Überblick

Fructose-Malabsorption, früher als diätetische Fructose-Intoleranz bezeichnet, tritt auf, wenn Zellen auf der Darmoberfläche Fructose nicht effizient abbauen können.

Fructose ist ein einfacher Zucker, bekannt als Monosaccharid, der hauptsächlich aus Obst und einigen Gemüsesorten stammt. Es ist auch in Honig, Agavennektar und vielen verarbeiteten Lebensmitteln enthalten, die Zuckerzusatz enthalten.

Der Verbrauch von Fructose aus Maissirup mit hohem Fructosegehalt ist allein zwischen 1970 und 1990 um über 1.000 Prozent gestiegen. Es ist möglich, dass dieser Anstieg des Konsums zu einer Zunahme der Fructose-Malabsorption und -Intoleranz geführt hat.

Wenn Sie Fructose konsumieren und Verdauungsprobleme haben, können Sie von einer Fructose-Malabsorption betroffen sein.

Fructane sind fermentierbare Kohlenhydrate, die aus kurzen Fructoseketten mit einer einzigen angehängten Glucoseeinheit bestehen. Eine Fructan-Intoleranz kann mit einer Fructose-Malabsorption koexistieren oder die zugrunde liegende Ursache der Symptome sein.

Erbliche Fruktoseintoleranz

Ein ernsteres Problem und völlig unabhängiger Zustand ist die hereditäre Fruktoseintoleranz (HFI). Dies ist eine seltene genetische Erkrankung, die 1 von 20.000 bis 30.000 Menschen betrifft und auftritt, weil der Körper das zum Abbau von Fruktose erforderliche Enzym nicht herstellt. Dies kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen wie Leberversagen führen, wenn keine strikte fructosefreie Diät eingehalten wird. Der Zustand wird am häufigsten erkannt, wenn ein Baby beginnt, Babynahrung oder Formel zu konsumieren.

Ursachen

Fructosemalabsorption ist ziemlich häufig und betrifft bis zu 1 von 3 Personen. Fruktoseträger in den Enterozyten (Zellen in Ihrem Darm) sind dafür verantwortlich, dass die Fruktose dorthin geleitet wird, wo sie benötigt wird. Wenn Sie einen Mangel an Trägerstoffen haben, kann sich Fructose in Ihrem Dickdarm ansammeln und Darmprobleme verursachen.

Fruktosemalabsorption kann viele Ursachen haben, darunter:

  • Ungleichgewicht von guten und schlechten Bakterien im Darm
  • hohe Aufnahme von raffinierten und verarbeiteten Lebensmitteln
  • Vorbestehende Darmprobleme wie Reizdarmsyndrom (IBS)
  • Entzündung
  • betonen

Symptome

Zu den Symptomen einer Fruktosemalabsorption gehören:

  • Brechreiz
  • Blähungen
  • Gas
  • Bauchschmerzen
  • Durchfall
  • Erbrechen
  • chronische Müdigkeit
  • Malabsorption bestimmter Nährstoffe wie Eisen

Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass Fructose-Malabsorption mit Stimmungsstörungen und Depressionen in Verbindung gebracht wird. Eine Studie zeigten, dass die Fructose-Malabsorption mit niedrigeren Tryptophanspiegeln verbunden war, die eine große Rolle bei der Entwicklung von depressiven Störungen spielen.

Risikofaktoren

Wenn Sie an bestimmten Darmerkrankungen wie Reizdarmsyndrom, Morbus Crohn, Colitis oder Zöliakie leiden, haben Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit eine diätetische Fruktosemalabsorption oder -unverträglichkeit.

Ob jedoch das eine das andere verursacht, ist unklar. In einem lernen an der 209 Patienten mit Reizdarmsyndrom teilnahmen, etwa ein Drittel hatte eine Fruktoseintoleranz. Diejenigen, die sich an die Einschränkung der Fruktose hielten, sahen eine Verbesserung der Symptome. Wenn Sie mit Morbus Crohn leben, kann dieser Ernährungsratgeber ebenfalls hilfreich sein.

Wenn Sie sich glutenfrei ernähren, aber immer noch Symptome haben, haben Sie möglicherweise Probleme mit Fructose. Es ist nie eine schlechte Idee, sich auf Fructosemalabsorption untersuchen zu lassen, wenn Sie ein großes Darmproblem haben.

Diagnose

Ein Wasserstoff-Atemtest ist ein gängiger Test, der verwendet wird, um Probleme mit der Verdauung von Fructose zu diagnostizieren. Es ist ein einfacher Test, der keine Blutentnahme beinhaltet. Sie müssen die Kohlenhydrate am Vorabend einschränken und am Morgen des Tests fasten.

