Polio

Was ist Kinderlähmung?

Polio (auch bekannt als Poliomyelitis) ist eine hochansteckende Krankheit, die durch ein Virus verursacht wird, das das Nervensystem angreift. Kinder unter 5 Jahren erkranken mit größerer Wahrscheinlichkeit an dem Virus als jede andere Gruppe.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) führt 1 von 200 Polio-Infektionen zu einer dauerhaften Lähmung. Dank der globalen Initiative zur Ausrottung der Kinderlähmung im Jahr 1988 sind die folgenden Regionen jedoch jetzt als poliofrei zertifiziert:

• Amerika
• Europa
• Westpazifik
• Südostasien

Der Polio-Impfstoff wurde 1953 entwickelt und 1957 auf den Markt gebracht. Seitdem sind die Fälle von Polio in den Vereinigten Staaten zurückgegangen.

Was sind die Symptome von Polio?

Es wird geschätzt, dass 95 bis 99 Prozent der Menschen, die sich mit dem Poliovirus infizieren, asymptomatisch sind. Dies wird als subklinische Polio bezeichnet. Auch ohne Symptome können Menschen, die mit dem Poliovirus infiziert sind, das Virus verbreiten und bei anderen eine Infektion verursachen.

Nicht-paralytische Kinderlähmung

Anzeichen und Symptome von nicht-paralytischer Polio können einen bis 10 Tage andauern. Diese Anzeichen und Symptome können grippeähnlich sein und umfassen:

• Fieber
• Halsschmerzen
• Kopfschmerzen
• Erbrechen
• Ermüdung
• Meningitis

Nicht-paralytische Kinderlähmung wird auch als abortive Kinderlähmung bezeichnet.

Paralytische Kinderlähmung

Etwa 1 Prozent der Polio-Fälle können sich zu einer paralytischen Kinderlähmung entwickeln. Paralytische Kinderlähmung führt zu einer Lähmung des Rückenmarks (Spinallähmung), des Hirnstamms (Bulbärlähmung) oder beider (Bulbospinallähmung).

Die ersten Symptome ähneln denen der nicht-paralytischen Kinderlähmung. Aber nach einer Woche treten schwerere Symptome auf. Zu diesen Symptomen gehören:

• Verlust von Reflexen
• starke Krämpfe und Muskelschmerzen
• lockere und schlaffe Gliedmaßen, manchmal nur auf einer Seite des Körpers
• plötzliche Lähmung, vorübergehend oder dauerhaft
• deformierte Gliedmaßen, insbesondere Hüften, Knöchel und Füße

Es ist selten, dass sich eine vollständige Lähmung entwickelt. Weniger als 1 Prozent aller Polio-Fälle führt zu einer dauerhaften Lähmung. In 5–10 Prozent der Fälle von Poliolähmung greift das Virus die Muskeln an, die Ihnen beim Atmen helfen, und führt zum Tod.

Post-Polio-Syndrom

Es ist möglich, dass Polio zurückkehrt, auch nachdem Sie sich erholt haben. Dies kann nach 15 bis 40 Jahren auftreten. Häufige Symptome des Post-Polio-Syndroms (PPS) sind:

• anhaltende Muskel- und Gelenkschwäche
• Muskelschmerzen, die schlimmer werden
• leicht erschöpft oder müde werden

• Muskelschwund, auch Muskelatrophie genannt

• Schwierigkeiten beim Atmen und Schlucken

• Schlafapnoe oder schlafbezogene Atemprobleme

• geringe Kältetoleranz
• neu auftretende Schwäche in zuvor unbeteiligten Muskeln
• Depression
• Konzentrations- und Gedächtnisstörungen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Polio hatten und diese Symptome beginnen zu sehen. Das wird geschätzt 25 bis 50 Prozent der Menschen, die Polio überlebt haben, bekommen PPS. PPS kann nicht von anderen mit dieser Störung gefangen werden. Die Behandlung umfasst Managementstrategien zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität und zur Verringerung von Schmerzen oder Müdigkeit.

Wie infiziert das Poliovirus jemanden?

Als hochansteckendes Virus wird Polio durch Kontakt mit infiziertem Kot übertragen. Gegenstände wie Spielzeug, die in die Nähe von infiziertem Kot gekommen sind, können das Virus ebenfalls übertragen. Manchmal kann es durch Niesen oder Husten übertragen werden, da das Virus im Rachen und Darm lebt. Dies ist weniger üblich.

