Wenn Sie Medicare kennenlernen, werden Sie sehr vertraut mit den „Teilen“, aus denen das ursprüngliche Medicare (Medicare Teil A und Medicare Teil B), Medicare Advantage (Medicare Teil C) und die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente (Medicare Teil D) bestehen. .
Wenn Sie neu bei Medicare sind, wissen Sie vielleicht nicht, dass es neben den bekannteren „Teilen“ auch Medicare-„Pläne“ gibt, die mit Buchstaben gekennzeichnet sind.
Diese zusätzlichen Pläne sind die Teile von Medicare, die als Zusatzversicherung oder Medigap bekannt sind. Sie werden manchmal auch als MedSup bezeichnet. Derzeit gibt es 10 Medigap-Pläne, obwohl nicht jeder Bundesstaat, jeder Bezirk oder jede Postleitzahl Zugriff auf alle hat. Die zehn Medigap-Pläne sind:
- EIN
- B
- C
- D
- F
- G
- K
- L
- M
- N
Einer der beliebtesten davon war in der Vergangenheit Medicare Supplement Plan F.
Ergänzungsplan F ist ein Plan mit hoher Deckung, der einen Großteil der Auslagen übernimmt, die normalerweise Medicare-Begünstigten entstehen. Plan F hat zwei Versionen. Die eine hat eine hohe Selbstbeteiligung, kostet aber im Monat weniger als die andere. Trotz seiner Popularität wurde die Möglichkeit, Plan F zu kaufen, geändert. Ab dem 1. Januar 2020 stand Plan F nicht mehr jedem Medicare-Empfänger zur Verfügung.
Seit dem 1. Januar 2020 können neue Medicare-Registrierte keinen Plan F kaufen. Jeder, der Plan F vor diesem Datum hatte, kann ihn jedoch behalten.
Was ist Medicare Supplement Plan F?
Medigap Supplement Plan F (Medigap Plan F) ist eine Form der Zusatzversicherung, die von von Medicare zugelassenen privaten Versicherern an Personen verkauft wird, die über eine ursprüngliche Medicare verfügen. Plan F bietet die robusteste Deckung aller Zusatzversicherungen und ist aus diesem Grund sehr beliebt bei Menschen, die wissen, dass ihnen möglicherweise erhebliche medizinische Kosten aus eigener Tasche entstehen.
Wie alle Medigap-Pläne trägt der Zusatzplan F dazu bei, die Auslagen zu decken, die Medicare nicht übernimmt, wie z. B. Zuzahlungen und Mitversicherungen. Da diese Ausgaben erheblich werden können, sind Medigap-Pläne für viele Menschen von Vorteil, die über eine ursprüngliche Medicare verfügen. Da sie viele der gleichen Dinge abdecken, sind Medigap-Pläne nicht für Personen verfügbar, die Medicare Advantage (Teil C) haben.
Was deckt Medicare Supplement Plan F ab?
Medicare Supplement Plan F deckt nur Leistungen ab, die von der ursprünglichen Medicare (Teile A und B) abgedeckt sind. Wenn Sie eine medizinische Behandlung erhalten, die nicht von Medicare abgedeckt wird, wie z. B. Akupunktur, deckt Plan F diese ebenfalls nicht ab. Plan F deckt in den meisten Fällen auch keine Medikamente ab, da diese von Medicare Teil D abgedeckt sind.
Nachdem Ihr Selbstbehalt von Plan F erfüllt wurde, können Sie davon ausgehen, dass Plan F Folgendes zahlt:
- Teil A Selbstbehalt. Plan F deckt 100 Prozent Ihres Teil-A-Selbstbehalts ab.
- Notfallversorgung außerhalb der Vereinigten Staaten. Plan F deckt bis zu den Plangrenzen 80 Prozent der Kosten für die Notfallversorgung außerhalb der USA ab.
- Umfangreicher Krankenhausaufenthalt. Plan F deckt Ihre Teil-A-Kostenversicherung und Krankenhauskosten für weitere 365 Tage (1 Jahr) ab, nachdem Ihre Medicare-Leistungen aufgebraucht sind.
- Teil B Zuzahlung. Ihre Zuzahlung für Teil B-Leistungen ist der festgelegte Satz, den Sie für Arztbesuche und einige andere medizinische Ausgaben zahlen müssen. Zuzahlungen sind erforderlich, unabhängig davon, ob Sie Ihren Teil B-Selbstbehalt erfüllt haben oder nicht.
- Teil B Mitversicherung. Ihre Teil-B-Mitversicherung ist der Prozentsatz einer Arztrechnung, den Sie bezahlen müssen, nachdem Ihr Selbstbehalt erfüllt wurde. Bei Medicare-Empfängern sind es in der Regel rund 20 Prozent. Sie sind für die Zahlung des Teil-B-Selbstbehalts verantwortlich, bevor Plan F mit der Zahlung Ihrer Teil-B-Zuzahlungen beginnt.
- Teil B Überschussgebühren. Wenn Ihr Arzt oder Anbieter Ihnen mehr als den von Medicare genehmigten Betrag für eine Leistung in Rechnung stellt, zahlt Plan F den Überschuss.
