Überblick

Wenn ein Medikament direkt in den Muskel injiziert wird, spricht man von einer intramuskulären Injektion (IM). Die Z-Track-Methode ist eine Art von IM-Injektionstechnik, die verwendet wird, um ein Verfolgen (Auslaufen) des Medikaments in das subkutane Gewebe (unter der Haut) zu verhindern.

Während des Eingriffs werden Haut und Gewebe gezogen und festgehalten, während eine lange Nadel in den Muskel eingeführt wird. Nachdem das Medikament injiziert wurde, werden Haut und Gewebe freigesetzt. Wenn Sie eine Nadel in das Gewebe einführen, hinterlässt sie ein sehr kleines Loch oder eine Spur. Kleine Mengen von Medikamenten können manchmal durch diese Bahn nach hinten austreten und von anderen Geweben absorbiert werden. Durch Ziehen an Haut und Gewebe vor der Injektion nimmt die Nadelführung die Form des Buchstabens „Z“ an, der dem Verfahren seinen Namen gibt. Diese Zickzacklinie verhindert, dass Medikamente aus dem Muskel in das umgebende Gewebe austreten.

Das Verfahren wird normalerweise von einer Krankenschwester oder einem Arzt durchgeführt. In einigen Fällen werden Sie möglicherweise angewiesen, Z-Track-Injektionen an sich selbst zu Hause durchzuführen. Möglicherweise benötigen Sie auch die Hilfe einer Pflegekraft, eines Freundes oder eines Familienmitglieds, um die Injektion zu verabreichen.

Nebenwirkungen können Schwellungen und Injektionsbeschwerden sein. Die Z-Track-Injektion ist jedoch normalerweise weniger schmerzhaft als eine herkömmliche IM-Injektion.

Zweck der Z-Track-Injektion

Die Z-Track-Methode wird nicht oft empfohlen, kann aber besonders nützlich bei Medikamenten sein, die vom Muskel aufgenommen werden müssen, um zu wirken. Es hilft auch, das Eindringen von Medikamenten in das Unterhautgewebe zu verhindern und eine vollständige Dosierung zu gewährleisten. Einige Medikamente sind dunkel gefärbt und können zu Hautverfärbungen führen. Wenn dies eine Nebenwirkung des Medikaments ist, das Sie einnehmen werden, kann der Arzt die Anwendung dieser Technik empfehlen, um Verfärbungen oder Läsionen an der Injektionsstelle zu vermeiden.

Z-Track-Injektionsstellen

Z-Track-Injektionen können an jeder intramuskulären Injektionsstelle durchgeführt werden, obwohl Oberschenkel und Gesäß die häufigsten Stellen sind.

  • Oberschenkel (Vastus-lateralis-Muskel): Teilen Sie den Oberschenkel in Drittel. Verwenden Sie für die Injektion das mittlere Drittel, an der Außenseite oder in der Mitte des Muskels.
  • Hüfte (ventrogluteal): Legen Sie den Handballen auf den Kopf des Trochanter major (Hüftknochen), wobei der Daumen zum Bauch zeigt. Strecken Sie Ihren Zeigefinger bis zur Spina iliaca anterior superior aus und spreizen Sie dann Ihre anderen Finger entlang des Beckenkamms zurück. Stecken Sie die Nadel in das „V“, das sich zwischen Ihrem Zeige- und Mittelfinger bildet.

Vorbereitung für die Z-Track-Injektion

Es ist wichtig, dass die richtige Nadelgröße verwendet wird. Ihr medizinisches Team wird Sie unter Berücksichtigung Ihres Gewichts, Ihrer Statur und Ihres Alters beraten, welche Nadel und Spritze Sie verwenden sollten. Sie können auch nach Vorerkrankungen gefragt werden. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie an einer Blutgerinnungsstörung leiden. Bei einem Erwachsenen sind die am häufigsten verwendeten Nadeln 1 Zoll oder 1,5 Zoll lang und 22 bis 25 Gauge dick. Kleinere Nadeln werden normalerweise verwendet, wenn ein Kind injiziert wird.

