Metastasierter Brustkrebs oder Brustkrebs im Stadium 4 hat sich auf andere Organe ausgebreitet und kann zu neuen Symptomen führen. Es gibt keine Heilung, aber Behandlungen sind verfügbar und die Überlebensraten verbessern sich im Laufe der Zeit weiter.
Wenn Ihr Arzt eine Diagnose von metastasiertem Brustkrebs gestellt hat, bedeutet dies, dass der Krebs in das sogenannte Stadium 4 fortgeschritten ist.
Brustkrebs im Stadium 4 bezieht sich auf Krebs, der sich über das Brustgewebe und lokale Lymphknoten hinaus in andere Bereiche des Körpers ausbreitet.
Um die Prognose oder den Ausblick für Brustkrebs im Stadium 4 zu verstehen, ist es hilfreich, etwas über den Prozess der Metastasierung zu wissen. Wenn Krebs „metastasiert“, hat er sich über den Körperteil hinaus ausgebreitet, aus dem er stammt.
Im Falle von Brustkrebs kann eine Diagnose im Stadium 4 bedeuten, dass der Krebs Organe außerhalb der Brust erreicht hat, wie Ihre Knochen oder Ihre Lunge. In diesem Artikel gehen wir darauf ein, was bei metastasiertem Brustkrebs zu erwarten ist, von der Prognose bis zur Behandlung.
Überlebensraten bei metastasiertem Brustkrebs
Laut
Da die Überlebensraten in den frühen Stadien von Brustkrebs höher sind, ist eine frühzeitige Diagnose und Behandlung entscheidend. Aber denken Sie daran: Die richtige Behandlung von Brustkrebs im Stadium 4 kann die Lebensqualität und Langlebigkeit verbessern.
Prognose für metastasierten Brustkrebs
Metastasierender Brustkrebs ist nicht für alle, die ihn haben, gleich. Laut der National Breast Cancer Foundation hängen Ihre Symptome im Stadium 4 davon ab, wie weit sich der Krebs in Ihrem Körper ausgebreitet hat.
Obwohl metastasierter Brustkrebs derzeit nicht geheilt werden kann, kann er behandelt werden. Die richtige Behandlung kann sowohl Ihre Lebensqualität als auch Ihre Langlebigkeit erhöhen.
Lebenserwartung bei metastasiertem Brustkrebs
Die Lebenserwartung für Brustkrebs basiert auf Studien mit vielen Menschen mit dieser Erkrankung. Diese Statistiken können Ihr persönliches Ergebnis nicht vorhersagen – die Aussichten jeder Person sind unterschiedlich.
Die folgenden Faktoren können Ihre Lebenserwartung bei metastasiertem Brustkrebs beeinflussen:
- Ihr Alter
- Ihre allgemeine Gesundheit
- Hormonrezeptoren und HER2-Rezeptoren auf Zellen mit Krebs
- die Gewebearten, die der Krebs befallen hat
Symptome von metastasiertem Brustkrebs
Die Symptome von Brustkrebs im Stadium 4 hängen davon ab, wo sich der Krebs befindet und wo er sich in Ihrem Körper ausgebreitet hat.
- Wenn sich Brustkrebs auf Ihre Knochen ausgebreitet hat, bemerken Sie möglicherweise plötzlich neue Knochenschmerzen. Brustkrebs breitet sich am häufigsten auf Ihre Rippen, Wirbelsäule, Becken oder Arm- und Beinknochen aus.
- Wenn es sich auf Ihr Gehirn ausgebreitet hat, können Kopfschmerzen, Seh- oder Sprachstörungen oder Gedächtnisprobleme auftreten.
- Brustkrebs, der sich auf Ihre Lunge oder Leber ausgebreitet hat, verursacht normalerweise keine Symptome.
Behandlung von metastasiertem Brustkrebs
Die Hauptbehandlungen für Brustkrebs im Stadium 4 sind gezielte medikamentöse (systemische) Therapien, die Krebszellen zerstören, wo immer sie sich in Ihrem Körper befinden.
Diese Behandlungen können umfassen:
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Hormontherapie, die das Wachstum von Tumoren stoppt oder verlangsamt, indem sie Ihren Körper daran hindert, Hormone zu produzieren oder die Wirkung von Hormonen auf Brustkrebszellen zu beeinträchtigen
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Chemotherapie, bei der oral oder intravenös verabreichte Medikamente durch Ihren Blutkreislauf wandern, um Krebszellen zu bekämpfen
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Immuntherapie, bei der Medikamente verwendet werden, die Ihr Immunsystem stimulieren, um Krebszellen zu zerstören
- eine Kombination dieser Therapien
In einigen Fällen kann eine Operation oder Strahlentherapie zur Behandlung von Brustkrebs im Stadium 4 eingesetzt werden.
Im Folgenden sind die üblichen Behandlungsoptionen für verschiedene Arten von Brustkrebs im Stadium 4 aufgeführt.
Hormonrezeptor-positiver Krebs
Diese Art von Krebs hat Zellen mit Östrogenrezeptoren, das sind Proteine, die an einige Substanzen in Ihrem Blut binden können, die als ER-positiv (oder ER+) bekannt sind. Es kann stattdessen Krebszellen mit Progesteronrezeptoren haben, die PR-positiv (PR+) genannt werden, oder es kann beides haben.
Hormonrezeptor-positiver Brustkrebs wird normalerweise mit Hormontherapeutika behandelt, die Östrogenrezeptoren (wie Tamoflexin) blockieren oder die Östrogenspiegel (Aromatasehemmer wie Letrozol) in Ihrem Körper senken.
Hormonrezeptor-negative Krebsarten
Diese Art von Brustkrebs im Stadium 4 hat keine ER+- oder PR+-Rezeptoren, daher wirken Hormontherapeutika nicht.
