Wenn Sie planen, sich dieses Jahr für einen Medicare-Plan anzumelden, fragen Sie sich vielleicht, was der beste Plan ist.
Es gibt zwar eine Reihe von Medicare-Planoptionen zur Auswahl, der beste Plan für Sie hängt jedoch von Ihrer medizinischen und finanziellen Situation ab. Glücklicherweise können Sie die Vor- und Nachteile jedes Medicare-Angebots vergleichen, um einen Plan zu finden, der für Sie gut funktioniert.

Was ist Medicare?
Medicare ist eine staatlich finanzierte Versicherungsoption, die Personen ab 65 Jahren sowie Personen, die Invaliditätsleistungen beziehen, zur Verfügung steht. Wenn Sie sich bei Medicare anmelden, können Sie aus einer Vielzahl von Versicherungsoptionen wählen.
Medicare Teil A
Teil A umfasst Krankenhausleistungen, einschließlich stationärer Krankenhausversorgung, begrenzter Hausbesuche, kurzfristiger Aufenthalte in qualifizierten Pflegeeinrichtungen und Hospizpflege.
Medicare Teil B
Teil B umfasst allgemeine medizinische Dienstleistungen, einschließlich präventiver, diagnostischer und therapeutischer Dienstleistungen für Gesundheitsprobleme. Sie deckt auch die Kosten für Notaufnahmen und medizinische Notfalltransporte ab.
Medicare Teil C (Medicare Advantage)
Teil C, auch bekannt als Medicare Advantage, wird von privaten Versicherungsunternehmen angeboten. Es kann Teil A, Teil B, verschreibungspflichtige Medikamente und zusätzliche Gesundheitsleistungen wie Zahnbehandlungen und Augenheilkunde abdecken.
Medicare Teil D
Teil D trägt zur Deckung der Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente bei. Private Versicherungsunternehmen bieten diese Pläne als Add-On zum ursprünglichen Medicare an.
Medigap
Medigap oder Medicare-Zusatzversicherung hilft bei der Deckung der medizinischen Kosten aus eigener Tasche und wird auch als Add-on zur ursprünglichen Medicare verwendet.
Vergleichen Sie Ihre Medicare-Optionen
Um den besten Medicare-Plan zu finden, müssen Sie einen Plan auswählen, der all Ihren medizinischen und finanziellen Bedürfnissen entspricht.
Original Medicare
Original Medicare besteht aus den Medicare-Teilen A und B. Für viele Amerikaner deckt dies die meisten notwendigen medizinischen Kosten ab. Original Medicare deckt jedoch keine verschreibungspflichtigen Medikamente, Augen-, Zahn- oder andere Dienstleistungen ab.
Vorteile von Original Medicare
- Kosteneffizient. Die meisten Amerikaner müssen keine monatliche Prämie für Teil A zahlen. Darüber hinaus beginnt die monatliche Prämie für Medicare Teil B im Jahr 2021 bei nur 148,50 $. Wenn Sie Sozialversicherungszahlungen erhalten, können Ihre monatlichen Medicare-Kosten automatisch abgezogen werden.
- Anbieterfreiheit. Mit original Medicare können Sie jeden Anbieter aufsuchen, der Medicare akzeptiert, einschließlich Spezialisten. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise nach der Registrierung weiterhin Ihre bevorzugten Gesundheitsdienstleister aufsuchen können.
- Bundesweite Abdeckung. Original Medicare wird in den gesamten Vereinigten Staaten akzeptiert. Dies kann besonders für Menschen von Vorteil sein, die häufig reisen.
Nachteile der ursprünglichen Medicare
- Mangel an zusätzlicher Abdeckung. Original Medicare deckt nur Krankenhaus- und medizinische Leistungen ab. Dies kann zu Deckungslücken für Dienstleistungen wie Seh-, Zahn- und mehr führen.
- Kein Auslagenmaximum. Original Medicare hat keine jährlichen Höchstkosten. Wenn Sie häufig medizinische Kosten haben, können sich diese schnell summieren.
Medicare-Vorteil
Grob
Vorteile von Medicare Advantage
-
Kosteneffizient. Medicare Advantage kann Ihnen helfen, Geld zu sparen.
Forschung schlägt vor, dass diejenigen, die in Advantage-Pläne eingeschrieben sind, bei bestimmten Gesundheitsdiensten mehr Geld sparen können. Darüber hinaus haben alle Teil-C-Pläne eine maximale Selbstbeteiligung. - Vielfalt planen. Es stehen ungefähr fünf Arten von Advantage-Planstrukturen zur Auswahl, darunter HMO, PPO, PFFS, SNP und MSA. Jedes davon hat seine eigenen Vor- und Nachteile.
- Koordinierte Pflege. Wenn Sie bei einem Medicare Advantage-Plan angemeldet sind, haben Sie wahrscheinlich den Vorteil einer koordinierten Versorgung durch Anbieter im Netzwerk.
Nachteile von Medicare Advantage
- Zusätzliche Vorabkosten. Im Gegensatz zum ursprünglichen Medicare-Plan umfassen die zusätzlichen Kosten eines Advantage-Plans Selbstbehalte innerhalb des Netzwerks, außerhalb des Netzwerks und für verschreibungspflichtige Medikamente, Zuzahlungen und Mitversicherungen.
- Einschränkungen des Anbieters. Die meisten Medicare Advantage-Pläne sind entweder HMO- oder PPO-Pläne, die beide einige Anbieterbeschränkungen haben. Andere Planangebote können auch mit zusätzlichen Anbieterbeschränkungen verbunden sein.
- Bundeslandspezifische Abdeckung. Medicare Advantage-Pläne decken Sie innerhalb des Staates ab, in dem Sie sich angemeldet haben, normalerweise in dem Staat, in dem Sie leben. Das bedeutet, dass Sie bei Reisen möglicherweise nicht für medizinische Kosten außerhalb des Staates gedeckt sind.
Medicare Teil D
Teil D bietet zusätzlichen Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente für alle Medikamente, die nicht im ursprünglichen Medicare enthalten sind. Ein Medicare Advantage-Plan kann Teil D ersetzen. Wenn Sie Medicare Advantage nicht möchten, ist Teil D eine großartige Alternative.
Vorteile von Medicare Teil D
- Standardisierte Abdeckung. Wenn Sie sich für einen Teil-D-Plan anmelden, muss jeder Plan einem von Medicare festgelegten Versicherungsumfang entsprechen. Unabhängig davon, wie viel Ihre Medikamente kosten, können Sie sicher sein, dass Ihr Plan einen festgelegten Betrag abdeckt.
Nachteile von Medicare Teil D
- Abwechslungsreiche Formeln. Die unter Medicare Teil D abgedeckten verschreibungspflichtigen Medikamente variieren je nach Plan. Das bedeutet, dass Sie einen Plan finden müssen, der speziell Ihre Medikamente abdeckt. In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise Kompromisse eingehen.
- Deckungsregeln. Es gibt einige Verschreibungsbeschränkungen gemäß den Deckungsregeln von Teil D. Beispielsweise erfordern einige Medikamente eine vorherige Genehmigung, um eingefüllt zu werden, was umständlich sein kann, wenn Sie das Medikament sofort benötigen.
Medigap
Medigap ist eine zusätzliche private Versicherungsoption, die zur Zahlung von Medicare-Kosten wie Selbstbehalten, Zuzahlungen und Mitversicherungen beitragen kann.
Medigap ist nicht unbedingt eine Alternative zu Medicare Advantage, sondern eher eine kostengünstige Alternative für diejenigen, die sich gegen eine Anmeldung bei Medicare Advantage entscheiden.
Vorteile von Medigap
- Finanzielle Deckung. Medigap ist eine gute Zusatzoption für alle, die eine zusätzliche Deckung für Arztkosten benötigen. Medigap springt ein, um zusätzliche Kosten zu decken, nachdem Medicare seinen Anteil bezahlt hat.
- Auslandsabdeckung. Wenn Sie Ihrem Medicare-Plan eine Medigap-Police hinzufügen, sind Sie auch für Leistungen im Ausland versichert. Dies ist für alle von Vorteil, die gerne außerhalb der Vereinigten Staaten reisen.
Nachteile von Medigap
- Einzeldeckung. Medigap ist eine Einzelbenutzer-Police, was bedeutet, dass Ihr Ehepartner nicht versichert ist. Wenn Sie und Ihr Ehepartner beide eine Zusatzversicherung benötigen, müssen Sie sich für separate Medigap-Pläne anmelden.
