Opioid-Medikamente werden typischerweise zur Linderung von Schmerzen im Zusammenhang mit Operationen, Krebs oder Verletzungen verschrieben. Während ihre kurzfristigen Auswirkungen relativ gut bekannt sind, sind die Auswirkungen und Risiken des langfristigen Opioidkonsums weniger klar.

Dies liegt zum Teil daran, dass es keine formelle Definition der „langfristigen“ Verwendung gibt. Manche Experten Definieren Sie die Einnahme von Opioiden über einen Zeitraum von 3 Monaten oder länger als Langzeitanwendung, während andere einige Wochen als Langzeitanwendung betrachten.

Vor diesem Hintergrund können einige kurzfristige Nebenwirkungen auch bei langfristiger Anwendung auftreten. Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören:

  • Verwirrung
  • Verstopfung
  • Schwindel
  • Schläfrigkeit
  • Brechreiz
  • Erbrechen

Wenn Sie Opioide wie von einem Arzt verschrieben einnehmen, geben diese Nebenwirkungen normalerweise keinen Anlass zur Sorge.

Aber die Einnahme von mehr als verordnet oder als Ihr Körper gewohnt ist, kann zu einer unbeabsichtigten Überdosierung führen.

Nebenwirkungen im Zusammenhang mit langfristigem Opioidkonsum

Langfristiger Opioidkonsum ist mit folgenden Nebenwirkungen verbunden:

  • Nebenniereninsuffizienz, die auftritt, wenn Ihre Nebennieren nicht genügend Cortisol produzieren
  • Zentrale Schlafapnoe, wenn Ihr Gehirn vorübergehend „vergisst“, Ihrem Körper beim Schlafen zu sagen, er solle atmen
  • Hypogonadismus, der auftritt, wenn Ihr Körper nicht genügend Östrogen oder Testosteron produziert
  • Osteoporose, eine Knochenerkrankung, die zu Brüchen führen kann
  • Zittern, bei denen es sich im Gegensatz zu Muskelkrämpfen oder Muskelzuckungen um unwillkürliche Bewegungen des Körpers handelt
  • Verschlechterung der Symptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD).

Langfristiger Opioidkonsum kann auch zu einer seltenen Erkrankung namens Opioid-induzierter Hyperalgesie (OIH) führen. Menschen mit OIH werden mit der Zeit während der Einnahme von Opioiden schmerzempfindlicher.

Einige Untersuchungen deuten auch darauf hin, dass einige Opioid-Medikamente Ihr Immunsystem schwächen und Ihr Infektionsrisiko erhöhen können.

Toleranz und Abhängigkeit

Im Laufe der Zeit kann Ihr Körper eine Toleranz gegenüber Opioiden entwickeln. Das bedeutet, dass Sie eine immer höhere Opioiddosis einnehmen müssen, um die gleichen Wirkungen zu verspüren, die Sie früher mit einer niedrigeren Dosis hatten.

Mit der Zeit kann Ihr Körper auch eine Abhängigkeit von Opioiden entwickeln, um zu funktionieren. Wenn Sie die Einnahme von Opioiden abbrechen, nachdem Sie eine Abhängigkeit entwickelt haben, treten Entzugserscheinungen auf.

Am besten arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um sicherzustellen, dass Sie so schnell wie möglich die niedrigste wirksame Dosis anwenden.

Opioidkonsumstörung

Eine Opioidkonsumstörung (OUD), manchmal auch Opioidabhängigkeit genannt, kann sich mit oder ohne Abhängigkeit entwickeln.

Bei OUD handelt es sich um den wiederholten Konsum von Opioiden trotz erheblicher negativer Auswirkungen. Diese Auswirkungen können physischer, psychischer oder sozialer Natur sein.

