Menschen mit Schlaflosigkeit haben oft eine psychische Erkrankung oder umgekehrt.

Schlaf ist äußerst wichtig für Ihre geistige Gesundheit. Während des Schlafs ist Ihr Körper in der Lage, sich selbst zu reparieren. Ihr Gehirn sortiert Informationen und Ihr Nervensystem bekommt die dringend benötigte Pause.

Wenn Sie unter Schlaflosigkeit leiden – das heißt, Sie haben ständig Schwierigkeiten, einzuschlafen oder durchzuschlafen – verpasst Ihr Körper diese Heilungsprozesse.

Schlaflosigkeit und psychische Erkrankungen treten häufig gemeinsam auf. Ein erheblicher Schlafmangel kann psychische Symptome auslösen oder verschlimmern. Psychische Erkrankungen können wiederum zu Schlaflosigkeit führen.

Ist Schlaflosigkeit ein Zeichen einer psychischen Erkrankung?

Schlaflosigkeit hat einen komplexen Zusammenhang mit psychischen Erkrankungen.

Untersuchungen aus dem Jahr 2018 deuten darauf hin, dass 50–80 % der Erwachsenen mit psychischen Erkrankungen in einem typischen Jahr Schwierigkeiten haben, einzuschlafen oder durchzuschlafen.

Der Zusammenhang zwischen Schlaflosigkeit und psychischer Gesundheit kann in beide Richtungen verlaufen. Eine psychiatrische Störung kann zu Schlaflosigkeit führen, und Schlaflosigkeit kann sich verschlimmern oder eine psychische Erkrankung auslösen.

In vielen Fällen gibt es jedoch kein direktes Ursache-Wirkungs-Verhältnis, sondern vielmehr eine Situation, in der es sich bei beiden Erkrankungen um unterschiedliche Symptome derselben Erkrankung handelt. Beispielsweise kann ein unausgeglichener Blutzuckerspiegel bei Menschen mit Typ-2-Diabetes sowohl zu Schlaflosigkeit als auch zu Angstzuständen führen.

Gelegentlich kann kurzfristige Schlaflosigkeit eine isolierte Erkrankung oder das Ergebnis eines bestimmten Lebensstils oder Arbeitsplans (z. B. Nachtschichtarbeit) sein.

Oftmals können die besonderen Merkmale Ihrer Schlaflosigkeit und anderer Symptome hilfreich sein, um die Rolle einer psychischen Erkrankung bei Ihrer Schlafunfähigkeit zu bestimmen.

Schlaflosigkeit kann eine primäre oder sekundäre Erkrankung sein.

  • Primäre Schlaflosigkeit nicht durch eine andere medizinische oder psychologische Erkrankung verursacht wird.
  • Sekundäre Schlaflosigkeit ist das Ergebnis anderer Erkrankungen wie Depressionen, Schilddrüsenproblemen oder Asthma.

Häufige Begleiterkrankungen von Schlaflosigkeit

Im Folgenden sind einige psychische Erkrankungen aufgeführt, die häufig bei Schlaflosigkeit oder anderen Schlafstörungen auftreten:

  • Depression: Schlaflosigkeit ist ein Kernsymptom einer Depression. In einer Studie aus dem Jahr 2018 berichteten mehr als 90 % der Menschen mit einer schweren depressiven Störung (MDD) über schlaflosigkeitsbedingte Schlafstörungen. Menschen mit Schlaflosigkeit entwickeln im Vergleich zu Menschen, die gut schlafen, möglicherweise häufiger eine Depression.
  • Angst: Laut einer Studie aus dem Jahr 2020 hatten bis zu 36 % der Teilnehmer mit Schlaflosigkeit Angstzustände.
  • Zwangsstörung (OCD): Eine schwedische Bevölkerungsstudie aus dem Jahr 2020 ergab, dass bei Menschen mit Zwangsstörungen die Wahrscheinlichkeit, dass sie eine Schlaflosigkeitsdiagnose erhalten oder Medikamente gegen Schlaflosigkeit erhalten, fast siebenmal höher ist.
  • Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS): Schlafstörungen sind eine Kernkomponente von PTBS. Dies kann mit Angstzuständen oder Albträumen zusammenhängen.
  • Substanzgebrauchsstörung (SUD): Substanzgebrauch, Vergiftung und Entzug können den Schlafrhythmus stören.
  • Schizophrenie: A Studie 2012 legt nahe, dass bis zu 80 % der Menschen mit Schizophrenie unter Schlafstörungen leiden.
  • Bipolare Störung: Schlafprobleme können mit Depressionen oder Manie verbunden sein. Manie bei bipolarer Störung steht oft in direktem Zusammenhang mit einem plötzlichen und dramatisch verminderten Schlafbedürfnis.

