Verständnis des Reizdarmsyndroms (IBS) bei älteren Erwachsenen

Was verursacht IBS bei älteren Menschen?

Bis heute gibt es noch keine endgültige Antwort auf eine einzelne Ursache des Reizdarmsyndroms (IBS) speziell bei älteren Bevölkerungsgruppen. Mehrere Vorstudien haben einige Arbeitstheorien angeboten.

Eine mögliche Verbindung zwischen Alterung und IBS

Hirnatrophie ist ein normaler Teil des Gehirnwachstums. Das Gehirn enthält sowohl graue als auch weiße Substanz, wobei das Volumen der grauen Substanz (GMV) ab unseren 20ern und während unserer 70er Jahre deutlich abnimmt. Eine Studie aus dem Jahr 2018 fanden einen Zusammenhang zwischen Anomalien in der Dichte der grauen Substanz, die durch MRTs beobachtet wurden, und einer abnormalen schmerzbedingten Aktivierung bei IBS-Patienten.

Insbesondere fanden die Forscher – durch die Überprüfung von MRTs der Teilnehmer in ihrer Studie sowie MRTs aus anderen Studien zu chronischen Schmerzen – einen Zusammenhang zwischen einer verringerten Dichte der grauen Substanz und Patienten mit chronischen Schmerzen im Vergleich zu den Kontrollteilnehmern. Dies wirkte sich nicht nur auf diejenigen aus, bei denen IBS diagnostiziert wurde, sondern auch auf Personen mit Vulvodynie (oder Schmerzen in der Vulva).

Durch weitere Überprüfung der Studienteilnehmergruppe 2018fanden die Forscher auch Anomalien im Volumen der weißen Substanz (WMV). Die Bestätigung einer Verbindung zwischen WMV und IBS bedarf jedoch noch weiterer Untersuchungen. Noch wichtiger ist, dass die Forscher feststellten, dass unklar ist, ob ein Rückgang des GMV als Risikofaktor für IBS oder als Folge davon angesehen werden kann.

Gemeinsame Risikofaktoren für IBS

Unabhängig vom Alter können mehrere Szenarien zu diesem Zustand beitragen. Entsprechend der Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK) neigen Menschen mit Reizdarmsyndrom dazu, einen oder mehrere dieser gemeinsamen zugrunde liegenden Faktoren zu haben:

• bakterielle infektionen des verdauungstraktes
• bakterielle Überwucherung im Dünndarm

• genetische Prädisposition für die Entwicklung von IBS

• Nahrungsmittelunverträglichkeiten oder -unverträglichkeiten, die zu Verdauungsstörungen führen können

• stressige Ereignisse im frühen Leben wie körperlicher oder sexueller Missbrauch

• psychische Störungen wie Angstzustände, Depressionen und sogar somatische Symptomstörungen

Was sind die Symptome von IBS bei älteren Erwachsenen?

Obwohl die Ursache von IBS bei älteren Erwachsenen nicht gut bekannt ist, sind die Symptome tendenziell gleich sein bei jüngeren Erwachsenen. Die häufigsten Symptome sind Bauchschmerzen, die normalerweise mit Stuhlgang, Durchfall und Verstopfung zusammenhängen. Andere Symptome können jedoch sein:

• Gefühl, als wäre der Stuhlgang noch nicht beendet
• weißlicher schleim im stuhl
• Blähungen
• Brechreiz

Wie behandeln Sie IBS bei älteren Menschen?

Es gibt mehrere Ansätze zur Behandlung von IBS – über alle Demografien hinweg. Für die meisten Menschen ist eine vielseitige Strategie erforderlich, um IBS-Symptome zu kontrollieren und Beschwerden zu lindern.

Dies kann Ernährungsumstellungen, Stressbewältigung, Änderungen des Lebensstils und in einigen Fällen verschreibungspflichtige Medikamente umfassen.

Während die meisten Behandlungsmethoden für jüngere Bevölkerungsgruppen ähnlich sind, konzentriert sich die Behandlung älterer Erwachsener in der Regel mehr auf Änderungen des Lebensstils und der Ernährung sowie auf psychologische Therapie und Unterstützung.

Medikamente zur Behandlung von IBS

Von allen Methoden zur Behandlung von IBS ist die Verschreibung von Medikamenten in der Regel Für ältere Erwachsene wird davor gewarnt. Dies liegt daran, dass häufig ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen oder sogar Wechselwirkungen mit anderen verschriebenen Medikamenten besteht.

Es können jedoch rezeptfreie (OTC) Medikamente zur Behandlung von Symptomen wie Loperamid (Imodium) oder sogar Abführmittel zur Erweichung des Stuhls empfohlen werden. Ebenso könnte Ihr Arzt auch Probiotika empfehlen beschichtete Pfefferminzölkapseln.

