Blepharospasmus ist die medizinische Bezeichnung für ein zuckendes Augenlid. Der Name kommt von den Wörtern „Blepharal“, was sich auf das Augenlid bezieht, und „Spasmus“, was eine unwillkürliche Muskelkontraktion ist.

Ärzte unterteilen Blepharospasmus in zwei Typen: primär und sekundär. Primärer Blepharospasmus ist nicht mit einem anderen zugrunde liegenden Gesundheitszustand verbunden. Sekundärer Blepharospasmus tritt auf, wenn ein anderer Gesundheitszustand ihn verursacht.

Die meisten Fälle von Blepharospasmen sind sekundär und verschwinden von selbst. Ursachen sind in der Regel geringfügig und umfassen:

  • Schlafmangel
  • zu viel koffein
  • anstrengende Übung

Gutartiger essentieller Blepharospasmus ist eine seltene progressive neurologische Erkrankung, die etwa betrifft 20 bis 133 Personen pro Million weltweit.

Es verursacht ein zunehmend schlimmeres Augenzucken in beiden Augen. Der Schweregrad variiert erheblich zwischen den Menschen. Es kann leicht sein oder schwer genug sein, um die Lebensqualität einer Person zu beeinträchtigen.

Dieser Artikel konzentriert sich auf den gutartigen essentiellen Blepharospasmus.

Lesen Sie mehr über allgemeines Augenzucken.

Was verursacht gutartigen essentiellen Blepharospasmus?

Gutartiger essentieller Blepharospasmus ist Teil einer Gruppe von Bewegungsstörungen, die als Dystonie bezeichnet werden. Dystonie ist durch unwillkürliche Muskelkontraktionen gekennzeichnet.

Experten verstehen die Ursache des gutartigen essentiellen Blepharospasmus nicht vollständig.

Genmutationen können eine Rolle spielen, da etwa 20 % bis 30 % der Menschen mit gutartigem essentiellem Blepharospasmus haben eine Familiengeschichte von Menschen mit dieser Erkrankung.

Andere Faktoren, die eine Rolle spielen können, sind:

  • Neurotransmitter-Dysregulation
  • strukturelle Schäden
  • Trauma konfrontiert
  • frühere Augenerkrankungen
  • andere neurologische Bewegungszustände wie die Parkinson-Krankheit

Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit können auch Blepharospasmus verursachen.

Arzneimittelinduzierter Blepharospasmus

Einige Medikamente können Augenlidzucken verursachen. Es ist eine Form von sekundärem Blepharospasmus, aber es ist nicht direkt auf einen anderen Gesundheitszustand zurückzuführen. Zu den Medikamenten, die mit medikamenteninduziertem Blepharospasmus in Verbindung stehen, gehören:

  • Dopaminagonisten, die häufig Parkinson behandeln

  • Benzodiazepine, die Angst und Schlaflosigkeit behandeln

  • Antihistaminika, die Allergien behandeln

  • Kalziumkanalblocker, die den Blutdruck senken und Herzrhythmusstörungen behandeln

  • atypische Antipsychotika zur Behandlung von Schizophrenie und bipolarer Störung

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Was sind die Risikofaktoren für Blepharospasmus?

Frauen entwickeln einen gutartigen essentiellen Blepharospasmus etwa dreimal häufiger als Männer. Es entwickelt sich am häufigsten zwischen den Altersstufen 50 und 70mit einem Durchschnittsalter von 56 Jahren.

Zu den vererbten Genen, von denen Wissenschaftler glauben, dass sie bei ihrer Entwicklung eine Rolle spielen, gehören:

  • GNAL
  • CIZ1
  • TOR1A
  • DRD5
  • REEP4

Entsprechend Forschung 2022Andere Faktoren mit einem möglichen Zusammenhang mit gutartigem essentiellem Blepharospasmus sind:

  • in einem urbanen Umfeld leben
  • einen „White-Collar“-Job zu haben, der mit einem stressigen Lebensstil verbunden ist
  • häufiges Lesen oder Betrachten eines Bildschirms

Dieselbe Studie aus dem Jahr 2022 stellt fest, dass etwa 40 % bis 60 % der Menschen Augensymptome haben, die vor Beginn des Blepharospasmus auftreten.