In der Arztpraxis wird Ihnen eine fructosereiche Lösung zu trinken gegeben und dann wird über mehrere Stunden alle 20 bis 30 Minuten Ihr Atem analysiert. Der gesamte Test dauert etwa drei Stunden. Wenn Fruktose nicht absorbiert wird, produziert sie im Darm höhere Mengen an Wasserstoff. Dieser Test misst, wie viel Wasserstoff durch diese Malabsorption in Ihrem Atem ist.

Das Eliminieren von Fruktose aus Ihrer Ernährung ist eine weitere Möglichkeit, festzustellen, ob Sie an einer Fruktose-Malabsorption leiden. Mit Hilfe eines registrierten Ernährungsberaters können Sie einen Plan entwickeln, um fructosehaltige Lebensmittel effektiv zu entfernen und zu sehen, ob Ihre Symptome verschwinden.

Unterschiedliche Menschen haben unterschiedliche Toleranzen für Fruktose. Einige können schwerwiegender sein als andere. Das Führen eines Ernährungstagebuchs kann helfen, die Lebensmittel, die Sie gegessen haben, und alle Symptome, die Sie haben, zu verfolgen.

Management

Die Bewältigung eines Problems mit dem Abbau von Fruktose beinhaltet normalerweise die Beseitigung des Zuckers. Das Eliminieren von Nahrungsmitteln, die einen hohen Anteil an Fruktose enthalten, ist ein guter Anfang. Diese beinhalten:

  • Limonade
  • bestimmte Müsliriegel
  • bestimmte Früchte wie Pflaumen, Birnen, Kirschen, Pfirsiche, Äpfel, Pflaumen und Wassermelonen
  • Apfelsaft und Apfelwein
  • Birnensaft
  • Zuckerschoten
  • Honig
  • Desserts wie Eiscreme, Süßigkeiten und Kekse mit Fructose-Süßungsmitteln

Wenn Sie die Etiketten lesen, müssen Sie auf viele Inhaltsstoffe achten, wenn Sie versuchen, die Fructose-Malabsorption zu bewältigen. Beachten Sie Folgendes:

  • Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt
  • Agavennektar
  • kristalline Fruktose
  • Fruchtzucker
  • Honig
  • Sorbit
  • Fructooligosaccharide (FOS)
  • Feststoffe aus Maissirup
  • Zuckeralkohole

Eine FODMAP-Diät kann auch hilfreich sein, wenn Sie versuchen, Probleme mit der Fructose-Verdauung zu bewältigen. FODMAP steht für fermentierbare Oligo-, Di-, Monosaccharide und Polyole. Zu den FODMAPs gehören Fructose, Fructane, Galactane, Lactose und Polyole. In einigen Fällen vertragen Personen mit Fruktosemalabsorption möglicherweise auch keine Fruktane, die in Weizen, Artischocken, Spargel und Zwiebeln enthalten sind.

Die Low-FODMAP-Diät umfasst Lebensmittel, die für die meisten Menschen normalerweise leichter verdaulich sind, und dies kann häufige Symptome lindern. Lebensmittel, die ein Verhältnis von Glukose zu Fruktose von 1:1 aufweisen, werden bei der Low-FODMAP-Diät möglicherweise besser vertragen als Lebensmittel, die mehr Fruktose als Glukose enthalten. Dieser detaillierte Leitfaden enthält Informationen darüber, was Sie während einer Low-FODMAP-Diät essen sollten.

Fruktosemalabsorption: Fragen und Antworten

Q:

Gibt es medizinische Behandlungen für Fruktosemalabsorption?

Anonymer Patient

EIN:

Während sich die Fruktose-Malabsorption mit einer fruktosereduzierten Ernährung verbessern kann, kann dieser Zustand auch darauf hindeuten, dass eine bakterielle Überwucherung des Dünndarms (SIBO) im Spiel ist. In beiden Fällen können Antibiotika, Probiotika, Verdauungsenzyme wie Xylose-Isomerase und eine modifizierte Ernährung empfohlen werden.

Natalie Butler, RD, LDDie Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinische Beratung betrachtet werden.

Ausblick

Darmprobleme mit Fruktosemalabsorption sind von Person zu Person unterschiedlich, ebenso wie die Behandlung.

Unabhängig davon, ob Sie einen leichten oder schweren Fall haben, kann eine Fructose-Eliminationsdiät oder eine Low-FODMAP-Diät hilfreich sein. Das Befolgen einer dieser Diäten für vier bis sechs Wochen und dann die langsame Wiedereinführung verschiedener Fruktose-Lebensmittel und die Beurteilung der Verträglichkeit ist ein guter Anfang. Das Anpassen der Ernährung basierend auf Ihren spezifischen Symptomen aus Lebensmitteln ist am besten.

Arbeiten Sie mit einem Ernährungsberater zusammen, der Sie dabei unterstützen und mit Ihnen einen Plan entwickeln kann.