Was ist Salpingektomie?
Salpingektomie ist die chirurgische Entfernung eines (einseitigen) oder beider (beidseitiger) Eileiter. Eileiter ermöglichen den Transport von Eizellen von den Eierstöcken zur Gebärmutter.
Bei einer partiellen Salpingektomie wird nur ein Teil eines Eileiters entfernt.
Bei einem anderen Verfahren, der Salpingostomie (oder Neosalpingostomie), macht der Chirurg eine Öffnung in den Eileiter, um dessen Inhalt zu entfernen. Der Schlauch selbst wird nicht entfernt.
Die Salpingektomie kann allein oder in Kombination mit anderen Verfahren durchgeführt werden. Dazu gehören Oophorektomie, Hysterektomie und Kaiserschnitt (Kaiserschnitt).
Lesen Sie weiter, um mehr über die Salpingektomie zu erfahren, warum sie durchgeführt wird und was Sie erwarten können.
Was ist der Unterschied zwischen Salpingektomie und Salpingektomie-Oophorektomie?
Salpingektomie ist, wenn nur der Eileiter oder die Eileiter entfernt werden. Die Oophorektomie ist die Entfernung eines oder beider Eierstöcke.
Wenn die beiden Verfahren gleichzeitig durchgeführt werden, spricht man von einer Salpingektomie-Oophorektomie oder Salpingo-Oophorektomie. Je nach Operationsgrund wird die Salpingo-Oophorektomie manchmal mit einer Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) kombiniert.
Die alleinige Salpingektomie oder Salpingo-Oophorektomie kann jeweils mit einer offenen Bauchoperation oder einer laparoskopischen Operation durchgeführt werden.
Warum wird das gemacht?
Die Salpingektomie kann zur Behandlung einer Vielzahl von Problemen eingesetzt werden. Ihr Arzt könnte es empfehlen, wenn Sie Folgendes haben:
- eine Eileiterschwangerschaft
- ein verstopfter Eileiter
- ein geplatzter Eileiter
- eine Infektion
- Eileiterkrebs
Eileiterkrebs ist selten, tritt jedoch häufiger bei Frauen mit BRCA-Genmutationen auf. Eileiterläsionen treten bei bis zu etwa der Hälfte der Frauen mit BRCA-Genmutationen auf, die auch Eierstockkrebs haben.
Eierstockkrebs beginnt manchmal in den Eileitern. Prophylaktische Salpingektomie kann
Dieses Verfahren kann auch als Methode zur dauerhaften Empfängnisverhütung eingesetzt werden.
Wie bereiten Sie sich auf das Verfahren vor?
Ihr Chirurg wird das Verfahren mit Ihnen besprechen und Anweisungen vor und nach der Operation geben. Diese können variieren, je nachdem, ob Sie sich einer offenen Bauchoperation oder einer laparoskopischen Operation unterziehen. Dies wird durch Faktoren wie den Grund der Operation, Ihr Alter und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand bestimmt.
Hier sind ein paar Dinge, die Sie vor der Operation beachten sollten:
- Planen Sie Ihren Heimtransport. Wenn Sie das Krankenhaus verlassen, sind Sie möglicherweise noch benommen von der Anästhesie und Ihr Bauch kann wund sein.
- Bringen Sie locker sitzende, bequeme Kleidung mit nach Hause.
- Wenn Sie Medikamente einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie diese am Tag der Operation einnehmen sollen.
- Fragen Sie Ihren Arzt, wie lange Sie vor der Operation nüchtern sein sollten.
Was passiert während des Verfahrens?
Unmittelbar vor einer offenen Bauchoperation erhalten Sie eine Vollnarkose. Der Chirurg macht einen wenige Zentimeter langen Einschnitt an Ihrem Unterbauch. Die Eileiter können von diesem Einschnitt aus gesehen und entfernt werden. Dann wird die Öffnung mit Stichen oder Klammern verschlossen.
Die laparoskopische Chirurgie ist ein weniger invasives Verfahren. Sie kann unter Allgemein- oder Lokalanästhesie durchgeführt werden.
