Eine Psychose kann durch starken Stress oder ein Trauma ausgelöst werden. Zu den Symptomen einer stressbedingten Psychose gehören Halluzinationen und Wahnvorstellungen.

Stress ist ein natürlicher Teil des Alltags, aber extremer Stress kann sich negativ auf Ihre geistige Gesundheit auswirken. In schweren Fällen kann Stress eine Psychose auslösen.

Psychosen sind keine eigenständige psychische Erkrankung, sondern eine Gruppe von Symptomen. Es ist relativ selten. Nach Angaben des National Institute of Mental Health, zwischen 15 und 100 von 100.000 Menschen erleben jedes Jahr eine Psychose.

Stress kann bei Menschen mit lebenslangen psychischen Erkrankungen wie bipolarer Störung und Schizophrenie eine Psychose auslösen.

Aber auch einzelne Episoden einer Psychose – insbesondere solche, die als kurze psychotische Störung bezeichnet werden – können durch starken Stress ausgelöst werden.

Was sind die Symptome einer stressbedingten Psychose?

Die Hauptsymptome einer Psychose sind:

  • Halluzinationen: Dazu gehört das Sehen, Hören, Schmecken, Riechen oder Fühlen von Dingen, die außerhalb Ihres Geistes nicht existieren (z. B. können Sie die Stimme von jemandem hören, der nicht da ist).
  • Wahnvorstellungen: Dazu gehört der Glaube an etwas Unwahres (Sie glauben beispielsweise, dass jemand Sie verletzen oder töten möchte, oder Sie glauben, dass Sie Macht, magische Fähigkeiten oder Autorität haben, die Sie eigentlich nicht haben).
  • Verwirrte und verstörte Gedanken: Dies kann dazu führen, dass Sie schnell sprechen oder das Gesprächsthema abrupt wechseln.

Während einer Psychose kann es auch zu Folgendem kommen:

  • impulsives Verhalten oder Verhalten, das rücksichtslos oder desorganisiert ist
  • Negative Symptome wie fehlendes Interesse an regelmäßigen Aktivitäten, ein ungepflegtes Aussehen, mangelnde Teilnahme an üblichen Routinen oder mangelndes Zeigen von Emotionen
  • Katatonie, bei der Sie möglicherweise „eingefroren“ wirken und nicht in der Lage sind, sich zu bewegen oder viel zu sprechen

Die Episoden gehen meist mit einem Mangel an Selbstbewusstsein einher. Möglicherweise erkennen Sie nicht, dass Sie unter Wahnvorstellungen oder Halluzinationen leiden.

Manche Menschen erkennen möglicherweise, dass sie während einer Psychose-Episode psychologische Hilfe benötigen, haben aber möglicherweise Angst davor, Hilfe zu bekommen, oder ihre Wahnvorstellungen könnten sie davon abhalten.

Beispielsweise könnte eine Person glauben, dass Ärzte und Krankenschwestern sich gegen sie verschworen haben, und es daher vermeiden, den Notdienst anzurufen.

Deshalb ist es wichtig einzugreifen, wenn Sie glauben, dass Ihr Angehöriger eine Psychose-Episode durchlebt.

Was genau verursacht eine stressbedingte Psychose?

Typischerweise wird eine stressbedingte Psychose durch extrem belastende oder traumatische Ereignisse ausgelöst.

Eine stressbedingte Psychose kann beispielsweise verursacht werden durch:

  • der Tod eines geliebten Menschen
  • Zeuge oder Erleben einer Gewalt- oder Missbrauchshandlung
  • Autounfälle
  • Naturkatastrophe
  • Geburt
  • Krieg

Da es mehrere mögliche Ursachen für eine Psychose geben kann, ist es für Ärzte nicht immer einfach festzustellen, was eine Episode ausgelöst hat. Mehrere Stressfaktoren oder beitragende Faktoren können eine Rolle spielen.

Entwickeln manche Menschen eher eine stressbedingte Psychose als andere?

Die Genetik kann eine Rolle dabei spielen, ob jemand eine psychotische Störung entwickelt oder nicht. Aber nicht jeder, der eine stressbedingte Psychose erlebt, hat eine psychotische Störung.

Stress kann beispielsweise zu einer kurzzeitigen psychotischen Störung führen, bei der eine Episode zwischen 1 und 30 Tagen dauert. Ihre Symptome verschwinden nach dieser Zeit, können aber in der Zukunft erneut auftreten.