Diese Symptome umfassen Auge:

  • Verbrennung
  • Trockenheit
  • Körnigkeit

Einige psychische Erkrankungen scheinen mit einem höheren Risiko für Blepharospasmus verbunden zu sein. Sie beinhalten:

  • Depression
  • Zwangsstörung
  • Angst

Was sind die Symptome von Blepharospasmus?

Laut der National Organization for Rare Disorders betrifft der gutartige essentielle Blepharospasmus fast immer beide Augen.

Krämpfe treten normalerweise tagsüber auf und verschwinden nachts während des Schlafens. Sie können auch vorübergehend verschwinden bei Aktivitäten wie:

  • Singen
  • Lachen
  • kauen
  • Gähnen

Die frühen Stadien der Erkrankung sind normalerweise durch eine erhöhte Blinkfrequenz gekennzeichnet, die durch Reize wie verschlimmert wird:

  • helle Lichter
  • Ermüdung
  • Emotionaler Stress
  • Wind und Verschmutzung

Mit fortschreitender Erkrankung kann es mit der Zeit schwieriger werden, die Augen offen zu halten.

Die Schwere der Symptome variiert je nach Person stark Forschung 2022. In schweren Fällen können Ihre Augenlider stundenlang geschlossen sein. Dies kann zu funktioneller Blindheit führen, obwohl es keine tatsächlichen strukturellen Schäden am Auge oder den Sehzentren des Gehirns gibt.

Krämpfe können sich auf das untere Gesicht, den Mund oder den Kiefer ausbreiten. Wenn dies passiert, spricht man vom Meige-Syndrom. Es kann folgende Symptome verursachen:

  • Zähneknirschen
  • Grimassen
  • Zungenvorsprung

Wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten

Der Nationales Augeninstitut empfiehlt einen Arztbesuch, wenn:

  • Ihre Augenlider zucken länger als ein paar Wochen.
  • Ihre Augenlider schließen sich vollständig, wenn sie zucken.
  • Sie entwickeln Zuckungen in anderen Teilen Ihres Gesichts.

Wie diagnostiziert der Arzt einen Blepharospasmus?

Keine Labortests können Ärzten helfen, einen gutartigen essentiellen Blepharospasmus zu diagnostizieren. Es kann schwierig sein, eine definitive Diagnose zu bekommen. Das berichtet eine japanische Studie mehr als 60% der Teilnehmer sahen mindestens fünf Ärzte, bevor sie eine Diagnose erhielten.

Der diagnostische Prozess beginnt in der Regel bei Ihrem Hausarzt. Sie werden eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihre Krankengeschichte berücksichtigen.

Wenn sie ein Augenproblem vermuten, können sie Sie zu einem Augenarzt schicken. Ein Augenarzt kann Ihre Augen untersuchen, um nach strukturellen Problemen zu suchen und andere Erkrankungen auszuschließen.

Sobald ein Arzt strukturelle Probleme in Ihrem Auge ausschließt, kann er Sie zur weiteren Untersuchung an einen Neurologen überweisen. Ein Neurologe kann Tests wie ein Elektromyogramm durchführen, um Ihre Muskelaktivität zu messen, und einen Nervengeschwindigkeitstest, um zu messen, wie schnell sich elektrische Informationen durch Ihre Nerven bewegen.

Was ist die Behandlung für Blepharospasmus?

Ärzte behandeln die meisten Fälle von gutartigem essentiellem Blepharospasmus mit Injektionen von Botulinumtoxin (Botox), um Ihre Muskeln zu entspannen. Diese Injektionen werden aus einem Toxin hergestellt, das von Clostridium botulinum-Bakterien produziert wird.

Manche Menschen erleben Nebenwirkungen dieser Injektionen, wie zum Beispiel:

  • Augentrockenheit
  • doppeltes Sehen
  • hängende Augenlider
  • verschwommene Sicht

Die Nebenwirkungen sind in der Regel vorübergehend.