Mögliche Symptome von OUD sind:

  • Schwierigkeiten haben, Ihren Opioidkonsum zu reduzieren, obwohl Sie dies wünschen
  • starkes Verlangen verspüren, Opioide einzunehmen
  • trotz negativer Auswirkungen auf Ihre Verpflichtungen am Arbeitsplatz oder zu Hause weiterhin Opioide einnehmen
  • viel Zeit damit verbringen, Opioide zu bekommen oder sich von ihren Auswirkungen zu erholen
  • Entzugserscheinungen auftreten, wenn Sie die Einnahme von Opioiden abbrechen
  • Entwicklung einer Toleranz gegenüber Opioiden

Das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage, Textüberarbeitung (DSM-5-TR) betrachtet Entzug oder Toleranz nicht als Symptome von OUD, wenn Sie Opioide einnehmen, wie von einem medizinischen Fachpersonal verschrieben.

Es ist auch erwähnenswert, dass OUD je nach Ihren individuellen Symptomen in einem Spektrum von leicht bis schwer auftritt.

Wenn Sie glauben, an OUD zu leiden, wenden Sie sich an einen Arzt. Sie können alle Ihre Fragen beantworten und Ihnen die nächsten Schritte empfehlen.

Die Behandlung von OUD umfasst oft eine Kombination aus Medikamenten und Therapie. Dies wird als medikamentengestützte Therapie (MAT) bezeichnet.

Zu den Medikamenten, die bei MAT eingesetzt werden können, gehören:

  • Buprenorphin (nur als Generikum erhältlich)
  • Buprenorphin/Naloxon (Suboxone)
  • Methadon (nur als Generikum erhältlich)
  • Vivitrol (nur als Markenname erhältlich), das den Wirkstoff Naltrexon enthält

So erkennen Sie die Anzeichen einer unbeabsichtigten Ãœberdosierung mit Opioiden

Unabhängig davon, wie lange Sie Opioide einnehmen, kann es zu einer Opioidvergiftung oder einer versehentlichen Opioidvergiftung kommen. Allerdings ist der langfristige Opioidkonsum mit einem höheren Risiko einer Überdosierung verbunden.

Eine unbeabsichtigte Ãœberdosierung mit Opioiden kann folgende Symptome verursachen:

  • blaue oder graue Fingerspitzen oder Lippen
  • Einschlafen, auch wenn man versucht, wach zu bleiben
  • blasse oder aschfahle, feuchte Haut, die sich kühl anfühlt
  • kleine oder verengte Pupillen
  • verlangsamte oder unregelmäßige Herzfrequenz
  • verlangsamte, unregelmäßige oder fehlende Atmung

Wenn Sie den Verdacht haben, dass jemand eine Opioid-Überdosis hat, rufen Sie sofort 911 oder Ihren örtlichen Rettungsdienst an.

Verabreichen Sie Naloxon (Narcan), wenn Sie es haben, bringen Sie die Person in die stabile Seitenlage und bleiben Sie bei ihr, bis Hilfe eintrifft.

So erhalten Sie Naloxon (Narcan) und weitere Tipps für einen sichereren Opioidkonsum

Fragen Sie Ihren Apotheker nach der Verfügbarkeit von Naloxon (Narcan) in Ihrer Region. NEXT Distro kann Ihnen auch dabei helfen, Naloxon in Ihrer Nähe zu finden und Ihnen sogar etwas per Post zusenden.

Es ist besonders wichtig, Naloxon (Narcan) zur Hand zu haben, wenn Sie oder eine geliebte Person Opioide aus einer nichtpharmazeutischen Quelle einnehmen.

Dies liegt daran, dass diese Opioide möglicherweise mit anderen wirksamen Substanzen kontaminiert sind, die das Risiko einer unbeabsichtigten Überdosierung erhöhen können.

Erfahren Sie hier, wie Sie auf eine versehentliche Opioid-Überdosis reagieren, einschließlich der Anwendung von nasalem oder injizierbarem Naloxon (Narcan).

Wenn Ihnen ein Arzt ein Opioid-Medikament verschreibt, halten Sie ihn über Ihr Schmerzniveau und Ihre Nebenwirkungen auf dem Laufenden. Erhöhen oder verringern Sie Ihre verschriebene Dosis nicht, es sei denn, Ihr Arzt empfiehlt Ihnen dies.

