Ein Intrauterinpessar (IUP) ist ein kleines Gerät, das Ihr Arzt in Ihre Gebärmutter einsetzen kann, um zu verhindern, dass Sie schwanger werden. Es ist eine lang wirkende und vollständig reversible Form der Empfängnisverhütung.

IUPs sind sehr effektiv bei der Verhinderung einer Schwangerschaft. Wie viele Arten der Empfängnisverhütung können auch sie einige Nebenwirkungen haben.

Es gibt zwei Haupttypen von IUP: Kupfer- und Hormonspirale. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Verwendung einer Hormonspirale das Risiko einer Depression erhöhen könnte. Die Forschungsergebnisse zu diesem Thema sind jedoch gemischt. Die meisten Menschen, die eine Hormonspirale verwenden, entwickeln keine Depression als Nebenwirkung.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die potenziellen Vorteile und Risiken der Verwendung einer Hormon- oder Kupferspirale zu verstehen, einschließlich der möglichen Auswirkungen auf Ihre Stimmung.

Was ist der Unterschied zwischen einer Kupferspirale und einer Hormonspirale?

Eine Kupferspirale (bekannt unter dem Markennamen Paragard) ist mit Kupfer umwickelt, einem Metall, das Spermien abtötet. In den meisten Fällen kann eine Kupferspirale bis zu 12 Jahre halten, bevor sie entfernt und ersetzt werden muss.

Im Gegensatz zu Hormonspiralen enthalten Kupferspiralen kein Gestagen oder andere Hormone. Sie wurden nicht mit einem höheren Risiko für Depressionen in Verbindung gebracht.

Eine Hormonspirale (bekannt unter den Markennamen Kyleena, Liletta, Mirena und Skyla) setzt kleine Mengen Gestagen frei, eine synthetische Form des Hormons Progesteron. Dadurch verdickt sich die Schleimhaut Ihres Gebärmutterhalses, wodurch es für Spermien schwieriger wird, in Ihre Gebärmutter einzudringen.

Diese Art von Spirale kann je nach Marke etwa 3 bis 7 Jahre halten, bevor sie ersetzt werden muss.

Was sind die potenziellen Vorteile der Verwendung eines IUP?

Laut Planned Parenthood sind Spiralen zu mehr als 99 Prozent wirksam bei der Verhinderung einer Schwangerschaft. Sie sind eine der effektivsten Methoden der Empfängnisverhütung.

Außerdem benötigen sie wenig Pflege. Nach dem Einsetzen eines IUP bietet es einen 24-Stunden-Schutz vor einer Schwangerschaft für mehrere Jahre.

Für Menschen mit starken oder schmerzhaften Perioden bieten Hormonspiralen zusätzliche Vorteile. Sie können Periodenkrämpfe reduzieren und Ihre Periode leichter machen.

Wenn Sie sich entscheiden, schwanger zu werden, kann ein medizinisches Fachpersonal Ihr IUP jederzeit für Sie entfernen. Die Empfängnisverhütungswirkung von Kupferspiralen ist sofort reversibel und die Wirkung von Hormonspiralen lässt in weniger als einem Monat nach.

Für Menschen, die auf eine hormonelle Verhütung verzichten möchten, bietet die Kupferspirale eine effektive Möglichkeit. Die Kupferspirale neigt jedoch dazu, stärkere Perioden zu verursachen.

IUPs stoppen nicht die Ausbreitung von sexuell übertragbaren Infektionen (STIs). Um sich und Ihren Partner vor sexuell übertragbaren Infektionen zu schützen, können Sie zusammen mit einem IUP eine Barrieremethode wie Kondome verwenden.

Können Spiralen Ihre psychische Gesundheit beeinträchtigen?

Einige Studien deuten darauf hin, dass Hormonspiralen und andere hormonelle Methoden der Empfängnisverhütung – zum Beispiel Antibabypillen – das Risiko einer Depression erhöhen können. Andere Studien haben überhaupt keinen Zusammenhang gefunden.