Menschen, die in Gebieten mit begrenztem Zugang zu fließendem Wasser oder Toiletten mit Spülung leben, erkranken oft an Polio durch Trinkwasser, das durch infizierte menschliche Ausscheidungen kontaminiert ist. Laut der Mayo-Klinik ist das Virus so ansteckend, dass jeder, der mit jemandem zusammenlebt, der das Virus hat, sich auch anstecken kann.

Schwangere Frauen, Menschen mit geschwächtem Immunsystem – beispielsweise HIV-Positive – und Kleinkinder sind am anfälligsten für das Poliovirus.

Wenn Sie nicht geimpft wurden, können Sie Ihr Risiko, an Polio zu erkranken, erhöhen, wenn Sie:

• Reisen Sie in ein Gebiet, in dem kürzlich Polio ausgebrochen ist
• sich um eine Person kümmern oder mit ihr zusammenleben, die mit Polio infiziert ist
• Umgang mit einer Laborprobe des Virus
• lass deine Mandeln entfernen
• extremen Stress oder anstrengende Aktivitäten haben, nachdem sie dem Virus ausgesetzt waren

Wie diagnostizieren Ärzte Polio?

Ihr Arzt wird Polio anhand Ihrer Symptome diagnostizieren. Sie führen eine körperliche Untersuchung durch und suchen nach beeinträchtigten Reflexen, Rücken- und Nackensteifheit oder Schwierigkeiten, den Kopf zu heben, während Sie flach liegen.

Labore werden auch eine Probe Ihres Rachens, Ihres Stuhls oder Ihrer Zerebrospinalflüssigkeit auf das Poliovirus testen.

Wie behandeln Ärzte Polio?

Ärzte können die Symptome nur behandeln, während die Infektion ihren Lauf nimmt. Aber da es keine Heilung gibt, ist die beste Methode zur Behandlung von Polio die Vorbeugung mit Impfungen.

Zu den häufigsten unterstützenden Behandlungen gehören:

• Bettruhe
• Schmerzmittel
• krampflösende Medikamente zur Entspannung der Muskeln
• Antibiotika bei Harnwegsinfektionen
• tragbare Beatmungsgeräte zur Unterstützung der Atmung
• physikalische Therapie oder korrigierende Zahnspangen, um beim Gehen zu helfen
• Heizkissen oder warme Handtücher, um Muskelschmerzen und Krämpfe zu lindern
• Physiotherapie zur Behandlung von Schmerzen in den betroffenen Muskeln
• Physiotherapie zur Behandlung von Atem- und Lungenproblemen
• Lungenrehabilitation zur Steigerung der Lungenausdauer

In fortgeschrittenen Fällen von Beinschwäche benötigen Sie möglicherweise einen Rollstuhl oder ein anderes Mobilitätsgerät.

Wie man Polio vorbeugt

Der beste Weg, Polio vorzubeugen, ist die Impfung. Kinder sollten Polio-Impfungen gemäß dem von der vorgelegten Impfplan erhalten Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC).

CDC-Impfplan

Von der Geschichte der Kinderlähmung bis heute

Polio ist ein hochansteckendes Virus, das zu Lähmungen des Rückenmarks und des Hirnstamms führen kann. Es betrifft am häufigsten Kinder unter 5 Jahren. Fälle von Polio erreichten in den Vereinigten Staaten im Jahr 1952 mit 57.623 gemeldeten Fällen ihren Höhepunkt. Seit dem Polio-Impfhilfegesetz sind die Vereinigten Staaten seit 1979 poliofrei.

Während viele andere Länder ebenfalls als poliofrei zertifiziert sind, ist das Virus in Ländern, die noch keine Impfkampagnen gestartet haben, immer noch aktiv. Entsprechend WERsogar ein bestätigter Fall von Polio setzt Kinder in allen Ländern einem Risiko aus.

Afghanistan soll seine Impfkampagne für Anfang Oktober und November 2016 beginnen. Nationale und subnationale Impftage sind für Länder in Westafrika geplant und werden fortgesetzt. Auf der Website der Global Polio Eradication Initiative können Sie sich über Fallaufschlüsselungen auf dem Laufenden halten.