Was ist Stress-Echokardiographie?

Eine Stress-Echokardiographie, auch Echokardiographie-Stresstest oder Stressecho genannt, ist ein Verfahren, das bestimmt, wie gut Ihr Herz und Ihre Blutgefäße funktionieren.

Während einer Stress-Echokardiographie trainieren Sie auf einem Laufband oder Heimtrainer, während Ihr Arzt Ihren Blutdruck und Herzrhythmus überwacht.

Wenn Ihre Herzfrequenz Spitzenwerte erreicht, wird Ihr Arzt Ultraschallbilder Ihres Herzens machen, um festzustellen, ob Ihre Herzmuskeln während des Trainings ausreichend Blut und Sauerstoff erhalten.

Ihr Arzt kann einen Stress-Echokardiographie-Test anordnen, wenn Sie Brustschmerzen haben, von denen er annimmt, dass sie auf eine koronare Herzkrankheit oder einen Myokardinfarkt zurückzuführen sind, bei dem es sich um einen Herzinfarkt handelt. Dieser Test bestimmt auch, wie viel Bewegung Sie sicher tolerieren können, wenn Sie sich in der kardiologischen Rehabilitation befinden.

Der Test kann Ihrem Arzt auch Aufschluss darüber geben, wie gut Behandlungen wie Bypass-Operationen, Angioplastie und antianginöse oder antiarrhythmische Medikamente wirken.

Welche Risiken sind mit einer Stressechokardiographie verbunden?

Dieser Test ist sicher und nicht invasiv. Komplikationen sind selten, können aber beinhalten:

  • ein anormaler Herzrhythmus

  • Schwindel oder Ohnmacht

  • Herzinfarkt

Wie bereite ich mich auf eine Stress-Echokardiographie vor?

Dieser Test wird normalerweise in einem Echokardiographielabor oder Echolabor durchgeführt, kann aber auch in Ihrer Arztpraxis oder einer anderen medizinischen Einrichtung durchgeführt werden. Normalerweise dauert es zwischen 45 und 60 Minuten.

Bevor Sie den Test machen, sollten Sie Folgendes tun:

  • Achten Sie darauf, drei bis vier Stunden vor dem Test nichts zu essen oder zu trinken.
  • Rauchen Sie am Tag des Tests nicht, da Nikotin Ihre Herzfrequenz beeinträchtigen kann.
  • Trinken Sie keinen Kaffee und nehmen Sie keine Medikamente ein, die Koffein enthalten, ohne Ihren Arzt zu konsultieren.
  • Wenn Sie Medikamente einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie diese am Tag der Untersuchung einnehmen sollen. Bestimmte Herzmedikamente wie Betablocker, Isosorbiddinitrat, Isosorbidmononitrat (Isordil Titradose) und Nitroglycerin sollten Sie vor dem Test nicht einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie Medikamente zur Kontrolle von Diabetes einnehmen.
  • Tragen Sie bequeme, locker sitzende Kleidung. Da Sie Sport treiben werden, achten Sie darauf, gute Wander- oder Laufschuhe zu tragen.

Was passiert bei einer Stressechokardiographie?

Ruhe-Echokardiographie

Ihr Arzt muss sehen, wie Ihr Herz im Ruhezustand funktioniert, um eine genaue Vorstellung davon zu bekommen, wie es funktioniert. Ihr Arzt beginnt damit, 10 kleine, klebrige Pflaster, sogenannte Elektroden, auf Ihrer Brust zu platzieren. Die Elektroden werden mit einem Elektrokardiographen (EKG) verbunden.

Das EKG misst die elektrische Aktivität Ihres Herzens, insbesondere die Frequenz und Regelmäßigkeit Ihrer Herzschläge. Während des Tests wird wahrscheinlich auch Ihr Blutdruck gemessen.

Als nächstes liegen Sie auf Ihrer Seite und Ihr Arzt wird ein Ruhe-Echokardiogramm oder Ultraschall Ihres Herzens machen. Sie tragen ein spezielles Gel auf Ihre Haut auf und verwenden dann ein Gerät namens Transducer.

Dieses Gerät sendet Schallwellen aus, um Bilder der Bewegung Ihres Herzens und der inneren Strukturen zu erstellen.

Stresstest

Nach dem Ruhe-Echokardiogramm lässt Sie Ihr Arzt als nächstes auf einem Laufband oder einem stationären Fahrrad trainieren. Abhängig von Ihrer körperlichen Verfassung kann Ihr Arzt Sie bitten, die Intensität Ihres Trainings zu erhöhen.

Sie müssen wahrscheinlich 6 bis 10 Minuten lang trainieren oder bis Sie sich müde fühlen, um Ihre Herzfrequenz so weit wie möglich zu erhöhen.

Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie sich schwindelig oder schwach fühlen oder wenn Sie Brustschmerzen oder Schmerzen auf der linken Seite haben.

Stressechokardiographie

Sobald Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie mit dem Training aufhören sollen, führt er einen weiteren Ultraschall durch. Dies dient dazu, mehr Bilder von Ihrem Herz zu machen, das unter Stress arbeitet. Anschließend haben Sie Zeit zum Abkühlen. Sie können langsam umhergehen, damit sich Ihre Herzfrequenz wieder normalisiert. Ihr Arzt überwacht Ihr EKG, Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck, bis sich die Werte wieder normalisiert haben.

Was bedeuten die Testergebnisse?

Der Echokardiographie-Belastungstest ist sehr zuverlässig. Ihr Arzt wird Ihnen Ihre Testergebnisse erklären. Wenn die Ergebnisse normal sind, funktioniert Ihr Herz richtig und Ihre Blutgefäße sind wahrscheinlich nicht aufgrund einer koronaren Herzkrankheit blockiert.

Abnormale Testergebnisse können bedeuten, dass Ihr Herz das Blut nicht effektiv pumpt, weil Ihre Blutgefäße verstopft sind. Ein weiterer Grund könnte sein, dass ein Herzinfarkt Ihr Herz geschädigt hat.

Die Diagnose einer koronaren Herzkrankheit und die frühzeitige Einschätzung Ihres Risikos für Herzinfarkte können dazu beitragen, zukünftige Komplikationen zu vermeiden. Dieser Test kann auch dabei helfen festzustellen, ob Ihr aktueller kardialer Rehabilitationsplan für Sie funktioniert.