Verabreichung einer Z-Track-Injektion

  1. Waschen Sie Ihre Hände mit Seife und warmem Wasser. Dies hilft, einer möglichen Infektion vorzubeugen. Achten Sie darauf, zwischen den Fingern, auf dem Handrücken und unter den Fingernägeln gründlich zu schrubben. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen, 20 Sekunden lang einzuschäumen – die Zeit, die es braucht, um das Lied „Happy Birthday“ zweimal zu singen.
  2. Sammeln Sie die notwendigen Vorräte:

    • Nadel und Spritze mit Medikamenten
    • Alkohol-Pads
    • Gaze
    • durchstechsicheres Behältnis zum Entsorgen der gebrauchten Nadeln und Spritze (normalerweise ein rotes „scharfes Behältnis“ aus Kunststoff)
    • Bandagen
  3. Reinigen Sie die Injektionsstelle. Reinigen Sie die Injektionsstelle mit einem Alkoholtupfer, um die Möglichkeit einer Infektion zu minimieren. Lassen Sie den Bereich einige Minuten an der Luft trocknen.
  4. Entspannen Sie den zu injizierenden Muskel. Nehmen Sie eine bequeme Position ein, damit Ihre Muskeln so entspannt wie möglich sind. Dies kann auf dem Bauch liegen oder sich über einen Stuhl oder eine Theke beugen oder sitzen (wenn Sie sich selbst in den Oberschenkel injizieren).
  5. Bereiten Sie die Spritze mit dem Medikament vor.

    • Entfernen Sie die Kappe. Wenn es sich bei der Durchstechflasche um eine Mehrfachdosis handelt, notieren Sie sich, wann die Durchstechflasche zum ersten Mal geöffnet wurde. Der Gummistopfen sollte mit einem Alkoholtupfer gereinigt werden.
    • Ziehen Sie Luft in die Spritze. Ziehen Sie den Kolben zurück, um die Spritze bis zu der Dosis, die Sie injizieren werden, mit Luft zu füllen. Dies geschieht, weil das Fläschchen ein Vakuum ist und Sie die gleiche Menge Luft hinzufügen müssen, um den Druck zu regulieren. Dies erleichtert das Aufziehen des Medikaments in die Spritze. Mach dir keine Sorgen; Wenn Sie diesen Schritt vergessen, können Sie das Medikament immer noch aus der Durchstechflasche entnehmen.
    • Luft in das Fläschchen einführen. Entfernen Sie die Kappe von der Nadel und stechen Sie die Nadel durch den Gummistopfen oben an der Durchstechflasche. Injizieren Sie die gesamte Luft in die Durchstechflasche. Achten Sie darauf, die Nadel nicht zu berühren, um sie sauber zu halten.
    • Entziehen Sie das Medikament. Drehen Sie die Durchstechflasche und die Spritze auf den Kopf, sodass die Nadel nach oben zeigt. Ziehen Sie dann den Kolben zurück, um die richtige Menge des Medikaments zu entnehmen.
    • Entfernen Sie alle Luftblasen. Klopfen Sie gegen die Spritze, um eventuelle Luftblasen nach oben zu drücken, und drücken Sie vorsichtig auf den Kolben, um die Luftblasen herauszudrücken.
  6. Setzen Sie die Nadel ein. BenutzenMit einer Hand nach unten auf Haut und Fettgewebe ziehen. Halten Sie es ungefähr 2,54 cm vom Muskel entfernt fest. Halten Sie die Nadel mit der anderen Hand in einem 90-Grad-Winkel und führen Sie sie schnell und tief genug ein, um in Ihren Muskel einzudringen.
  7. Injizieren Sie das Medikament. Wenn kein Blut in der Spritze ist, drücken Sie auf den Kolben, um das Medikament langsam in den Muskel zu injizieren.
  8. Z-Spur erstellen. Lassen Sie die Nadel etwa 10 Sekunden lang an Ort und Stelle, bevor Sie sie herausnehmen. Nachdem Sie die Nadel entfernt haben, lassen Sie Haut und Gewebe los. Dies unterbricht das Loch, das die Nadel im Gewebe hinterlassen hat, und verhindert, dass das Medikament aus dem Muskel austritt.
  9. Üben Sie Druck auf die Stelle aus. Verwenden Sie Gaze, um einen Moment lang sanften Druck auf die Stelle auszuüben. Bei Blutungen kann ein kleiner Verband angelegt werden.

Hinweis: Massieren Sie niemals die Stelle Ihrer Z-Track-Injektion. Dies kann dazu führen, dass das Medikament ausläuft. Es kann auch Reizungen verursachen.

Risiken und Nebenwirkungen

Die Z-Track-Injektion gilt allgemein als gängiges und sicheres Verfahren. Leichte Nebenwirkungen sind Schwellungen, Schmerzen an der Stelle und Blutergüsse. Weniger häufige, aber schwerwiegendere Risiken sind:

  • Abszessbildung
  • Infektion – Rötung, Schwellung, Wärme oder Ausfluss
  • Schäden an Geweben, Nerven, Blutgefäßen oder Knochen
  • Blutungen, insbesondere bei Menschen mit Blutgerinnungsstörungen

Wenn Sie ungewöhnliche Nebenwirkungen oder Anzeichen einer Infektion bemerken, benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt.