Die Milieutherapie ist eine Methode zur Behandlung psychischer Erkrankungen, die die Umgebung eines Menschen nutzt, um gesündere Denk- und Verhaltensweisen zu fördern.
„Milieu“ bedeutet auf Französisch „Mitte“. Dieser Behandlungsansatz kann als Milieutherapie (MT) bezeichnet werden, da die Teilnehmer des Programms in eine kleine, strukturierte Gemeinschaft eingebettet sind, die sich darauf konzentriert, ihnen dabei zu helfen, Fähigkeiten und Verhaltensweisen zu entwickeln, die es ihnen ermöglichen, ein gesünderes Leben in einer größeren Gesellschaft zu führen.
Einige seiner frühesten
MT gibt es seit über einem Jahrhundert in verschiedenen Formen. Obwohl sich seine Einzelheiten weiterentwickeln, ist seine primäre Methode gleich geblieben: Die Menschen sind von einer sicheren, strukturierten Gemeinschaft umgeben, in der ihre täglichen Aktivitäten und Interaktionen das Mittel sind, um eine Therapie zu erhalten.
Dieser Behandlungsansatz kann in einem Vollzeit-Wohnumfeld, aber auch in einem Treffen oder einer Gruppe von Gleichaltrigen, wie z. B. bei den Anonymen Alkoholikern, stattfinden.
Wie funktioniert Milieutherapie?
In der Milieutherapie verbringen Sie viel Zeit in einer häuslichen Umgebung und interagieren mit anderen Menschen, während Sie den ganzen Tag über gewöhnliche Aktivitäten ausführen. Sie können im Rahmen Ihres Zeitplans an Gruppen- oder Einzeltherapiesitzungen teilnehmen.
Sie legen Ihre Behandlungsziele fest und treffen Entscheidungen für sich selbst und beteiligen sich an Entscheidungen für die Gemeinschaft. Wenn im Laufe Ihres Tages Herausforderungen auftreten, lernen Sie von Ihren Kollegen und Beratern neue Möglichkeiten, darauf zu reagieren.
Wie lange Sie in der MT bleiben, variiert von Programm zu Programm, aber das Ziel ist normalerweise die Rückkehr in die größere Gesellschaft, entweder wenn Ihre Behandlungsziele erreicht sind oder innerhalb eines bestimmten Zeitraums.
Was sind die Leitprinzipien der Milieutherapie?
Eine sichere, strukturierte Umgebung
MT-Programme betonen Routinen, Grenzen und offene Kommunikation, um Vertrauen zwischen den Personen im Programm aufzubauen. Um diese Ziele zu erreichen, verwenden Therapeuten vorhersagbare, zuverlässige Antworten, wenn sie mit den Teilnehmern kommunizieren.
Ziel ist es, eine stabile, anpassungsfähige Realität zu schaffen, damit sich die Menschen sicher genug fühlen, um zu lernen und sich zu verändern.
Interdisziplinäre Behandlungsteams
Die meisten Menschen in MT-Programmen werden von Menschen in verschiedenen Gesundheitsberufen betreut. Wenn Behandlungsteams aus Fachleuten verschiedener Disziplinen bestehen, profitieren Patienten von einer Vielzahl von Fähigkeiten und Perspektiven.
Etwas
Gegenseitiger Respekt
Einer der stärksten Aspekte dieses Behandlungsansatzes ist die Idee, dass jeder Teilnehmer des Programms – Therapeuten und Patienten gleichermaßen – Respekt verdient.
Die meisten MT-Programme konzentrieren sich absichtlich darauf, unterstützende, fürsorgliche Umgebungen zu schaffen, in denen Menschen im Laufe des Tages über ihre Erfahrungen miteinander sprechen können.
MT-Settings arbeiten nicht mit einer traditionellen Hierarchie, in der Therapeuten die meiste Entscheidungsbefugnis haben und Teilnehmer wenig Kontrolle über ihre Umgebung haben.
Individuelle Verantwortung
In der Milieutherapie wird Macht gleichberechtigter verteilt. Dieser Ansatz mit gemeinsamer Autorität ermöglicht es jedem im Programm, ein größeres Gefühl von Entscheidungsfreiheit und Verantwortung zu haben. Das liegt daran, dass das Endziel darin besteht, dass alle Teilnehmer des Programms mit mehr Vertrauen in ihre Fähigkeit, mit Stressoren in der Gesellschaft umzugehen, hervorgehen.
Aktivitäten als Chancen
Bei diesem Behandlungsansatz haben Patienten tägliche Aufgaben, die zum Funktionieren ihrer Umgebung beitragen. Viele Programme ermöglichen es den Menschen, die Arbeit, die sie jeden Tag erledigen, so zu wählen, dass sie sich wohl und produktiv fühlen.
Die Idee ist, dass diese Aktivitäten und Verantwortlichkeiten zu Gelegenheiten werden, ungesunde Denk- und Handlungsweisen zu betrachten, darüber zu sprechen und sie zu ändern.