Vermeiden Sie es, Opioide mit anderen Substanzen zu mischen, die Ihr Zentralnervensystem schwächen, wie Alkohol und Benzodiazepine. Diese Kombination könnte die Wirkung von Opioiden verstärken und Nebenwirkungen verschlimmern.

Häufig gestellte Fragen

Was sind Opioide?

Der Begriff „Opioide“ bezieht sich auf alle natürlich vorkommenden, halbsynthetischen und synthetischen Opioid-Medikamente. Dazu gehören Medikamente, die von medizinischem Fachpersonal verschrieben werden, und Substanzen, die zum Vergnügen verwendet werden.

Beispiele beinhalten:

  • Kodein
  • Oxycodon
  • Hydrocodon
  • Fentanyl
  • Morphium

Wie wirken Opioide?

Die Zellen Ihres Körpers enthalten Rezeptoren. Diese Rezeptoren sind wie ein Schloss. Bestimmte Moleküle können sie entschlüsseln. Opioidrezeptoren finden sich in Nervenzellen in Ihrem Gehirn, Rückenmark, Magen und einigen anderen Körperteilen.

Opioide aktivieren diese Opioidrezeptoren. Als Reaktion darauf blockieren die Opioidrezeptoren die Übertragung von Schmerzsignalen vom Nerv und sorgen so für eine deutliche Schmerzlinderung.

Was gilt als langfristiger Opioidkonsum?

Manche Experten Definieren Sie die Einnahme von Opioiden über einen Zeitraum von 3 Monaten oder länger als Langzeitanwendung. Andere betrachten ein paar Wochen als Langzeitanwendung.

Welche Nebenwirkungen kann ein langfristiger Opiatkonsum haben?

Experten verstehen die Auswirkungen des langfristigen Opioidkonsums nicht vollständig, auch weil keine Einigkeit darüber besteht, was unter langfristigem Konsum zu verstehen ist.

Generell gilt, dass die mit einer kurzfristigen Einnahme verbundenen Nebenwirkungen auch bei längerfristiger Einnahme möglich sind. Dazu gehören unter anderem Schläfrigkeit, Schwindel und Übelkeit.

Der Aufbau einer Toleranz oder Abhängigkeit kann bei langfristigem Opioidkonsum häufiger auftreten.

Kann langfristiger Opioidkonsum das Gehirn schädigen?

Es ist möglich, aber es bedarf weiterer Forschung, um die möglichen neurologischen Auswirkungen vollständig zu verstehen. Die bestimmungsgemäße Einnahme von Opioid-Medikamenten kann dazu beitragen, das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern.

Eine unbeabsichtigte Überdosierung mit Opioiden kann zu einer Verlangsamung Ihrer Atemfrequenz führen. Dadurch kann die Menge an Sauerstoff, die das Gehirn erreicht, verringert werden. Eine schnelle Intervention mit Naloxon (Narcan) kann helfen, diese Effekte umzukehren.

Eine Opioidkonsumstörung (OUD), auch Opioidabhängigkeit genannt, ist berücksichtigt eine chronische, rezidivierende Erkrankung des Gehirns.

Das Endergebnis

Es gibt keine formale Unterscheidung, was unter langfristigem Opioidkonsum zu verstehen ist. Außerdem reagiert jeder anders auf Opioide.

Daher ist es schwierig, sich ein vollständiges Bild der Auswirkungen eines langfristigen Opioidkonsums zu machen. Allerdings scheint eine langfristige Einnahme mit einer Reihe gesundheitlicher Auswirkungen verbunden zu sein.

Wenn Sie sich Sorgen darüber machen, wie lange Sie schon Opioide einnehmen, oder Ihre Dosis reduzieren möchten, sprechen Sie mit Ihrem verschreibenden Arzt. Sie können Ihnen bei der Suche nach einem alternativen Medikament helfen oder mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre Dosis zu reduzieren.

Sie können sich auch an eine der folgenden kostenlosen und vertraulichen Ressourcen wenden:

  • Nationale Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 800-662-HELP (4357) oder Online-Behandlungssuche
  • SAFE-Projekt