es sei denn, das Risiko eines Blutgerinnsels ist gefährlicher als das Risiko einer Schädigung des Babys.

Clonazepam (Klonopin)

Clonazepam (Klonopin) wird verwendet, um Krampfanfälle und Panikstörungen zu verhindern. Es wird manchmal verschrieben, um Angstattacken oder Panikattacken zu behandeln.

Die Einnahme von Clonazepam während der Schwangerschaft kann bei Neugeborenen zu Entzugserscheinungen führen.

Lorazepam (Ativan)

Lorazepam (Ativan) ist ein gängiges Medikament, das bei Angstzuständen oder anderen psychischen Störungen eingesetzt wird. Es kann Geburtsfehler oder lebensbedrohliche Entzugserscheinungen bei einem Baby nach der Geburt verursachen.

Neues FDA-Kennzeichnungssystem

Arzneimitteletiketten, die Kategorien von Schwangerschaftsbriefen auflisten, werden vollständig abgeschafft bis Juni 2020.

Ein wichtiger Hinweis zum neuen Kennzeichnungssystem ist, dass es keinerlei Auswirkungen auf rezeptfreie (OTC) Medikamente hat. Es wird nur für verschreibungspflichtige Medikamente verwendet.

Schwangerschaft

Der erste Unterabschnitt des neuen Labels trägt den Titel „Schwangerschaft“.

Dieser Unterabschnitt enthält relevante Daten über das Medikament, Informationen zu Risiken und Informationen darüber, wie das Medikament die Wehen oder die Entbindung beeinflussen kann. Wenn ein Schwangerschafts-Expositionsregister für das Medikament existiert, werden in diesem Unterabschnitt auch Informationen über das Register (und seine Ergebnisse) aufgenommen.

Schwangerschaftsregister sind Studien, die Informationen über verschiedene Medikamente und ihre möglichen Auswirkungen auf Schwangere, Stillende und ihre Babys sammeln. Diese Registrierungen werden nicht von der FDA durchgeführt.

Frauen, die an einer Teilnahme an einem Schwangerschafts-Expositionsregister interessiert sind, können sich freiwillig melden, die Teilnahme ist jedoch nicht erforderlich.

Stillzeit

Der zweite Unterabschnitt des neuen Etiketts trägt den Titel „Laktation“.

Dieser Teil des Etiketts enthält Informationen für stillende Frauen. Informationen wie die Menge des Arzneimittels, die in der Muttermilch vorhanden sein wird, und die möglichen Auswirkungen des Arzneimittels auf einen stillenden Säugling werden in diesem Abschnitt bereitgestellt. Relevante Daten sind ebenfalls enthalten.

Weibchen und Männchen mit Fortpflanzungspotential

Der dritte Unterabschnitt des neuen Etiketts trägt den Titel „Weibchen und Männchen mit reproduktivem Potenzial“.

Dieser Abschnitt enthält Informationen darüber, ob Frauen, die das Medikament einnehmen, sich einem Schwangerschaftstest unterziehen oder bestimmte Verhütungsmethoden anwenden sollten. Es enthält auch Informationen über die Wirkung des Arzneimittels auf die Fruchtbarkeit.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob ein Medikament während der Schwangerschaft sicher eingenommen werden kann, fragen Sie Ihren Arzt. Fragen Sie auch nach aktualisierten Studien, da sich die Etiketten von Schwangerschaftsmedikamenten mit neuen Forschungsergebnissen ändern können.


Chaunie Brusie, BSN, ist eine staatlich geprüfte Krankenschwester in den Bereichen Wehen und Entbindung, Intensivpflege und Langzeitpflege. Sie lebt mit ihrem Mann und vier kleinen Kindern in Michigan und ist Autorin von „Tiny Blue Lines“.