Häufige Symptome von Schlaflosigkeit

Die charakteristischen Symptome von Schlaflosigkeit sind:

  • Schwierigkeiten beim Ein- oder Durchschlafen
  • zu früh aufstehen
  • sich tagsüber erschöpft oder schläfrig fühlen

Die Schlaflosigkeitsstörung wurde als eigenständige Störung in das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage (DSM-5) aufgenommen. Im DSM-4 wurde es entweder als primäre oder sekundäre Störung kategorisiert.

Laut DSM-5 müssen Symptome von Schlaflosigkeit:

  • zu erheblichen funktionellen Belastungen oder Beeinträchtigungen führen
  • mindestens 3 Monate lang mindestens 3 Nächte pro Woche anwesend sein

Forschung im Jahr 2016 legt nahe, dass die Folgen von Schlaflosigkeit erheblich sind. Dies kann zu einer Beeinträchtigung der Arbeitsleistung, Unfällen, Depressionen und einer insgesamt schlechteren Lebensqualität führen.

Ursachen und Risikofaktoren von Schlaflosigkeit

Jeder ist anders, daher können bei jedem Menschen, der unter Schlaflosigkeit leidet, unterschiedliche Faktoren auftreten, die zu Schlafstörungen führen.

Einige Hinweise deutet darauf hin, dass Schlaflosigkeit teilweise genetisch bedingt sein könnte. Es gibt jedoch kein einzelnes Schlaflosigkeitsgen. Stattdessen gibt es genetische Faktoren, die bei manchen Menschen die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an Schlaflosigkeit zu erkranken.

Die folgenden Faktoren können Schlaflosigkeit auslösen oder verschlimmern:

  • psychische Erkrankungen
  • Erkrankungen wie obstruktive Schlafapnoe, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Asthma und Migräne
  • Schmerzen (Rückenschmerzen, Fibromyalgie, Arthritis)
  • neurologische Probleme
  • Substanzgebrauch
  • Medikament
  • betonen
  • ein unregelmäßiger Arbeitsplan

Einige Forscher Charakterisieren Sie Schlaflosigkeit als eine „Störung der Übererregung“, die aufgrund einer chronischen Aktivierung der Stressreaktion Ihres Körpers auftreten kann.

Schlechte Schläfer haben einen höheren Cortisol- und adrenocorticotropen Hormonspiegel (ein Hormon, das die Produktion und Freisetzung von Cortisol stimuliert).

Behandlungsmöglichkeiten bei Schlaflosigkeit

Behandlungen gegen Schlaflosigkeit können Folgendes umfassen:

  • Schlafmittel
  • kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
  • tägliche Ãœbung
  • Behandlung von Grunderkrankungen, die die Schlafqualität verschlechtern

Untersuchungen aus dem Jahr 2018 zeigen, dass die Behandlung der psychischen Erkrankung bei Menschen mit einer psychischen Erkrankung und Schlaflosigkeit dazu beitragen kann, den Schlaf zu verbessern – und die Behandlung von Schlafstörungen kann sich auch positiv auf die Behandlung psychischer Erkrankungen auswirken.

Endeffekt

Schlaflosigkeit ist eine Schlafstörung, bei der Sie Probleme beim Ein- oder Durchschlafen haben oder zu früh aufwachen. Wenn Sie an Schlaflosigkeit leiden, fühlen Sie sich tagsüber oft erschöpft oder schläfrig.

Schlaflosigkeit hat einen komplexen Zusammenhang mit psychischen Erkrankungen. Die Verbindung zwischen beiden hat viele Faktoren.

Schlaflosigkeit kann zu psychischen Erkrankungen wie Depressionen führen oder diese verschlimmern, und umgekehrt. Schlaflosigkeit und Depression können auch zwei verschiedene Symptome derselben Erkrankung sein, wie Diabetes oder chronische Schmerzen.

Je nachdem, was Ihre Schlaflosigkeit verursacht, kann die Behandlung auf Ihre Schlaflosigkeitssymptome, die Grunderkrankung oder beides abzielen.

Schlaflosigkeit kann Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Wenn Sie unter Schlaflosigkeit leiden, sollten Sie sich an einen Arzt Ihres Vertrauens wenden, um Ihre Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen.