Überblick über die Strahlentherapie bei Speiseröhrenkrebs

Zur Behandlung von Speiseröhrenkrebs werden zwei Arten der Strahlentherapie eingesetzt.

Externe Strahlentherapie

Die externe Strahlentherapie ist die wichtigste Art der Strahlentherapie zur Behandlung von Speiseröhrenkrebs. Dabei wird Strahlung von einer externen Maschine auf Ihren Krebs gerichtet, um Zellen zu zerstören.

Ärzte erforschen eine neue Art der Strahlentherapie zur Behandlung von Speiseröhrenkrebs, die Protonentherapie. Es gibt vielversprechende Beweise dass es möglicherweise weniger Nebenwirkungen als herkömmliche Strahlentherapie verursacht und gleichzeitig dazu beiträgt, Nebenwirkungen zu reduzieren.

Interne Strahlentherapie

Bei der inneren Bestrahlung, auch Brachytherapie genannt, wird ein Schlauch in den Rachen eingeführt, um eine radioaktive Substanz in die Nähe des Krebses zu bringen. Es wird nicht häufig zur Behandlung von Speiseröhrenkrebs eingesetzt, kann aber helfen, Schluckbeschwerden zu lindern.

Ärzte führen zwei Arten der internen Strahlentherapie durch:

• Hochdosis-Brachytherapie: Das radioaktive Material verbleibt eine Zeit lang in Ihrem Hals in der Nähe des Krebses ein paar Minuten.
• Niedrig dosierte Brachytherapie: Ein Material mit geringerer Radioaktivität wird für 1–2 Tage in der Nähe des Krebses platziert. Während der Behandlung müssen Sie im Krankenhaus bleiben.

Eine Strahlentherapie kann die Chancen erhöhen, dass Ärzte Ihren Krebs heilen können, wenn die Bestrahlung mit anderen Behandlungen wie Chemotherapie oder Operation kombiniert wird.

Ärzte nutzen Strahlentherapie:

• kombiniert mit Chemotherapie zur Behandlung von Menschen, die nicht operiert werden können
• mit Chemotherapie einen Tumor vor einer Operation verkleinern
• nach der Operation mit Chemotherapie, um Krebszellen abzutöten, die möglicherweise übersehen wurden
• um die Symptome zu lindern von fortgeschrittenem Speiseröhrenkrebs

Eine Strahlentherapie kann gesunde Zellen schädigen und viele Nebenwirkungen verursachen. Sie können die Vor- und Nachteile dieser Maßnahmen mit Ihrem Pflegeteam abwägen.

Es kann sein, dass Sie Folgendes erleben:

• Ermüdung
• Kopfschmerzen
• Hautreizungen
• Appetitverlust
• Brechreiz
• Erbrechen
• Durchfall
• schmerzhafte Wunden im Mund
• trockener Mund
• dicker Speichel
• Herzverletzung
• Strahlenösophagitis, die Folgendes verursachen kann:
  • schmerzhaftes Schlucken
  • Behinderung beim Essen
  • Brennen oder Schmerzen hinter dem Brustbein
• Strahlenpneumonie, die Folgendes verursachen kann:
  • Fieber
  • Husten
  • Brustschmerzen
  • Kurzatmigkeit

Nebenwirkungen sind oft schlimmer wenn gleichzeitig eine Chemotherapie verabreicht wird.

Speiseröhrenkrebs lässt sich am ehesten heilen, wenn er im Frühstadium erkannt wird. Eine Strahlentherapie kann möglicherweise dazu beitragen, Ihre Überlebenschancen zu maximieren.

In einem Studie 2019Forscher fanden heraus, dass die Strahlentherapie eine sichere und wirksame Behandlung zur Bekämpfung einer aggressiven Krebsart namens kleinzelliges Karzinom der Speiseröhre darstellt. Die Hälfte der Studienteilnehmer mit Krebs in der Speiseröhre oder deren Umgebung lebte mindestens 36,8 Monate.

