Was ist Enthesopathie und wie wird sie behandelt?

Ist Enthesitis dasselbe wie Enthesopathie?

Die Bereiche, in denen Ihre Sehnen und Bänder an Ihren Knochen ansetzen, werden Enthesen genannt. Wenn diese Bereiche schmerzhaft und entzündet werden, spricht man von einer Enthesitis. Dies wird auch als Enthesiopathie bezeichnet.

Sie werden diese Art von Schmerz stärker bemerken, wenn Sie das Gelenk oder den Befestigungspunkt verwenden, der von der Enthesiopathie betroffen ist. Wenn Sie beispielsweise an einer Enthesiopathie in Ihrem Knöchel oder Ihrer Achillessehne leiden, werden Sie Schmerzen spüren, wenn Sie sich bewegen oder Druck auf Ihren Fuß oder Sehnenbereich ausüben.

Enthesiopathie tritt häufig auf, wenn Sie von einer oder mehreren Arten von Arthritis betroffen sind. Arthritis ist eine Entzündung der Gelenke, die Gelenkschmerzen, Steifheit und Schwellungen verursachen kann. Spondyloarthritis, ein Begriff für eine Gruppe entzündlicher Erkrankungen, die Arthritis verursachen, wird manchmal mit Enthesiopathie in Verbindung gebracht.

Wie viele Arten von Arthritis kann die Enthesiopathie viele Ursachen haben. Diese schließen ein:

• Überbeanspruchung des Gelenks

• Fettleibigkeit, die Ihre Gelenke belasten kann

• Bedingungen, die dazu führen, dass Ihr Immunsystem Ihr Gelenkgewebe angreift
• eine Familiengeschichte von Arthritis

Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie man Enthesiopathie erkennt, wie sie bestimmte Gelenke beeinflusst und wie sie behandelt wird.

Symptome der Enthesopathie

Enthesitis und Enthesopathie sind unterschiedliche Namen für denselben Zustand. Dies bedeutet, dass die Symptome die gleichen sind.

Das auffälligste Symptom der Enthesiopathie sind Schmerzen im Bereich um ein Gelenk, wenn Sie dieses Gelenk verwenden. Möglicherweise stellen Sie auch fest, dass sich der Bereich der Sehne, der an den Knochen ansetzt, empfindlich anfühlt.

Das Ausmaß der Schmerzen, die Sie empfinden, kann sehr unterschiedlich sein. Bei leichter Enthesiopathie kann der Schmerz nur ein Ärgernis sein. Sie werden wahrscheinlich in der Lage sein, alltägliche Aufgaben ohne große Beschwerden zu erledigen.

Bei schwerer Enthesiopathie kann der Schmerz Sie daran hindern, alltägliche Aktivitäten auszuführen.

Enthesiopathie kann auch ein Symptom einer Grunderkrankung sein. Das beinhaltet:

• Psoriasis-Arthritis
• Spondyloarthritis
• Gelenkspaltverengung

Andere Symptome im Zusammenhang mit diesen möglichen Grunderkrankungen sind:

• Unfähigkeit, ein Gelenk in die Richtung zu bewegen, in die es normalerweise gehen soll
• Steifheit eines Gelenks, insbesondere nach längerem Schlafen oder Sitzen
• Schwellung im Bereich eines Gelenks
• ein Gefühl des Knirschens um ein Gelenk herum, wenn Sie es bewegen

Wenn diese Symptome beginnen, Ihr tägliches Leben zu beeinträchtigen, suchen Sie Ihren Arzt auf. Sie können den Bereich beurteilen, der Ihre Schmerzen verursacht. Diagnostische Tests wie Ultraschall können ihnen helfen, die Ursache zu bestimmen.

Enthesiopathie der Hüfte

Zustände, die die Wirbelsäule betreffen, wie Spondyloarthritis, können Schmerzen in Ihren Hüftknochen verursachen. Sie können auch allgemeine Rückenschmerzen verursachen. Möglicherweise fühlen Sie sich auch weniger in der Lage, Ihre Wirbelsäule zu bewegen, da eine Spondyloarthritis dazu führen kann, dass Ihre Wirbel miteinander verschmelzen.

Die Hüftenthesiopathie kann manchmal auch mit Darmerkrankungen wie entzündlichen Darmerkrankungen oder mit einem Gen in Verbindung gebracht werden, das in Familien weitergegeben wird. Lesen Sie mehr über Hüftübungen zur Schmerzlinderung.

Enthesiopathie des Knies

Knie-Enthesiopathie ist normalerweise mit Überbeanspruchung oder Belastung der Knie verbunden. Diese Art von Enthesiopathie resultiert oft aus Zuständen wie Patellarsehnenentzündung. Patellasehnenentzündung wird auch Läuferknie genannt.

Schmerzen bei dieser Erkrankung sind normalerweise schlimmer, wenn Sie trainieren und Ihre Knie belasten. Sie können auch Schmerzen verspüren, wenn Sie bestimmte tägliche Aufgaben ausführen, z. B. aus einer sitzenden Position aufstehen oder Treppen steigen. Erfahren Sie mehr über die häufigsten Ursachen für starke Knieschmerzen.

Enthesiopathie des Fußes

Enthesiopathie in Ihrem Fuß betrifft normalerweise Ihre Plantarfaszie. Dies ist das Gewebe unter Ihrem Fußgewölbe. Es kann auch Ihren Kalkaneus oder Fersenknochen betreffen.

