Ãœberblick

Ihre Wirbelsäule besteht aus einem Stapel von Knochen, die Wirbel genannt werden. Sie schützen Ihr Rückenmark. Eine Jefferson-Fraktur ist ein anderer Name für einen Knochenbruch der vorderen und hinteren Bögen des C1-Wirbels. Der C1-Wirbel ist der oberste, der Ihrem Schädel am nächsten liegt.

C1-Frakturen repräsentieren ca 2 Prozent aller Wirbelfrakturen, laut einer Überprüfung aus dem Jahr 2013. Wirbelfrakturen sind die häufigsten Frakturen im Zusammenhang mit Osteoporose.

Was sind die Symptome?

Eine Jefferson-Fraktur verursacht Schmerzen im oberen Nackenbereich. Sie haben möglicherweise keine Probleme mit Bewegung, Sprache oder Gehirnfunktion, es sei denn, die Nerven im Rückenmark sind ebenfalls verletzt.

In einigen Fällen gibt es Schäden an den Arterien im Hals. Verletzungen von Blutgefäßen im oberen Halsbereich können zu neurologischen Komplikationen wie Ataxie führen. Ataxie ist ein Verlust der Muskelkontrolle und des Gleichgewichts beim Gehen. Blutergüsse und Schwellungen um die Verletzungsstelle sind häufig.

Sie können eine Jefferson-Fraktur von einer anderen zervikalen (Hals-) Verletzung unterscheiden, indem Sie notieren, wo Sie Symptome haben:

  • Es können Schmerzen und Steifheit auftreten, die normalerweise auf den Bereich um den gebrochenen Wirbel isoliert sind.
  • Sie können Probleme beim Gehen und sogar beim Atmen haben, wenn eine Rückenmarksschädigung vorliegt.
  • Möglicherweise spüren Sie starke Schmerzen in einem anderen Teil des Körpers und sind sich Ihrer Nackenschmerzen nicht bewusst.

Schmerzen, die Ihre Wirbelsäule hinunter und in Ihre Beine ausstrahlen, stammen höchstwahrscheinlich von einer Bandscheibe in Ihrer Wirbelsäule, die gegen das Rückenmark drückt, nicht von einer Jefferson-Fraktur.

Was sind die Risikofaktoren?

Eine Jefferson-Fraktur wird oft durch ein Trauma am Hinterkopf verursacht. Der Kontakt lässt den Hals heftig nach vorne oder hinten schnappen, wodurch das ringförmige C1 bricht.

Taucher haben ein hohes Risiko, diese Fraktur zu bekommen. Mit dem Hinterkopf auf Wasser zu treffen, kann ziemlich gefährlich sein. Wer Kontaktsport betreibt, ist ebenfalls einem höheren Risiko ausgesetzt.

Eine weitere häufige Ursache ist ein Autounfall. Ein Fahrer oder Beifahrer, der auf das Dach des Autos aufschlägt, könnte einen Bruch des C1 oder anderer oberer Wirbel erleiden.

Menschen mit Osteoporose haben auch ein höheres Risiko, den C1 oder einen der Knochen in den Wirbeln zu brechen.

Wie wird es diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte und Ihre Symptome überprüfen. Dann führen sie eine sanfte körperliche Untersuchung Ihres Halses durch, da die Verletzung zu Schwellungen und Blutergüssen führen kann.

Ein Röntgenbild kann helfen, die Größe und Lage der Fraktur zu bestimmen. Ihr Arzt kann auch einen CT-Scan anordnen, um zu sehen, ob sich der Wirbel aus der Ausrichtung verschoben hat.

Ein CT-Scan ist eine spezielle Art von Röntgen, bei der Computertechnologie verwendet wird, um Querschnittsscheiben des zu scannenden Bereichs zu erstellen. Diese hochdetaillierten Bilder können auch Bänderschäden und andere Verletzungen des Weichgewebes aufzeigen.

Wenn Sie Nackenschmerzen haben – auch wenn sie nicht zu stark erscheinen – informieren Sie Ihren Arzt. Das Ignorieren von Nackenschmerzen nach einem Unfall oder einer anderen Verletzung kann zu weiteren Verletzungen führen.

Wie wird es behandelt?

Ihr Behandlungsplan hängt von der Art der Fraktur ab. Ein wesentlicher Teil der Verletzung ist eine Beschädigung des Querbandes. Das Querband ist ein dickes Band, das hilft, das C1 im Nacken zu stabilisieren. Eine Operation kann notwendig sein, wenn das Band stark gerissen ist.

Sie können auch in der Lage sein, mit einem Gerät, das als Heiligenschein bezeichnet wird, um Ihren Kopf und Hals in Traktion zu liegen, um Sie daran zu hindern, sich zu bewegen. Der Heiligenschein wird mit Stiften an Ort und Stelle gehalten, die in Ihren Schädel gesteckt werden.

Weniger schwere Frakturen können durch eine Halskrause stabilisiert werden.

Ein C1-Bruch kann sehr instabil sein. Oft ist eine Operation notwendig, um die Wirbel zu stabilisieren und weiteren Schäden vorzubeugen. Ein Verfahren, das als chirurgische Dekompression bezeichnet wird, kann durchgeführt werden. Dabei werden Knochenspäne und -fragmente von den Wirbeln entfernt, um sicherzustellen, dass nichts die Heilung des C1 behindert oder dass irgendetwas auf die Nerven drückt.

Wie ist Erholung?

Wenn eine Operation erforderlich ist, dauert die Genesung wahrscheinlich etwa 12 Wochen. Dies ist unabhängig von der Art der Operation. Wenn die Fraktur geringfügig ist, können Sie möglicherweise sechs bis acht Wochen lang eine Halskrause tragen. Ein ernsterer Fall könnte eine Operation und dann ein paar Monate Traktion erfordern.

Vermeiden Sie es, während der Genesung etwas Schweres zu heben. Sie sollten auch Aktivitäten vermeiden, bei denen Ihr Nacken wieder verletzt werden kann, wie Tauchen oder Kontaktsportarten. Möglicherweise können Sie langfristige Einschränkungen oder Komplikationen vermeiden, wenn Ihre Operation erfolgreich war und Sie den Rat Ihres Arztes befolgt haben.

Wenn der C1 mit den darunter liegenden Wirbeln C2 und C3 verwachsen ist, haben Sie möglicherweise etwas weniger Flexibilität in Ihrem Nacken. Die Einbeziehung von Physiotherapie während Ihrer Genesung sollte Ihnen helfen, dies zu kompensieren.

Wie ist der Ausblick?

Jede Verletzung der Wirbelsäule ist eine ernste Angelegenheit. Das größte Problem ist die Schädigung des Rückenmarks. Wenn Sie eine Jefferson-Fraktur ohne neurologische Probleme erlebt haben, sollten Sie in der Lage sein, eine vollständige Genesung zu erreichen. Der Schlüssel wird darin bestehen, den Rat Ihres Arztes jeden Tag zu befolgen.