Die Kosten für die Medicare-Krankenversicherung umfassen normalerweise Kosten wie monatliche Prämien, jährliche Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherungen.
Die Medicare-Kostenbeteiligung ist der Anteil der medizinischen Kosten, den Sie bezahlen, nachdem Sie Ihre Selbstbeteiligung erreicht haben.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Medicare-Mitversicherung zu erfahren und wie viel Sie je nach den Plänen, für die Sie angemeldet sind, zahlen könnten.
Wie funktioniert die Medicare-Mitversicherung?
Obwohl das ursprüngliche Medicare (Teil A und Teil B) die meisten Ihrer medizinischen Kosten abdeckt, deckt es nicht alles ab. Medicare zahlt einen Teil Ihrer medizinischen Kosten, und Sie sind für den verbleibenden Betrag verantwortlich.
Bei der Mitversicherung zahlen Sie einen festen Prozentsatz der Kosten jeder medizinischen Leistung, die Sie in Anspruch nehmen. Den restlichen Prozentsatz übernimmt Ihre Krankenkasse. Dies unterscheidet sich von einer Zuzahlung oder Zuzahlung, bei der Sie eine festgelegte Gebühr für eine Dienstleistung zahlen, z. B. 15 USD für einen Besuch in der Grundversorgung.
Sie können entweder aus eigener Tasche zahlen oder einen Medicare-Zusatzplan (Medigap) erwerben, um diese Kosten zu decken.
Wie hoch ist die Medicare-Mitversicherung?
Medicare Teil A Mitversicherung
Wenn Sie Medicare Teil A haben und stationär in ein Krankenhaus eingeliefert werden, zahlen Sie 2021 so viel für die Mitversicherung:
- Tage 1 bis 60: $0 tägliche Mitversicherung
- Tage 61 bis 90: 371 $ tägliche Mitversicherung
- Tag 91 und darüber hinaus: 742 $ tägliche Mitversicherung für jeden lebenslangen Reservetag (bis zu 60 Tage im Laufe Ihres Lebens)
Wenn Sie in eine qualifizierte Pflegeeinrichtung aufgenommen werden, ist dies die Aufschlüsselung der Mitversicherungskosten für 2021:
- Tage 1 bis 20: $0 tägliche Mitversicherung
- Tage 21 bis 100: 185,50 $ tägliche Mitversicherung
- Tag 101 und darüber hinaus: alle Kosten
Medicare Teil B Mitversicherung
Mit Medicare Teil B zahlen Sie, nachdem Sie Ihren Selbstbehalt (203 USD im Jahr 2021) erfüllt haben, in der Regel 20 Prozent der von Medicare genehmigten Summe für die meisten ambulanten Leistungen und langlebigen medizinischen Geräte.
Beispielszenario mit Teil B
Sie sind beim ursprünglichen Medicare-Programm angemeldet und besuchen Ihren Arzt für eine ambulante Behandlung in Höhe von 500 US-Dollar. Ihr Arzttermin wird von Medicare Teil B abgedeckt. Ihr Arzt stellt Medicare 500 US-Dollar in Rechnung.
Im Jahr 2021 beinhaltet Teil B einen jährlichen Selbstbehalt von 203 US-Dollar, sodass Sie für die Zahlung dieses Betrags für die von Teil B abgedeckten Dienstleistungen für das Jahr verantwortlich sind.
Nachdem Sie den Selbstbehalt von Teil B bezahlt haben, werden die verbleibenden $297 Ihrer Rechnung teilweise von Medicare und teilweise von Ihnen durch eine Mitversicherung gedeckt.
Ihr Anteil beträgt 20 Prozent der Mitversicherung in Höhe von 59,40 USD, und der Anteil von Medicare Teil B beträgt 80 Prozent oder 237,60 USD.
Auf der nächsten 500-Dollar-Rechnung für dieselbe Behandlung durch denselben Arzt haben Sie bereits Ihren Teil B-Selbstbehalt bezahlt, sodass Medicare 80 Prozent (400 USD) und Sie 20 Prozent (100 USD) zahlt.
Medicare Advantage Mitversicherung
Der von Ihnen gewählte Typ des Medicare Advantage (Teil C)-Plans kann sich auch darauf auswirken, ob Sie eine Mitversicherung oder Zuzahlungen für verschiedene Dienstleistungen zahlen. Wenn Sie einen HMO- oder PPO-Plan haben, sich aber dafür entscheiden, einen Anbieter außerhalb des Netzwerks zu besuchen, kann dies Ihre Kosten erhöhen.
Die gute Nachricht ist, dass alle Medicare Advantage-Pläne einen Höchstbetrag für die Selbstbeteiligung haben. Dies ist ein festgelegter Betrag, den Sie aus eigener Tasche bezahlen. Sobald Sie diesen Betrag ausgegeben haben, übernimmt die Versicherungsgesellschaft alle anderen Kosten für das Jahr zu 100%. Der Höchstbetrag aus eigener Tasche variiert, kann aber von niedrigen Tausenden bis zu über 10.000 US-Dollar reichen.
Medigap Mitversicherung
Medicare-Ergänzungs- oder Medigap-Pläne decken verschiedene Arten von Medicare-Cosurance-Kosten ab.
Die Mitversicherungskosten, die diese Arten von Plänen abdecken können, umfassen:
- Teil A Mitversicherung und Krankenhauskosten bis zu 365 Tage, nachdem Sie Ihre Medicare-Leistungen aufgebraucht haben
- Teil A Hospizmitversicherung
- Teil B Mitversicherung
- Mitversicherung für qualifizierte Pflegeeinrichtungen
Plan A ist oft der billigste Plan mit der geringsten Abdeckung, während Plan G und Plan N einige der umfassendsten Optionen sind, die heute verfügbar sind.
Bei der ursprünglichen Medicare (Teile A und B) zahlt Medicare einen Teil der Kosten für von Medicare genehmigte Behandlungen, sobald Sie Ihre Selbstbeteiligung erreicht haben, und Sie zahlen einen Teil. Die Mitversicherung ist Ihr Anteil an den Kosten.
Sie können die Mitversicherung entweder aus Ihrer Tasche bezahlen oder einen Medicare-Ergänzungsplan (Medigap) erwerben, um ihn ganz oder teilweise abzudecken.