Eine Chemotherapie kann bei Hormonrezeptor-negativem Brustkrebs wirksamer sein als bei Hormonrezeptor-positivem Brustkrebs.
HER2-positiver Krebs
Der humane epidermale Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 (HER2) ist ein Protein auf der Oberfläche von Brustzellen. Bei HER2-positivem Brustkrebs gibt es ungewöhnlich hohe Konzentrationen von HER2-Proteinen, was dazu führt, dass Krebszellen schnell wachsen und sich ausbreiten.
Zusammen mit einer Chemotherapie wird diese Art von Brustkrebs im Stadium 4 häufig mit dem zielgerichteten Medikament Trastuzumab (Herceptin) behandelt, einem künstlichen Antikörper, der an das HER2-Protein von Krebszellen bindet und dessen Wachstum verhindert. Diese Medikamente werden als intravenöse Infusion verabreicht.
HER2-negativer Krebs bei Frauen mit einer BRCA-Genmutation
HER2-negativer Brustkrebs hat keine große Menge an HER2-Proteinen. Eine Mutation des BRCA-Gens (eine Abkürzung für BReast CAncer) wird durch eine Schädigung der DNA verursacht, aus der das Gen besteht.
Bei einer Mutation kann das Gen das Wachstum von Zellen mit beschädigter DNA nicht mehr unterdrücken. Dies führt dazu, dass das Gen nicht mehr so effektiv Brustkrebs vorbeugt.
Im Jahr 2018 genehmigte die FDA das orale Medikament
HER2-negative Krebserkrankungen bei Frauen mit einer PIK3CA-Genmutation
Das PIK3CA-Gen produziert das Protein p110 alpha (p110α), das für das Zellwachstum und andere wichtige Funktionen essentiell ist. Wenn dieses Gen mutiert ist, können sich Zellen unkontrolliert replizieren und verschiedene Krebsarten verursachen. Dazu gehört Brustkrebs.
Eine Chemotherapie ist bei HER2-negativem Brustkrebs im Stadium 4 bei Frauen mit einer PIK3CA-Genmutation möglicherweise nicht wirksam, da sie weniger empfindlich auf Chemotherapeutika reagieren.
Die FDA genehmigte das orale Medikament
Dreifach negativer Brustkrebs
Bei dieser Art von Brustkrebs haben die Brustkrebszellen keine ER+- oder PR+-Rezeptoren. Sie überproduzieren das HER2-Protein nicht, daher ist eine Hormontherapie nicht sehr effektiv.
Stattdessen wird dreifach negativer Brustkrebs im Stadium 4 normalerweise mit einer Chemotherapie behandelt. Je nach Ort der Metastasierung kann auch eine Strahlentherapie eine Option sein.
Ist Brustkrebs im 4. Stadium heilbar?
Derzeit gibt es keine Heilung für Brustkrebs im Stadium 4, aber mit Behandlungen kann er oft über Jahre hinweg unter Kontrolle gehalten werden.
Menschen mit metastasiertem Brustkrebs müssen für den Rest ihres Lebens behandelt werden. Wenn eine bestimmte Behandlung nicht mehr wirkt, kann ein anderes Behandlungsschema versucht werden.
Kann Brustkrebs im Stadium 4 in Remission gehen?
Brustkrebs im Stadium 4 kann in Remission gehen, was bedeutet, dass er in der Bildgebung oder anderen Tests nicht erkannt wird. Eine pathologische Komplettremission (pCR) weist auf einen Mangel an Krebszellen in Geweben hin, die nach einer Operation oder Biopsie entfernt wurden.
Aber es ist selten, Gewebeproben während der Behandlung von Brustkrebs im Stadium 4 zu entnehmen. Dies könnte bedeuten, dass die Behandlung zwar wirksam war, aber den Krebs nicht vollständig zerstört hat.
Fortschritte bei der Behandlung von Brustkrebs im Stadium 4 tragen dazu bei, die Dauer der Remission zu verlängern.
Wiederauftreten von metastasiertem Brustkrebs
Metastasierter Brustkrebs wird als chronische Krankheit angesehen, sodass er nicht verschwindet und wieder auftritt.
Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben jedoch in den letzten Jahren Menschen unter 50 Jahren einen besonders starken Rückgang der Sterblichkeitsraten aufgrund von Brustkrebs erlebt.
Diese Rückgänge sind zum Teil auf ein verbessertes Screening und eine verbesserte Behandlung der Krankheit zurückzuführen.
Allgemeine Statistiken zu metastasierendem Brustkrebs
Es gibt ein paar allgemeine Fakten, die hilfreich sind, um die Aussichten für Brustkrebs zu kennen:
- Brustkrebs ist die häufigste Krebsdiagnose in den Vereinigten Staaten
Nationales Krebsinstitut (NCI) . - Viele Menschen mit Brustkrebs leben länger als früher. Im Laufe der Zeit ist die Zahl der Todesfälle durch Brustkrebs erheblich zurückgegangen.
- Die American Cancer Society schätzt ungefähr
281.550 neue Diagnosen von Brustkrebs im Jahr 2021.
Das Stadium Ihres Brustkrebses zum Zeitpunkt der Diagnose spielt eine wichtige Rolle für Ihre Aussichten.
Laut
Denken Sie daran, dass jeder anders ist und Ihr Ansprechen auf die Behandlung möglicherweise nicht mit dem einer anderen Person übereinstimmt – selbst in Stadium 4. Forscher testen weiterhin verschiedene Behandlungsoptionen für metastasierenden Brustkrebs. Jedes Jahr verbessern sich die Aussichten.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über die einzelnen Faktoren zu erfahren, die Ihre Aussichten beeinflussen können.
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