Andere Behandlungen, die Ärzte zur Behandlung von gutartigem essentiellem Blepharospasmus mit begrenztem Erfolg angewendet haben, umfassen:

  • Medikamente wie Benzodiazepine, Anticholinergika und Levodopa
  • Protraktor-Myektomie, bei der ein Teil oder alle Augenlidmuskeln entfernt werden
  • Tiefenhirnstimulation
  • FL-41 getönte Linsen Symptome der Lichtempfindlichkeit zu reduzieren

Die Reduzierung von Stress und die Minimierung der Überanstrengung der Augen durch Begrenzung der Bildschirmzeit können Ihnen helfen, Ihre Symptome zu bewältigen.

Wussten Sie?

Es war ein Augenarzt, Dr. Alan Scott, der entdeckte zuerst Botox. Bevor es als Mittel zur Reduzierung von Falten berühmt wurde, wurde es 1989 erstmals von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Blepharospasmus und Strabismus (schiefe Augen) zugelassen.

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Wie sind die Aussichten für Menschen mit Blepharospasmus?

Entsprechend der Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälleerleben die meisten Menschen eine erhebliche Linderung durch Botox-Injektionen.

Die Aussichten für einen gutartigen essentiellen Blepharospasmus sind sehr unterschiedlich. Es reicht von einer leichten Unannehmlichkeit bis zu einem schweren Zustand, der die Lebensqualität beeinträchtigen kann. Manche Menschen können funktionelle Blindheit entwickeln, weil ihre Augen stundenlang geschlossen bleiben.

In einigen Fällen verschlechtert sich der Zustand oder breitet sich auf die umliegenden Muskeln aus. In anderen Fällen bleibt es jahrelang gleich oder kann sich sogar spontan auflösen.

Häufig gestellte Fragen

Hier sind einige häufig gestellte Fragen, die Menschen zum gutartigen essentiellen Blepharospasmus haben.

Gibt es eine Möglichkeit, gutartigen essentiellen Blepharospasmus zu verhindern?

Es gibt keinen bekannten Weg, um gutartigen essentiellen Blepharospasmus zu verhindern. Die Verringerung der Überanstrengung der Augen und des Stresses kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu bewältigen.

Kann Blepharospasmus ein Zeichen für einen Hirntumor sein?

Einige Hirntumoren können Augenzucken verursachen. Zum Beispiel bei einem Fallstudie 2019untersuchten die Forscher ein 8-jähriges Mädchen, das etwa 30 Tage lang regelmäßig Kopfschmerzen und unwillkürliche Augenlidbewegungen auf beiden Seiten hatte. Ein Gehirnscan ergab einen Gehirntumor.

Wie lange halten Botox-Injektionen bei Blepharospasmus?

Botox-Injektionen beginnen innerhalb weniger Tage zu wirken und können 2 bis 3 Monate anhalten. Nach mehreren Botox-Injektionen können die betroffenen Muskeln verkümmern. Die Symptome eines gutartigen essentiellen Blepharospasmus können sich bis zu dem Punkt auflösen, an dem Sie Botox nicht mehr benötigen.

Botox-Injektionen sind bei etwa 70 % der Menschen mit Blepharospasmus wirksam.

Dürfen Menschen mit Blepharospasmus Auto fahren?

Wenn das Zucken stark ist und dazu führt, dass sich Ihre Augenlider vollständig schließen, ist das Fahren möglicherweise nicht sicher. In schweren Fällen können Krämpfe dazu führen, dass Ihre Augenlider stundenlang geschlossen sind und möglicherweise zur Erblindung führen.

Blepharospasmen sind Zuckungen Ihrer Augenlider. Die meisten Fälle sind geringfügig und vorübergehend, aber einige Menschen haben einen Zustand, der als gutartiger essentieller Blepharospasmus bezeichnet wird und zu schweren Krämpfen in beiden Augen führen kann.

Die Ärzte sind sich nicht ganz sicher, was den gutartigen essentiellen Blepharospasmus verursacht, aber die Genetik kann eine Rolle spielen.

Es ist eine gute Idee, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn sich Ihre Augen beim Zucken vollständig schließen, Sie Zuckungen in anderen Teilen Ihres Gesichts entwickeln oder wenn die Zuckungen länger als ein paar Wochen anhalten.