- Die ersten 3 Liter Blut. Medicare zahlt keine Pints ​​Blut, die Sie möglicherweise benötigen, bis Sie 4 Pints ​​erreicht haben. Wenn Sie während eines Krankenhausaufenthalts eine Bluttransfusion benötigen, zahlt Plan F die ersten 3 Liter nicht gespendeten Bluts, die Sie erhalten, sowie mehr, wenn Sie weitere Transfusionen benötigen. Nicht gespendetes Blut bezieht sich auf Blut, das Ihnen nicht direkt von einem Freund oder Familienmitglied gegeben wurde.
- Ihre Selbstbeteiligung oder Zuzahlung für Teil A der Hospizpflege. Original Medicare übernimmt die meisten Kosten im Zusammenhang mit der Hospizpflege. Allerdings können Ihnen bei der stationären Entlastungspflege Mitversicherungskosten entstehen, wie z. B. die Kosten einer kurzfristigen Entlastung Ihrer häuslichen Hospizbetreuer. Medicare zahlt nicht für Ihre Unterkunft und Verpflegung, wenn Sie Hospizpflege in einer Einrichtung erhalten, in der Sie derzeit leben, z. B. in einem Pflegeheim. Es können auch Zuzahlungen für bestimmte Medikamente oder Produkte anfallen, die zur Linderung von Schmerzen oder Symptomen während Ihres Hospizaufenthalts erforderlich sind.
- Mitversicherung für eine qualifizierte Pflegeeinrichtung (SNF). Original Medicare bezahlt Ihren Aufenthalt in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung vollständig, wenn bestimmte Bedingungen erfüllt sind, jedoch nur für einen kurzen Zeitraum. Sie müssen ab dem 21. Tag Ihres Aufenthaltes mit der Zahlung einer Mitversicherung für Ihre Pflege beginnen. Bleiben Sie länger als 100 Tage im SNF, tragen Sie nach dem 100. Tag die gesamten Aufenthaltskosten.
Wer kann sich für Medicare Supplement Plan F anmelden?
Am 1. Januar 2020 wurden alle Medigap-Pläne geändert, um den Selbstbehalt von Teil B nicht mehr abzudecken. Medicare Teil B ist der Teil der ursprünglichen Medicare, der 80 Prozent der meisten medizinischen Kosten übernimmt, die Sie außerhalb eines Krankenhauses erhalten. Aufgrund dieser Änderung kann Supplement Plan F nicht mehr an Personen verkauft werden, die seit dem 1. Januar 2020 Anspruch auf Medicare haben.
Wenn Sie nicht neu bei Medicare sind und bereits eine der Versionen von Plan F haben, können Sie diese behalten.
Wenn Sie vor dem 1. Januar 2020 Anspruch auf Medicare hatten, sich aber aus irgendeinem Grund nicht angemeldet haben, können Sie möglicherweise trotzdem einen Supplement Plan F erwerben.
Wie viel kostet Medicare Supplement Plan F?
Wie alle Medigap-Pläne ist Supplement Plan F bei privaten Versicherern erhältlich, die von Medicare zugelassen sind. Die Kosten für Plan F können je nach Versicherer variieren. Ihre Postleitzahl sowie der von Ihnen gewählte Spediteur können sich auf die Kosten Ihres Plans auswirken. In einigen Fällen müssen Personen, die Zigaretten rauchen oder andere Tabakprodukte verwenden, möglicherweise höhere monatliche Prämien für Plan F zahlen.
Da er den höchsten Deckungsgrad bietet, ist Plan F tendenziell teurer als andere Medigap-Pläne.
Es gibt zwei Versionen von Plan F:
- Standardplan F
- Plan F mit hohem Selbstbehalt
Jeder Plan deckt die gleichen Leistungen ab. Der Plan F mit hohem Selbstbehalt erfordert jedoch, dass Sie alle anfallenden Gebühren für medizinische Kosten bezahlen, bis Ihr Selbstbehalt erfüllt ist. Im Jahr 2020 betrug der Selbstbehalt für Plan F 2.340 USD. Im Jahr 2021 beträgt der Selbstbehalt für Plan F 2.370 USD. Der Plan F mit hoher Selbstbeteiligung hat oft eine niedrigere monatliche Prämie als der Standardplan F.
Hilfe bei der Auswahl eines Medigap-Plans
Diese Quellen bieten Informationen zu Medigap-Plänen:
- Finden Sie unter Medicare.gov eine Medigap-Police, die für Sie funktioniert
- Hilfsprogramme der staatlichen Krankenversicherung
- Staatliche Versicherungsabteilungen
Ergänzungsplan F ist ein Medigap-Plan, der die Kosten abdecken soll, die nicht von der ursprünglichen Medicare getragen werden.
Aufgrund seiner umfassenden und robusten Deckung ist es traditionell bei Personen beliebt, die Original Medicare erhalten und wissen, dass sie eine zusätzliche Deckung für Dinge wie Zuzahlungen und Mitversicherungen benötigen.
Aufgrund einer Änderung der Regeln für Medigap-Pläne ist Plan F ab dem 1. Januar 2020 nicht mehr für Personen erhältlich, die neu bei Medicare sind.
Eine mögliche Ausnahme bilden Personen, die vor Januar 2020 Anspruch auf Medicare hatten, sich aber nicht beworben haben.
Wenn Sie bereits Plan F haben, können Sie ihn behalten.
Die Optionen und Kosten des Medicare-Plans können sich jedes Jahr ändern.