Reaktive Arthritis und septische Arthritis gehen beide mit Infektionen einher, die häufig durch Bakterien verursacht werden. Die Symptome, Ursachen und Behandlungen sind jedoch jeweils unterschiedlich.

Arthritis bezieht sich auf Erkrankungen, die Ihre Gelenke betreffen und zu folgenden Symptomen führen:

  • Gelenkschmerzen
  • Gelenkschwellung
  • eingeschränkter Bewegungsbereich

Es gibt über 100 verschiedene Arten von Arthritis.

Reaktive Arthritis und septische Arthritis sind zwei Arten von Arthritis, die mit Infektionen einhergehen. Es gibt jedoch wichtige Unterschiede zwischen diesen beiden Arten von Arthritis, auf die in diesem Artikel eingegangen wird.

Was sind die Symptome einer reaktiven Arthritis im Vergleich zu einer septischen Arthritis?

Während reaktive Arthritis und septische Arthritis einige allgemeine Symptome gemeinsam haben, weisen sie jeweils auch unterschiedliche Symptome auf.

Symptomvergleichstabelle

Symptom Reaktive Arthritis Septische Arthritis
Gelenkschmerzen Ja, besonders nachts Ja, schwerwiegend
Gelenkschwellung Ja Ja
Gelenksteifheit oder eingeschränkte Bewegungsfreiheit Ja, oft morgens Ja, schwerwiegend
Tendinitis oder Enthesitis Ja NEIN
Schmerzen im unteren Rücken oder Gesäß Ja NEIN
Daktylitis Ja NEIN
Augensymptome Ja NEIN
Harnsymptome Ja NEIN
Fieber NEIN Ja
Schüttelfrost NEIN Ja

Symptome einer reaktiven Arthritis

Typischerweise treten die Symptome einer reaktiven Arthritis auf 1–6 Wochen nachdem Sie eine Infektion Ihres Verdauungssystems, Ihrer Harnwege oder Ihrer Genitalien hatten. Wenn Symptome auftreten, geschieht dies häufig plötzlich.

Reaktive Arthritis tritt typischerweise in den größeren Gelenken Ihres Unterkörpers auf, beispielsweise in den Knien und Knöcheln. Die betroffenen Gelenke liegen häufig auf einer Körperseite. Zu den gelenkbezogenen Symptomen gehören:

  • Gelenkschmerzen, die typischerweise nachts auftreten
  • Gelenkschwellung und Wärme
  • Gelenksteifheit, am häufigsten morgens
  • Tendinitis, Entzündung der Sehnen in der Nähe der betroffenen Gelenke
  • Enthesitis, eine Entzündung, bei der sich Sehnen am Knochen festsetzen und bei Menschen mit reaktiver Arthritis Fersen- oder Fußschmerzen verursachen können
  • Schmerzen im unteren Rücken oder Gesäß
  • geschwollene und entzündete Finger oder Zehen, sogenannte Daktylitis

Neben den Gelenken kann reaktive Arthritis auch andere Körperbereiche betreffen, beispielsweise die Augen und die Harnwege. Zu den Symptomen in diesen Bereichen können gehören:

  • rote Augen
  • Augenschmerzen
  • verschwommenes Sehen
  • schmerzhaftes Urinieren
  • häufiges Wasserlassen

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie in den Wochen nach einer Verdauungs-, Harnwegs- oder Genitalinfektion Symptome entwickeln, die einer reaktiven Arthritis entsprechen. Sie können Medikamente verschreiben, die Ihnen bei der Behandlung Ihrer Symptome helfen.

Symptome einer septischen Arthritis

Septische Arthritis betrifft typischerweise ein Gelenk, oft ein größeres Gelenk Ihres Unterkörpers, wie zum Beispiel Ihr Knie oder Ihre Hüfte. In seltenen Fällen können jedoch mehrere oder kleinere Gelenke betroffen sein.

Die Symptome einer septischen Arthritis treten normalerweise schnell auf und können Folgendes umfassen:

  • Gelenkschmerzen, die heftig sein können
  • Gelenkschwellung
  • eingeschränkter Bewegungsbereich
  • Fieber
  • Schüttelfrost

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eine septische Arthritis vermuten

Septische Arthritis kann schwerwiegend werden und das betroffene Gelenk nachhaltig schädigen. Bei plötzlich auftretenden Gelenkschmerzen und Schwellungen, die mit anderen Symptomen wie Fieber und Schüttelfrost einhergehen, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

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Was verursacht reaktive Arthritis im Vergleich zu septischer Arthritis?

Sowohl reaktive Arthritis als auch septische Arthritis gehen mit Infektionen einher. Ihre spezifischen Ursachen und Risikofaktoren sind jedoch unterschiedlich.

Ursachen und Risikofaktoren für reaktive Arthritis

Reaktive Arthritis tritt typischerweise nach einer bakteriellen Infektion auf. Die Arten von Infektionen, die mit reaktiver Arthritis einhergehen, betreffen das Verdauungssystem, die Harnwege oder die Genitalien.

