Was ist ein pyogenes Granulom?

Pyogene Granulome sind Hautwucherungen, die klein, rund und normalerweise blutrot sind. Sie neigen zu Blutungen, weil sie viele Blutgefäße enthalten. Sie sind auch als lobuläres kapilläres Hämangiom oder Granuloma telangiectaticum bekannt.

Diese Hautwucherungen entwickeln sich hauptsächlich bei Kindern und jungen Erwachsenen, obwohl sie bei Menschen jeden Alters auftreten können. Sie sind auch ziemlich häufig bei schwangeren Frauen. Die Hormonveränderungen, die während der Schwangerschaft auftreten, können dazu führen, dass sich diese Wucherungen entwickeln.

Ein pyogenes Granulom beginnt als Läsion mit einer schnellen Wachstumsphase, die normalerweise einige Wochen dauert. Es stabilisiert sich dann zu einem erhabenen, rötlichen Knötchen, das typischerweise kleiner als 2 Zentimeter ist. Die Läsion kann glatt erscheinen oder eine verkrustete oder raue Oberfläche haben, insbesondere wenn sie stark blutet.

Pyogene Granulome sind gutartig. Dies bedeutet, dass sie nicht krebsartig sind. Ärzte können sie mit verschiedenen Methoden sicher entfernen.

Wo kommen pyogene Granulome vor?

Pyogene Granulome werden häufig gefunden auf:

  • Hände
  • Finger
  • Waffen
  • Gesicht
  • Nacken
  • Truhe
  • der Rücken

Sie können auch wachsen auf:

  • Lippen
  • Augenlider
  • Genitalien
  • Innenseite des Mundes

In seltenen Fällen können sie auf der Bindehaut oder Hornhaut Ihres Auges wachsen. Die Bindehaut ist das klare Gewebe über dem weißen Bereich Ihres Auges. Die Hornhaut ist die klare Hülle über Ihrer Pupille und Iris.

Wenn sie bei schwangeren Frauen auftreten, wachsen sie oft auf dem Zahnfleisch und werden als „Schwangerschaftstumoren“ bezeichnet.

Wie sehen pyogene Granulome aus?

Was verursacht ein pyogenes Granulom?

Es ist nicht immer klar, was ein pyogenes Granulom verursacht. Diese Wucherungen können nach Verletzungen auftreten, aber der Grund dafür ist nicht bekannt. Andere Ursachen für pyogene Granulome sind Traumata, die durch Insektenstiche oder durch grobes oder häufiges Kratzen der Haut verursacht werden.

Die hormonellen Veränderungen, die Ihr Körper während der Schwangerschaft durchmacht, können ebenfalls eitrige Granulome verursachen. Bestimmte Medikamente können ebenfalls zu diesem Zustand führen. Diese Medikamente:

  • Indinavir (Crixivan)
  • Isotretinoin (Accutane)
  • Acitretin (Soriatane)
  • einige Antibabypillen

Wie ernst ist ein pyogenes Granulom?

Pyogene Granulome sind immer gutartig. Häufige Blutungen sind die häufigste Komplikation.

Allerdings können pyogene Granulome auch nach der Entfernung wieder nachwachsen. Nach Angaben des American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) wachsen pyogene Granulome in bis zu der Hälfte aller Fälle nach, insbesondere bei jungen Erwachsenen, die sie im oberen Rückenbereich haben.

In seltenen Fällen können mehrere Läsionen in dem Bereich auftreten, in dem das pyogene Granulom entfernt wurde. Wenn das Granulom nicht vollständig entfernt wird, können sich die verbleibenden Teile auf Ihre Blutgefäße im selben Bereich ausbreiten.

Wie wird ein pyogenes Granulom diagnostiziert?