Vielleicht bist du es wahrscheinlicher eine kurzzeitige psychotische Störung zu entwickeln, wenn Sie:

  • sind weiblich
  • Sie sind in Ihren 20ern, 30ern oder 40ern
  • eine Persönlichkeitsstörung oder Stimmungsstörung haben
  • sind Einwanderer oder Flüchtling
  • in einem Entwicklungsland leben

Eine kurzzeitige psychotische Störung wird nicht immer durch Stress oder Trauma verursacht – und nicht jede stressbedingte Psychose erfüllt die diagnostischen Kriterien einer kurzzeitigen psychotischen Störung.

Beispielsweise könnte Stress eine Rolle bei der Auslösung von Psychose-Episoden bei Menschen mit Schizophrenie spielen.

Eine genetische Komponente kann auch darüber entscheiden, wer an einer stressbedingten Psychose leidet und wer nicht. Eins Studie 2007 fanden heraus, dass ein bestimmter Genotyp – der COMT Val(158)Met-Genotyp – Menschen anfälliger für stressbedingte Psychosen machen kann.

Wie wird eine stressbedingte Psychose diagnostiziert?

Ein medizinisches Fachpersonal führt eine psychiatrische Untersuchung durch, stellt Fragen zu Ihren Gedanken und Erfahrungen und beobachtet Ihr Verhalten, um Ihre Symptome zu beurteilen.

Der Arzt kann auch Tests durchführen, um festzustellen, ob Ihre Symptome mit einem zugrunde liegenden Gesundheitszustand oder Substanzkonsum zusammenhängen.

Die Diagnose hängt letztlich von der Dauer Ihrer Beschwerden ab:

  • Kurze psychotische Störung: 1 bis 30 Tage
  • Schizophreniforme Störung: 1 bis 6 Monate
  • Schizophrenie: länger als 6 Monate

Psychose kann auch ein Symptom sein für:

  • bipolare Störung
  • wahnhafte Störung
  • postpartale Psychose
  • psychotische Depression

Wie wird eine stressbedingte Psychose behandelt?

Ihre Behandlung hängt von der Ursache der Psychose ab. Beispielsweise wird eine kurzzeitige psychotische Störung anders behandelt als eine Schizophrenie.

Die Behandlung einer Psychose kann Folgendes umfassen:

  • antipsychotische Medikamente
  • Benzodiazepine
  • Gesprächstherapie, die Einzel- oder Gruppentherapie umfassen kann

In einigen Fällen kann eine stationäre Behandlung erforderlich sein, bei der Sie in einer psychiatrischen Einrichtung übernachten, um eine ständige Beobachtung und Unterstützung zu erhalten.

Eine stationäre Behandlung kann besonders hilfreich sein, wenn Ihr häusliches Umfeld Ihren Stresspegel erhöht oder Sie Gefahr laufen, sich selbst zu verletzen.

Wie sind die Aussichten für jemanden, der an einer stressbedingten Psychose leidet?

Eine Psychose kann eine Komplikation einer Reihe von Grunderkrankungen sein, von denen einige lebenslang und andere kurzfristig auftreten. Ihre Prognose hängt von Ihrer Grunderkrankung ab.

Zum Beispiel:

  • Kurze psychotische Störung: Eine kurzzeitige psychotische Störung kann nur einmal auftreten. Aber wenn man es einmal erlebt, ist es möglich, dass es erneut auftritt.
  • Bipolare Störung: Eine bipolare Störung kann manchmal Episoden einer Psychose umfassen. Obwohl die bipolare Störung eine chronische Erkrankung ist, die nicht geheilt werden kann, kann sie durch Medikamente und Therapie behandelt werden.
  • Postpartale Psychose: Eine postnatale Psychose verschwindet mit der Zeit, wenn man sie mit Medikamenten und Therapie behandelt, aber es ist möglich, erneut an einer Psychose zu erkranken, insbesondere wenn man erneut ein Kind zur Welt bringt.
  • Schizophrenie: Schizophrenie ist ebenfalls eine chronische Erkrankung, die nicht geheilt werden kann, aber Medikamente und Therapie können Ihnen helfen, die Symptome in den Griff zu bekommen.
  • Schizophreniforme Störung: Die schizophreniforme Störung ist eine Form der Schizophrenie, bei der Sie kurzzeitig Schizophreniesymptome verspüren und sich vollständig erholen. Sie können die Medikamente zur Vorbeugung eines Rückfalls bis zu einem Jahr lang weiter einnehmen.

Im Allgemeinen kann eine Kombination aus Medikamenten und Therapie das Risiko einer erneuten Psychose verringern.

Die Therapie einer Psychose beinhaltet häufig das Erlernen von Techniken zur Stressreduzierung, damit Sie Fähigkeiten entwickeln, die es Ihnen ermöglichen, mit angstauslösenden Situationen umzugehen.