Wenn Ihr Arzt Medikamente – wie Bentyl – für Ihre IBS-Symptome verschreibt, befolgen Sie die Anweisungen sorgfältig. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Medikamente, Vitamine oder Ballaststoffzusätze, die Sie einnehmen. Sie werden in der Lage sein, einen Zeitplan zu entwerfen, der Wechselwirkungen mit Medikamenten vermeidet.

Stressreduzierung

Es gibt Beweise dafür, dass IBS stark ist Gehirn-Darm-Verbindung. Das bedeutet, dass sich Situationen, die Ihre Stimmung beeinflussen, direkt in Ihrem Körper manifestieren können – insbesondere aber in Ihrem Verdauungssystem.

Und für viele Menschen mit Reizdarmsyndrom können Schübe oft mit spezifischen Stresssituationen in Verbindung gebracht werden. Lernen, Stress durch kognitive Therapie oder sogar Achtsamkeitstechniken besser zu bewältigen, kann dabei helfen Reduzierung der Körperreaktion auf diese Erfahrungen und die Begrenzung von IBS-Symptomen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Therapeuten über die besten Möglichkeiten, Ihren Stress zu bewältigen und Ihre IBS-Symptome zu reduzieren.

Ernährungsempfehlungen für ältere Menschen mit IBS

Weil ein gemeinsamer Risikofaktor für IBS einschließlich früherer Nahrungsmittelunverträglichkeiten, kann die Überprüfung und Anpassung der Ernährungsgewohnheiten einer der besten Schritte sein, die Sie tun können, um die Symptome zu lindern.

Neben der Vermeidung bekannter Auslöser kann Ihr Arzt oder Ernährungsberater empfehlen, dass Sie mehr Ballaststoffe essen, um Verstopfung zu kontrollieren, oder Gluten vermeiden, da es selbst für Menschen ohne Zöliakie ein bekannter Reizstoff ist.

Erwägen Sie eine FODMAP-arme Ernährung

Eine weitere Option für viele IBS-Patienten ist die Einführung einer FODMAP-armen Ernährung. FODMAP steht für fermentierbare Oligo-, Di-, Monosaccharide und Polyole. Sie sind kurzkettige Kohlenhydrate, die verdauungsresistent sind. Und da sie bis zum äußersten Ende Ihres Darms wandern, dienen sie als Brennstoff für Bakterien, die natürlicherweise in Ihrem Darm vorkommen.

Nicht alle IBS-Patienten erfahren FODMAP-Empfindlichkeit, aber oft FODMAPs kann IBS-Symptome verursachen und Flüssigkeiten ziehen, die zu Durchfall führen können.

Häufige FODMAPs, die Symptome auslösen können, sind:

• Fruchtzucker, der in vielen Obst- und Gemüsesorten sowie Haushaltszucker enthalten ist
• Laktose aus Milchprodukten
• Fruktane, eine Substanz, die in vielen Körnern vorkommt
• Galactane, die in Hülsenfrüchten vorkommen
• Polyole, ein Zuckeralkohol, der in vielen Zuckerersatzstoffen sowie einigen Obst- und Gemüsesorten vorkommt

Untersuchungen haben ergeben, dass die Entscheidung für eine FODMAP-arme Ernährung vorteilhaft sein kann bis zu 75% von Menschen mit IBS – was zu einer verbesserten Lebensqualität führen kann.

Probiotika

Die meisten Menschen kennen Probiotika als eigenständige Ergänzung oder Zutat in Lebensmitteln, die die Darmgesundheit unterstützen können. Da mehrere Faktoren zu Reizdarmsyndrom beitragen können – wobei die bakterielle Überwucherung des Dünndarms einer davon ist – können Probiotika helfen, ein gesundes Bakterienniveau aufrechtzuerhalten.

Darüber hinaus wurde eine Studie aus dem Jahr 2010 veröffentlicht in der Zeitschrift für Gastroenterologie und Hepatologie stellten fest, dass Probiotika die Barrierefunktion des Verdauungstrakts verbessern können, indem sie die Schleimhaut stärken. Inzwischen ein anderer Studie 2003 die folgenden 25 IBS-Patienten fanden heraus, dass diejenigen, die Probiotika konsumierten, weniger Blähungen berichteten.

IBS kann ein unangenehmer Zustand sein, mit dem man leben muss, und kann auch Ihre Lebensqualität und psychische Gesundheit beeinträchtigen, wenn es unbehandelt bleibt. Dieses Verdauungsproblem weist normalerweise die gleichen Symptome auf, die bei jüngeren Menschen auftreten.

Während die Ursache von IBS bei älteren Menschen noch umstritten ist, sind sich Experten einig, dass ein ganzheitlicher Ansatz – einschließlich Ernährungs- und Lebensstiländerungen, Stressbewältigung, psychologische Therapien und gegebenenfalls Medikamente – unerlässlich ist, um die Symptome zu kontrollieren und Ihre Aussichten zu verbessern.