In Ihrem Unterbauch wird ein kleiner Schnitt gemacht. Ein Laparoskop ist ein langes Werkzeug mit einem Licht und einer Kamera am Ende. Es wird in den Einschnitt eingeführt. Ihr Bauch wird mit Gas aufgeblasen. Dies ermöglicht Ihrem Chirurgen eine klare Sicht auf Ihre Beckenorgane auf einem Computerbildschirm.
Dann werden einige zusätzliche Einschnitte vorgenommen. Sie werden verwendet, um andere Werkzeuge zum Entfernen der Eileiter einzusetzen. Diese Einschnitte werden wahrscheinlich weniger als einen halben Zoll lang sein. Sobald die Röhrchen heraus sind, werden die kleinen Einschnitte geschlossen.
Wie sieht die Erholung aus?
Nach der Operation gehen Sie zur Überwachung in den Aufwachraum. Es wird einige Zeit dauern, bis Sie vollständig aus der Anästhesie erwachen. Sie könnten etwas Übelkeit sowie Schmerzen und leichte Schmerzen um die Einschnitte herum haben.
Wenn Sie ambulant operiert wurden, werden Sie erst entlassen, wenn Sie aufstehen und Ihre Blase entleert haben.
Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes zur Wiederaufnahme normaler Aktivitäten. Es kann nur ein paar Tage dauern, aber es ist möglich, dass es länger dauert. Vermeiden Sie schweres Heben oder anstrengende körperliche Betätigung mindestens eine Woche lang.
Wenn Sie zu Hause sind, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie:
- Fieber und Schüttelfrost entwickeln
- schlimmer werdende Schmerzen oder Übelkeit haben
- Beachten Sie Ausfluss, Rötung oder Schwellung um die Einschnitte herum
- unerwartet starke Blutungen aus der Scheide haben
- kann deine Blase nicht entleeren
Schnitte bei laparoskopischen Eingriffen sind kleiner und heilen tendenziell schneller ab als bei Bauchoperationen.
Jeder erholt sich in seinem eigenen Tempo. Aber im Allgemeinen können Sie innerhalb von drei bis sechs Wochen nach einer Bauchoperation oder zwei bis vier Wochen nach einer Laparoskopie mit einer vollständigen Genesung rechnen.
Was sind mögliche Komplikationen?
Jede Art von Operation birgt Risiken, einschließlich einer schlechten Reaktion auf die Anästhesie. Die Laparoskopie kann länger dauern als eine offene Operation, sodass Sie möglicherweise länger unter Narkose bleiben. Andere Risiken der Salpingektomie sind:
- Infektion (das Infektionsrisiko ist bei der Laparoskopie geringer als bei einer offenen Operation)
- innere Blutungen oder Blutungen an der Operationsstelle
- Hernie
- Schäden an Blutgefäßen oder nahegelegenen Organen
Eine Studie mit 136 Frauen, bei denen eine Salpingektomie in Verbindung mit einem Kaiserschnitt durchgeführt wurde, ergab, dass Komplikationen selten waren.
Obwohl es etwas länger dauert, hat sich die laparoskopische Salpingektomie als sichere Alternative zum Tubenverschluss erwiesen. Da es wirksamer ist und einen gewissen Schutz vor Eierstockkrebs bieten kann, ist es eine zusätzliche Option für Frauen, die eine Sterilisation wünschen.
Wie ist der Ausblick?
Die Gesamtprognose ist gut.
Wenn Sie Ihre Eierstöcke und Ihre Gebärmutter noch haben, werden Sie weiterhin Perioden haben.
Die Entfernung eines Eileiters macht Sie nicht unfruchtbar. Sie brauchen immer noch Verhütungsmittel.
Die Entfernung beider Eileiter bedeutet, dass Sie kein Kind empfangen können und keine Verhütung benötigen. Wenn Sie Ihre Gebärmutter jedoch noch haben, ist es möglicherweise möglich, ein Baby mit Hilfe der In-vitro-Fertilisation (IVF) zu tragen.
Besprechen Sie Ihre Fruchtbarkeitspläne vor einer Salpingektomie mit Ihrem Arzt oder einem Fruchtbarkeitsspezialisten.