Dieser Schmerz tritt normalerweise auf, weil sich die Enthese Ihrer Plantarfaszie verdickt hat. Dies kann Schmerzen in der Ferse und im Fußgewölbe verursachen, wenn Sie gehen oder Ihren Fuß belasten.

Enthesiopathie des Sprunggelenks und Tarsus

Enthesiopathie in Ihrem Knöchel und Tarsus oder Achillessehne betrifft normalerweise den Punkt, an dem Ihre Achillessehne an Ihrem Fersenbein ansetzt.

Wenn Sie in diesem Bereich an einer Enthesiopathie leiden, werden Sie normalerweise Schmerzen verspüren, wenn Sie Ihren Fuß bewegen. Sie können auch Schmerzen verspüren, wenn Sie nach unten treten und Druck auf Ihre Ferse oder Ihren Vorderfuß ausüben. Zum Beispiel kann es weh tun, auf den Zehenspitzen zu stehen. Erfahren Sie mehr über Knöchelschmerzen und Arthritis.

Behandlungsmöglichkeiten

Wenn Sie Symptome einer Enthesopathie haben, suchen Sie Ihren Arzt auf. Nach der Diagnose wird ein Behandlungsplan basierend auf der Schwere Ihrer Symptome und den betroffenen Bereichen empfohlen. Ihr Plan kann auch die Behandlung von Grunderkrankungen umfassen, die die Enthesiopathie verursachen können.

Rezeptfreie Arzneimittel

Um Ihnen zu helfen, mit den Schmerzen umzugehen, die mit Enthesiopathie einhergehen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) verschreiben. NSAIDs helfen, die Schmerzen und Entzündungen der Enthesiopathie zu lindern.

Diese schließen ein:

• Aspirin (Ecotrin)
• Naproxen (Aleve)
• Ibuprofen (Advil)

Die Übung

Im Laufe der Zeit können leichte Kräftigungsübungen oder Dehnungstechniken helfen, den Druck auf die betroffenen Gelenke etwas zu verringern.

Wadenmuskeldehnungen können beispielsweise helfen, Schmerzen zu lindern, die durch Achillessehnen-Enthesiopathie verursacht werden. Legen Sie dazu beide Hände an eine Wand, strecken Sie Ihr Bein hinter sich aus und beugen Sie Ihren Fuß nach oben. Dies dehnt die Muskeln, die an Ihrer Achillessehne befestigt sind, ohne Druck auf sie auszuüben.

Änderungen des Lebensstils

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Ihren Lebensstil zu ändern, wenn Überbeanspruchung oder übermäßige Aktivität Ihre Enthesiopathie oder eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht haben.

Wenn Sie den betroffenen Gelenkbereich häufig für Arbeit oder Freizeitaktivitäten verwenden, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie die Menge an Arbeit oder Aktivität reduzieren, die die Schmerzen oder Entzündung verschlimmern könnte.

Wenn Sie regelmäßig Sport treiben und das Training Ihre Gelenke belastet, kann Ihr Arzt Ihnen dabei helfen, einen neuen Trainingsplan zu entwickeln, der es Ihnen ermöglicht, weiterhin regelmäßig Sport zu treiben und gleichzeitig weniger Druck auf den betroffenen Gelenkbereich auszuüben.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Wenn rezeptfreie Medikamente nicht helfen, kann Ihr Arzt Kortikosteroid-Injektionen empfehlen. Diese können helfen, Entzündungen zu reduzieren.

Wenn eine Störung des Immunsystems wie Psoriasis-Arthritis Ihre Enthesopathie verursacht, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Medikamente empfehlen, um die Reaktion des Immunsystems zu reduzieren, die die Schmerzen verursacht.

Ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum (DMARD) kann bei der Behandlung von Immunreaktionen helfen. Andere Medikamente wie Methotrexat und Sulfasalazin (Azulfidin) können ebenfalls helfen, die Symptome zu lindern.

Operation

Eine Operation wird in der Regel als letzter Ausweg angesehen. Wenn es notwendig ist, liegt es oft an einer Enthesiopathie, die durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht wird.

Ihr Arzt kann Ihnen einen vollständigen Gelenkersatz empfehlen. Bei diesem Verfahren entfernt Ihr Arzt Ihren betroffenen Knochen chirurgisch und setzt eine Kunststoff- oder Metallprothese ein.

Ausblick

In den meisten Fällen können Sie die Enthesiopathie mit Medikamenten, Behandlung und Änderungen des Lebensstils behandeln. In einigen Fällen kann es vollständig geheilt werden. Leichte Fälle, die durch Überbeanspruchung, Stress oder Trauma verursacht werden, können durch die Behandlung der Ursache gelöst werden.

Wenn Ihre Enthesiopathie durch eine Erkrankung des Immunsystems wie Psoriasis-Arthritis verursacht wird, wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan entwickeln, um Ihre Symptome zu lindern. Sie werden auch versuchen, die Reaktion des Immunsystems zu behandeln, die die Schmerzen verursacht.

Möglicherweise können Sie die durch die Symptome verursachten kurzfristigen Beschwerden lindern. Ein langfristiger Plan ist notwendig, um zu verhindern, dass sich der Zustand verschlimmert und weitere Schäden an den Enthesen und dem Gelenk selbst verursacht.