Folgendes können Sie vor, während und nach der externen Strahlentherapie erwarten:

Vor dem Eingriff

Bevor Sie mit der Strahlentherapie beginnen, erhalten Sie einen ersten Termin, bei dem Ihr Arzt die Stelle festlegt, an der die Strahlentherapie durchgeführt werden muss. In diesem Zeitraum werden bei Ihnen wahrscheinlich bildgebende Untersuchungen durchgeführt, beispielsweise eine Computertomographie (CT).

Möglicherweise lassen Sie sich als Leitfaden für Ihre Therapie eine semipermanente Tinte oder ein Tattoo auf Ihre Haut auftragen. Diese Markierungen können auf einer Plastikmaske angebracht sein, die Sie während Ihrer Behandlung tragen.

Während des Eingriffs

Die Durchführung einer externen Strahlentherapie ähnelt einer Röntgenaufnahme, allerdings dauert jede Sitzung länger.

Ihr Strahlentherapeut wird Ihnen helfen, die richtige Position einzunehmen und in bestimmten Bereichen Schutzschilde anzubringen. Anschließend verlassen sie den Raum und schalten die Maschine ein. Sie sollten während des Eingriffs keine Schmerzen verspüren und können weiterhin über eine Gegensprechanlage mit Ihrem Therapeuten kommunizieren.

Nach dem Eingriff

Nach der externen Strahlentherapie können Sie in der Regel sofort nach Hause gehen. Wenn Sie eine niedrig dosierte Brachytherapie erhalten, müssen Sie möglicherweise einige Tage im Krankenhaus bleiben, obwohl dies bei dieser Krebsart nicht üblich ist.

Die Strahlentherapie ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von Speiseröhrenkrebs. Die meisten Menschen, deren Gesundheitszustand für eine Strahlentherapie ausreichend ist, kommen in Frage.

Wer sollte es vermeiden?

Leute, die es sein könnten nicht förderfähig Für die Strahlentherapie zählen Personen mit:

• schlechter allgemeiner Gesundheitszustand
• schlechte Herz- oder Lungenfunktion
• massive Speiseröhrenblutung
• eine Speiseröhrenfistel

Auch schwangere Personen sind von der Teilnahme ausgeschlossen.

Zu den weiteren Standardbehandlungen der Strahlentherapie gehören:

• Operation
• Chemotherapie
• Chemotherapie und Strahlentherapie zusammen
• Lasertherapie
• Elektrokoagulation
• Immuntherapie

Hier sind einige häufig gestellte Fragen zur Strahlentherapie bei Speiseröhrenkrebs.

Wie hoch ist das Langzeitüberleben nach einer Strahlentherapie bei Speiseröhrenkrebs?

Die relative 5-Jahres-Überlebensrate in den Vereinigten Staaten für Speiseröhrenkrebs, der auf die Speiseröhre beschränkt ist, beträgt 47 %aber nur 6 % bei Krebs, der sich auf entfernte Gewebe ausgebreitet hat.

Wie viele Strahlenbehandlungen sind zur Behandlung von Speiseröhrenkrebs erforderlich?

Die Standardbestrahlungsdosis für den Versuch, Speiseröhrenkrebs zu heilen, beträgt 50,4 Gray (Gy), verabreicht über 28 Behandlungen in Kombination mit Chemotherapie. Die meisten Menschen, die eine Strahlentherapie erhalten, haben diese an fünf Tagen in der Woche.

Wie lange dauert eine Strahlenbehandlung bei Speiseröhrenkrebs?

Jede externe Bestrahlungssitzung dauert in der Regel ca 15–30 Minuten. Die eigentliche Behandlung dauert nur wenige Minuten.

Die Strahlentherapie ist eine wichtige Behandlung für alle Stadien von Speiseröhrenkrebs. Um den Krebs zu heilen, wird oft eine Operation und eine Chemotherapie kombiniert.

Eine Strahlentherapie kann zusammen mit einer Chemotherapie verabreicht werden, wenn eine Operation nicht in Frage kommt oder um die Symptome eines als unheilbar geltenden Speiseröhrenkrebses zu lindern.