Ihr Arzt wird wahrscheinlich in der Lage sein, ein pyogenes Granulom anhand seines Aussehens zu diagnostizieren. Ihr Arzt kann eine Biopsie durchführen, um eine genauere Diagnose zu stellen. Bei diesem Verfahren wird eine Gewebeprobe entnommen. Eine Biopsie hilft auch dabei, bösartige (krebsartige) Erkrankungen auszuschließen, die eine ähnliche Art von Wachstum verursachen können. Diese Zustände umfassen Plattenepithelkarzinom, Basalzellkarzinom und Melanom.

Wie wird ein pyogenes Granulom behandelt?

Wie ein pyogenes Granulom behandelt wird, hängt von seiner Größe und Lage ab:

Kleine pyogene Granulome

Sie brauchen möglicherweise keine Behandlung für kleine pyogene Granulome. Diese verschwinden oft von selbst.

Große pyogene Granulome

Wenn Sie ein größeres Wachstum haben, wird Ihr Arzt es höchstwahrscheinlich abrasieren und leicht kauterisieren oder verbrennen. Das Kauterisieren hilft, Blutungen zu stoppen und kann das Risiko verringern, dass es wieder nachwächst.

Laut AOCD besteht die effektivste Methode zur Entfernung von pyogenen Granulomen darin, das gesamte Wachstum chirurgisch zu entfernen und die Wunde mit Stichen zu schließen. Dies ist ein invasiveres Verfahren als das Abkratzen. Ein pyogenes Granulom wird normalerweise chirurgisch entfernt, wenn es nach einem nicht-chirurgischen Ansatz einmal wieder aufgetreten ist.

Alternativ kann Ihr Arzt eine Chemikalie wie Silbernitrat auf das pyogene Granulom auftragen, um die Blutung zu unterstützen.

Diese Wucherungen können auch mit einer Laserchirurgie entfernt werden.

Greifen Sie nicht an den Granulomen herum und versuchen Sie nicht, sie selbst zu entfernen. Sie neigen dazu, lange Zeit zu bluten, daher ist es ein Muss, sie von einem Arzt mit geeigneten Instrumenten und Kauterisierungswerkzeugen entfernen zu lassen.

Pyogene Granulome am Auge

Pyogene Granulome, die auf Ihrem Auge wachsen, können chirurgisch entfernt oder mit kortikosteroidhaltigen Salben behandelt werden. Diese helfen, Entzündungen zu reduzieren.

Pyogene Granulome während der Schwangerschaft

Wenn Sie schwanger sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, abzuwarten, ob diese Wucherungen nach der Entbindung von selbst verschwinden. Eine Abnahme des Hormonspiegels kann dazu beitragen, dass sich die Läsion von selbst zurückbildet. Letztendlich ist dieser Ansatz der sicherste für den wachsenden Fötus.

Behandlungen entwickeln

Forscher untersuchen nicht-invasive Behandlungen für pyogene Granulome, insbesondere für Kinder. Jüngste Studien haben ergeben, dass ein topisches Medikament namens Timolol, das als Gel auf den Knoten aufgetragen wird, bei der Behandlung der Läsion ohne negative Nebenwirkungen wirksam ist.

Langfristiger Ausblick

Pyogene Granulome sind immer gutartig, aber es ist normal, ein wenig besorgt zu sein, besonders wenn der Knoten blutet. Sie können für manche Menschen auch ein kosmetisches Problem darstellen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Bedenken, die Sie haben. Sie können sicherstellen, dass das Wachstum gutartig ist, und beginnen, Ihre Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen zu besprechen.

Obwohl es ungewöhnlich ist, können einige pyogene Granulome nach einiger Zeit schrumpfen und sich von selbst auflösen, insbesondere wenn die Ursache mit einer Schwangerschaft oder einem bestimmten Medikament zusammenhängt. In diesen Fällen ist kein Entfernungsverfahren erforderlich. Die meisten pyogenen Granulome benötigen jedoch eine Art Verfahren, um sie zu behandeln und zu entfernen.