- Keine zusätzlichen Gesundheitsleistungen. Medigap bietet keine zusätzliche Deckung für Dienstleistungen wie verschreibungspflichtige Medikamente, Zahnbehandlungen, Hör- oder Sehvermögen. Wenn Sie mehr Versicherungsschutz als das ursprüngliche Medicare benötigen, ziehen Sie einen Medicare Advantage-Plan in Betracht.
Faktoren, die bei der Auswahl eines Medicare-Plans zu berücksichtigen sind
Wenn Sie sich immer noch fragen, was der beste Medicare-Plan für Sie oder einen geliebten Menschen ist, ziehen Sie die Vor- und Nachteile der einzelnen Pläne in Betracht.
Hier sind einige wichtige Dinge, die Sie bei der Auswahl des besten Medicare-Plans für sich beachten sollten:
- Die Art der Deckung, die Sie bereits haben. Haben Sie Leistungen oder Versicherungsschutz für Veteranen unter einem Arbeitgeber oder dem Arbeitgeber Ihres Ehepartners?
- Die Art der Abdeckung, die Sie benötigen. Behandeln Sie chronische Erkrankungen oder wissen, dass Sie in naher Zukunft einen chirurgischen Eingriff benötigen?
- Die verschreibungspflichtigen Medikamente, die Sie einnehmen. Nehmen Sie jeden Monat mehrere Medikamente oder Spezialmedikamente ein?
- Auslandsreise. Sie reisen ins Ausland und möchten einen Notfallschutz im Ausland?
- Wie viel Sie sich leisten können, um für die medizinische Versorgung zu bezahlen. Wie hoch ist Ihr monatliches Einkommen? Jedes Jahr?
Wenn Sie Hilfe bei der Berechnung der Kosten für Pläne in Ihrer Nähe benötigen, besuchen Sie Medicare.gov und verwenden Sie das Tool zum Suchen eines Plans. Dies kann Ihnen helfen, Plantypen, Kosten, Abdeckung und mehr zu vergleichen.
Wichtige Medicare-Anmeldefristen
Um sicherzustellen, dass Sie sich rechtzeitig anmelden, um Deckungslücken und Verzugsstrafen zu vermeiden, achten Sie genau auf die folgenden Medicare-Anmeldezeiträume:
- Dein 65th Geburtstag. Sie können sich jederzeit innerhalb der 3 Monate vor oder nach Ihrem 65. Lebensjahr bei Medicare anmeldenth Geburtstag.
- Sechs Monate nach Ihrem 65th Geburtstag. Wenn Sie sich bei Medigap anmelden möchten, können Sie dies bis zu 6 Monate nach Ihrem 65th Geburtstag.
- 1. Januar bis 31. März. Dies ist der Anmeldezeitraum für alle, die sich bei der ersten Anspruchsberechtigung nicht für einen Medicare-Plan angemeldet haben (obwohl es Strafen für das Warten gibt). Sie können sich in diesem Zeitraum auch für einen Medicare Advantage-Plan anmelden.
- 1. April bis 30. Juni. Wenn Sie daran interessiert sind, Teil D zu Ihrem ursprünglichen Medicare-Plan hinzuzufügen, können Sie sich jetzt anmelden. Es ist jedoch wichtig, dass Sie sich für einen Teil-D-Plan anmelden, sobald Sie berechtigt sind, um eine dauerhafte Strafe für verspätete Anmeldung zu vermeiden.
- 15. Oktober bis 7. Dezember. Dies ist die offene Immatrikulationsfrist. Während dieser Zeit können Sie sich für Ihren Medicare Teil C- oder Teil D-Plan anmelden, ihn kündigen oder ändern.
- Besondere Anmeldefrist. Unter bestimmten Umständen können Sie sich für eine spezielle Immatrikulationsfrist qualifizieren. Während Ihres speziellen Registrierungszeitraums haben Sie 8 Monate Zeit, sich für einen Plan anzumelden.
Der beste Medicare-Plan ist einer, der alle Ihre notwendigen medizinischen und finanziellen Bedürfnisse abdeckt. Jede Option des Medicare-Plans hat Vor- und Nachteile, die von der Kosteneffizienz bis hin zu Einschränkungen des Anbieters und mehr reichen.
Ob Sie sich für das Original Medicare mit Add-Ons oder Medicare Advantage entscheiden, schauen Sie sich um und vergleichen Sie den besten Medicare-Plan für Sie.
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