Peer-Kommunikation als Therapie
In der Milieutherapie spielt die Gruppendynamik eine wichtige Rolle bei der Verhaltensgestaltung.
Wenn Menschen arbeiten, spielen und miteinander interagieren, ergeben sich natürlich Gelegenheiten und Konflikte, und die Menschen können neue Wege lernen, damit umzugehen und darauf zu reagieren.
Welche Erkrankungen behandelt die Milieutherapie?
MT kann verwendet werden, um fast alle psychologischen oder Verhaltensstörungen zu behandeln. Ein MT-Ethos ist oft Teil des Behandlungsansatzes in Suchtrehabilitationseinrichtungen, in Abnehmgruppen und in stationären und ambulanten Kliniken, die Verhaltensstörungen behandeln.
Einige Forscher sind zu dem Schluss gekommen, dass MT ein guter Weg ist, um eine therapeutische Grundlage für Personen mit Essstörungen zu schaffen. In diesen therapeutischen Situationen haben Patienten Beispiele für effektive Fähigkeiten, die es ihnen ermöglichen, neue Fähigkeiten zu erlernen, und ihnen helfen, Vertrauen und Hoffnung zu entwickeln.
Es gibt auch einige Hinweise darauf, dass MT bei Menschen mit Schizophrenie helfen kann, die Symptome zu reduzieren und die Entspannung zu steigern.
Wie effektiv ist die Milieutherapie?
Wie bei jeder Behandlungsmethode ist der Erfolg der Milieutherapie von Gruppe zu Gruppe unterschiedlich.
Mindestens ein
Wer führt Milieutherapie durch?
Auch die Antwort auf diese Frage ist von Gruppe zu Gruppe unterschiedlich. In einigen Umgebungen legen lizenzierte Fachkräfte für psychische Gesundheit Behandlungsziele fest und fungieren als Vorbilder.
In informelleren Club- oder Meeting-Umgebungen bieten sich die Mitglieder der Gruppe unter Anleitung eines Gruppenmoderators gegenseitig Therapie an.
Gibt es Risiken oder Nachteile, über die man Bescheid wissen sollte?
Die Verwundbarkeit des Behandlungsteams
Wie jede andere Form der Therapie oder Behandlung bringt auch die MT einige Probleme mit sich. Wenn Sie eine MT-Umgebung in Betracht ziehen, ist ein zu berücksichtigender Faktor das Verhältnis von Personal zu Patienten.
Wenn nicht genügend Krankenschwestern, Therapeuten und andere Betreuer vorhanden sind, hat das Behandlungsteam möglicherweise ein größeres Bedürfnis, die Umgebung zu kontrollieren, was zu einem autoritäreren Kommunikationsstil führen kann. Eine autoritäre Hierarchie widerspricht den Zielen eines guten MT-Programms.
Einige Betreuer, darunter Krankenschwestern und Therapeuten, haben
Wenn Sie ein MT-Programm in Betracht ziehen, könnte es sich lohnen, mit den Teammitgliedern zu sprechen, um herauszufinden, wie sicher und unterstützt sie sich fühlen, da ihre Einstellung einen Einfluss auf die Menschen in der Behandlungsgemeinschaft haben könnte.
Die Notwendigkeit des Übergangs
Eines der Hauptanliegen der Milieutherapie ist, dass es den Programmteilnehmern möglicherweise schwer fällt, sich an das Leben außerhalb des Milieus oder der Behandlungsumgebung anzupassen. Für die meisten Menschen ist die Milieutherapie vorübergehend – das Ziel ist es, Fähigkeiten zu erlernen, die ihnen helfen, draußen zu funktionieren und zurechtzukommen.
Wenn Sie über ein MT-Programm nachdenken, sollten Sie mit dem Behandlungsteam darüber sprechen, welche Unterstützung für Personen verfügbar ist, die das Programm nach Beendigung der Behandlung verlassen.
Das Endergebnis
Die Milieutherapie ist eine therapeutische Methode, bei der Menschen in einem sicheren, strukturierten Gruppensetting helfen, gesündere Denk-, Interaktions- und Verhaltensweisen in einer größeren Gesellschaft zu erlernen.
Manchmal findet MT in einem stationären Umfeld statt, kann aber auch in informellen ambulanten Einrichtungen wie Selbsthilfegruppen wirksam sein.
MT betont gemeinsame Verantwortung, gegenseitigen Respekt und positiven Peer-Einfluss. Es wurde verwendet, um eine Vielzahl von psychologischen und Verhaltensstörungen zu behandeln. Aber wie bei vielen Behandlungsmethoden variiert ihre Wirksamkeit je nach Gemeinschaft und beteiligten Therapeuten.
Wenn Sie MT in Betracht ziehen, ist es wichtig, ein Programm zu finden, das Sie beim Übergang von der Behandlungsumgebung in die größere Gesellschaft unterstützt.