Es wird angenommen, dass die Ursache der reaktiven Arthritis eine Autoimmunreaktion nach einer Infektion ist. Während dieser Zeit greift Ihr Immunsystem fälschlicherweise Gewebe an, auch im Gelenk, das bakteriellen Markern sehr ähnlich ist.

Männer im Alter von 40 Jahren und jünger sind die Gruppe, die am häufigsten von reaktiver Arthritis betroffen ist. Zu den weiteren Risikofaktoren gehören das Vorhandensein eines immunbezogenen Gens namens HLA-B27 und eine HIV-Infektion.

Ursachen und Risikofaktoren für septische Arthritis

Septische Arthritis tritt auf, wenn sich eine Infektion in einem anderen Körperteil über den Blutkreislauf auf das Gelenkgewebe ausbreitet. Es kann auch durch eine Injektion oder durch eine offene Wunde aufgrund einer Verletzung oder einer Operation auftreten.

Die Infektionen, die zu septischer Arthritis führen, sind typischerweise bakteriell. Sie können jedoch auch durch Pilze oder Viren verursacht sein.

Zu den Risikofaktoren für septische Arthritis gehören:

  • eine kürzliche Verletzung, Injektion oder Operation, die ein Gelenk betrifft
  • ein künstliches Gelenk, wie zum Beispiel ein Knie- oder Hüftersatz (da die Hardware zu einem Ort werden kann, an dem sich Bakterien leichter vermehren und eine Infektion verursachen können)
  • ein geschwächtes Immunsystem, beispielsweise durch eine HIV-Infektion oder den Gebrauch immunsuppressiver Medikamente
  • bestimmte andere Gesundheitszustände, wie zum Beispiel:
    • rheumatoide Arthritis
    • Arthrose
    • Typ 2 Diabetes
    • eine Gonorrhoe-Infektion
    • eine Hautinfektion

Häufige Infektionserreger reaktiver Arthritis

  • Chlamydia trachomatis
  • Salmonellenarten
  • Shigella-Arten
  • Campylobacter jejuni
  • Yersinia enterocolitica

Häufige Infektionserreger septischer Arthritis

  • Staphylococcus aureus
  • Neisseria gonorrhoe
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Streptokokken-Arten

Wie werden reaktive Arthritis und septische Arthritis behandelt?

Reaktive Arthritis und septische Arthritis haben unterschiedliche Aspekte ihrer Behandlung.

Behandlung von reaktiver Arthritis

Es gibt keine Heilung für reaktive Arthritis. Stattdessen zielt die Behandlung darauf ab, die Symptome zu lindern. Dies beinhaltet typischerweise den Einsatz von Medikamenten zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen, wie zum Beispiel:

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
  • Kortikosteroide
  • krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) wie Sulfasalazin oder Methotrexat
  • Hydroxychloroquin (kann bei HIV-Infizierten angewendet werden)

Antibiotika können auch eingesetzt werden, wenn beim Arztbesuch Hinweise auf eine aktive Infektion vorliegen.

Körperliche Aktivität ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von reaktiver Arthritis, da sie dazu beiträgt, die Funktion der betroffenen Gelenke zu erhalten oder zu steigern. Manche Menschen mit reaktiver Arthritis können von der Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten profitieren.

Bei den meisten Menschen verschwindet die reaktive Arthritis 6–18 Monate, obwohl manche Menschen eine chronische Arthritis in den betroffenen Gelenken entwickeln. Es ist auch möglich, dass die Symptome einer reaktiven Arthritis bei einer wiederholten Infektion erneut auftreten.

Behandlung septischer Arthritis

Septische Arthritis kann dauerhafte Gelenkschäden verursachen kann auch tödlich sein in manchen Fällen. Daher ist ein sofortiger medizinischer Eingriff erforderlich.

Septische Arthritis wird mit Antibiotika behandelt, wenn die Infektion bakteriell ist, was häufig der Fall ist. Sie können diese oral einnehmen oder intravenös erhalten.

Die Behandlung umfasst auch eine Drainage des betroffenen Gelenks. Dies hilft dabei, infizierte Gelenkflüssigkeit zu entfernen und kann Schmerzen, Schwellungen und Gelenkschäden lindern.

Während Ihrer Genesung kann Physiotherapie zum Einsatz kommen. Dies trägt dazu bei, die Funktion und Stärke eines beschädigten Gelenks wiederherzustellen.

Reaktive Arthritis und septische Arthritis sind zwei Arten von Arthritis, die aufgrund von Infektionen auftreten. Diese Infektionen sind oft bakteriell.

Beide Arten von Arthritis weisen typische Arthritis-Symptome wie Gelenkschmerzen und Schwellungen auf. Bei reaktiver Arthritis können jedoch Symptome auftreten, die Sehnen, Augen und Harnwege betreffen, während bei septischer Arthritis Fieber und Schüttelfrost auftreten.

Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Symptome einer reaktiven Arthritis oder einer septischen Arthritis haben. Dies gilt insbesondere für septische Arthritis, die sehr schwerwiegend werden kann und eine sofortige Behandlung erfordert, um Komplikationen vorzubeugen.