Weitere häufig gestellte Fragen

Kann sich eine Panikattacke wie eine Episode einer Psychose anfühlen?

Während einer Panikattacke könnten Sie befürchten, dass Sie eine Psychose oder einen Nervenzusammenbruch erleiden.

Während einer Panikattacke fällt es Ihnen möglicherweise schwer, klar zu denken oder in zusammenhängenden Sätzen zu sprechen. Es kann auch zu Dissoziation, Depersonalisierung oder Derealisation kommen.

Dies kann dazu führen, dass Sie das Gefühl haben, dass um Sie herum nichts real ist oder dass Sie von der Realität losgelöst sind. Aber Halluzinationen und Wahnvorstellungen sind keine typischen Symptome einer Panikattacke.

Was kann sonst noch eine Psychose verursachen?

Eine kurze psychotische Störung kann ohne größeren Stressfaktor oder traumatisches Ereignis auftreten. Manchmal geschieht es ohne einen bestimmten Auslöser.

Psychosen können auch aufgrund von psychischen Erkrankungen wie Schizophrenie, postpartaler Psychose und bipolarer Störung auftreten.

Eine Psychose kann auch ausgelöst werden durch:

  • Substanzgebrauch
  • Schlafentzug
  • hormonelle Störungen
  • Hirnverletzungen
  • Demenz
  • Gehirntumor

Ist Psychose dasselbe wie Depersonalisierung, Derealisation oder Dissoziation?

Nein. Bei einer Psychose glauben Sie fest daran, dass Ihre Wahnvorstellungen real sind. Durch Depersonalisierung, Derealisation oder Dissoziation haben Sie das Gefühl, von der Welt getrennt zu sein und Ihre Handlungen und Ihre Umgebung surreal zu machen. Aber Sie stellen die Realität nicht in Frage.

Bei der Depersonalisierung haben Sie das Gefühl, von Ihren Gedanken und Gefühlen getrennt zu sein, als ob sie nicht real wären oder nicht wirklich zu Ihnen gehörten. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, außerhalb Ihres Körpers zu sein und sich selbst zu beobachten, als würden Sie einen Film ansehen.

Bei der Derealisation fühlen Sie sich von Ihrer Umgebung getrennt. Die Menschen und die Umgebung um Sie herum fühlen sich möglicherweise nicht real an. Sie könnten sich neblig, verzerrt oder künstlich anfühlen.

Dissoziation hingegen ist ein weiter gefasster Begriff, der sich auf das Gefühl bezieht, von den eigenen Gefühlen, Gedanken und der Umgebung getrennt zu sein. Die Dissoziation kann Depersonalisierung und Derealisation beinhalten.

Obwohl Dissoziation ein Symptom einer psychischen Erkrankung sein kann, ist sie an sich keine psychische Erkrankung.

Welche psychischen Erkrankungen sind mit Psychosen verbunden?

Psychosen sind mit einer Reihe von psychischen Erkrankungen verbunden, darunter:

  • bipolare Störung
  • wahnhafte Störung
  • postpartale Psychose
  • psychotische Depression
  • Schizophrenie
  • schizophreniforme Störung

Eine Episode einer Psychose bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass Sie an einer chronischen psychischen Erkrankung leiden.

Das Endergebnis

Psychosen können durch traumatische Ereignisse und extremen Stress ausgelöst werden. Ihre Genetik, Ihre psychische Gesundheit und Ihr Umfeld können eine Rolle dabei spielen, ob Sie eine stressbedingte Psychose entwickeln.

Psychosen können auch eine Komplikation einer chronischen psychischen Erkrankung wie Schizophrenie und postpartaler Psychose sein.

Eine stressbedingte Psychose kann für Sie und Ihre Angehörigen eine schwierige und beängstigende Erfahrung sein, eine Genesung ist jedoch möglich. Sie können von einer Kombination aus Therapie, Medikamenten und Selbstpflegestrategien profitieren.

Wenn Sie glauben, an einer Psychose zu leiden, oder wenn ein geliebter Mensch Symptome einer Psychose zeigt, rufen Sie so schnell wie möglich die Notrufnummer 911 oder den örtlichen Rettungsdienst an.


Sian Ferguson ist eine freiberufliche Autorin für Gesundheit und Cannabis mit Sitz in Kapstadt, Südafrika. Es liegt ihr am Herzen, Leser durch wissenschaftlich fundierte, einfühlsam vermittelte Informationen in die Lage zu versetzen, sich um ihre geistige und körperliche Gesundheit zu kümmern.