Eine der größten Studien zu Geburtenkontrolle und Depressionen wurde 2016 in Dänemark abgeschlossen. Die Forscher untersuchten Daten von mehr als 1 Million Frauen im Alter von 15 bis 34 Jahren aus 14 Jahren. Sie schlossen Frauen mit einer Vorgeschichte von Depressionen oder Antidepressiva aus.

Aus diesen Daten schätzten die Forscher, dass 2,2 Prozent der Frauen, die mit der Anwendung hormoneller Verhütungsmethoden beginnen, innerhalb eines Jahres Antidepressiva verschrieben werden, verglichen mit 1,7 Prozent der Frauen, die keine hormonale Verhütung anwenden.

Frauen, die ein hormonelles IUP verwendet haben, werden schätzungsweise 1,4-mal häufiger Antidepressiva verschrieben als Frauen, die keinerlei Form der hormonellen Empfängnisverhütung anwenden. Das Risiko war bei jüngeren Frauen zwischen 15 und 19 Jahren größer.

Andere Studien haben jedoch keinen Zusammenhang zwischen hormoneller Empfängnisverhütung und Depressionen gefunden. In einer 2018 veröffentlichten Übersichtsarbeit untersuchten die Forscher 26 Studien zur Bewertung von Verhütungsmitteln, die nur Gestagene enthielten, darunter fünf, die sich mit hormonellen Spiralen befassten. Nur eine Studie brachte Hormonspiralen mit einem höheren Depressionsrisiko in Verbindung. Die anderen vier Studien fanden keinen Zusammenhang zwischen Hormonspiralen und Depressionen.

Die Review-Autoren schätzten auch, dass viele der überprüften Studien ein hohes Risiko für Bias aufwiesen oder qualitativ unterschiedlich waren, was den Mangel an Forschung zu Geburtenkontrolle und Depression hervorhob.

Wann sollten Sie Hilfe suchen?

Wenn Sie vermuten, dass Ihre Empfängnisverhütung Depressionen oder andere Nebenwirkungen verursacht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. In einigen Fällen könnten sie Sie dazu ermutigen, Ihre Verhütungsmethode zu ändern.

Sie können auch Antidepressiva verschreiben, Sie zur Beratung an einen Spezialisten für psychische Gesundheit verweisen oder andere Behandlungen empfehlen.

Mögliche Anzeichen und Symptome einer Depression sind:

  • häufige oder anhaltende Gefühle von Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit oder Leere
  • häufige oder anhaltende Gefühle von Sorge, Angst, Reizbarkeit oder Frustration
  • häufige oder anhaltende Schuldgefühle, Wertlosigkeit oder Selbstvorwürfe
  • Verlust des Interesses an Aktivitäten, die Sie früher fasziniert oder erfreut haben
  • Veränderungen Ihres Appetits oder Gewichts
  • Änderungen Ihrer Schlafgewohnheiten
  • Energiemangel
  • verlangsamte Bewegungen, Sprache oder Gedanken
  • Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren, Entscheidungen zu treffen oder sich an Dinge zu erinnern

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Depression entwickeln.

Wenn Suizidgedanken auftauchen

  • Rufen Sie eine Krisen-Hotline an, z. B. die National Suicide Prevention Lifeline unter 800-273-8255.
  • Senden Sie eine SMS mit HOME an die Crisis Textline unter 741741.
  • Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie einem unmittelbaren Risiko ausgesetzt sind, wenden Sie sich an einen vertrauenswürdigen Freund, ein Familienmitglied oder eine medizinische Fachkraft. Ziehen Sie in Betracht, 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer anzurufen, wenn Sie sie nicht erreichen können.

Das wegnehmen

Wenn Sie sich Sorgen über das potenzielle Risiko von Depressionen oder anderen Nebenwirkungen der Empfängnisverhütung machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Sie können Ihnen helfen, die potenziellen Vorteile und Risiken der Verwendung eines IUP oder anderer Methoden der Empfängnisverhütung zu verstehen. Basierend auf Ihrer Krankengeschichte und Ihrem Lebensstil können sie Ihnen bei der Auswahl einer Methode helfen, die Ihren Bedürfnissen entspricht.