Was sind Immunmodulatoren?

Was sind Immunmodulatoren?

Ein Immunmodulator ist eine Substanz, die das Immunsystem modifiziert oder moduliert, um Ihrem Körper zu helfen, auf eine Krankheit oder Krankheit zu reagieren.

Verschiedene Immunmodulatoren können verschiedene Teile des Immunsystems beeinflussen. Einige Arten wirken sehr breit, während andere nur auf ganz bestimmte Signalwege abzielen.

Immunmodulatoren können auch viele verschiedene Formen annehmen. Einige können relativ kleine Moleküle sein, während andere die Form größerer Proteine ​​wie monoklonaler Antikörper annehmen können.

Wie wirken Immunmodulatoren?

Im Allgemeinen können Immunmodulatoren auf zwei Arten wirken. Sie können das Immunsystem entweder stimulieren oder unterdrücken.

Wenn ein Immunmodulator stimuliert, gibt er Ihrem Immunsystem den Schub, den es braucht, um ihm zu helfen, auf eine Krankheit oder ein Leiden zu reagieren. Immunmodulatoren, die in der Krebsbehandlung eingesetzt werden, können auf diese Weise wirken.

Immunsuppressiva sind Immunmodulatoren, die die Aktivität des Immunsystems senken. Diese Arten von Immunmodulatoren werden verwendet, wenn das Immunsystem zu Krankheiten beiträgt, wie z. B. bei Autoimmunerkrankungen.

Wofür werden Immunmodulatoren verwendet?

Immunmodulatoren werden für viele verschiedene Arten von Krankheiten und Leiden eingesetzt. Diese beinhalten:

• Krebs

• Autoimmunerkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:

  • Lupus
  • rheumatoide Arthritis (RA)
  • Multiple Sklerose (MS)

  • Psoriasis, einschließlich Psoriasis-Arthritis

  • Sjögren-Krankheit
• entzündliche Darmerkrankungen (IBD), einschließlich Colitis ulcerosa und Morbus Crohn
• allergische Zustände, einschließlich Allergien, Asthma und Ekzeme
• Infektionen

Welche Arten von Immunmodulatoren gibt es?

Immunmodulatoren gibt es in vielen verschiedenen Formen. Sehen wir uns diese jetzt an.

Immuntherapie bei Krebs

Die Immuntherapie ist eine Art der Krebsbehandlung, die Ihrem Immunsystem hilft, besser auf Krebs zu reagieren. In dieser Situation steigern Immunmodulatoren die Aktivität des Immunsystems.

Einige Beispiele für die Krebsimmuntherapie sind:

• Immuncheckpoint-Inhibitoren: Immun-Checkpoint-Inhibitoren wirken, indem sie Signale ausschalten, die verhindern, dass Immunzellen auf Krebszellen reagieren.
• Zytokine: Zytokine sind kleine Proteine, die an der Signalübertragung des Immunsystems beteiligt sind.
• Immunmodulierende Wirkstoffe: Dies sind Gruppen von Medikamenten wie Thalidomid und Lenalidomid, die auf Immunwege abzielen. Sie werden typischerweise bei Krebserkrankungen wie dem multiplen Myelom eingesetzt.
• Chimäre Antigenrezeptor (CAR) T-Zelltherapie: Die CAR-T-Zelltherapie extrahiert Immunzellen, sogenannte T-Zellen, aus Ihrem Blut. Diese Zellen werden dann in einem Labor so modifiziert, dass sie spezifisch auf Krebs reagieren.
• Krebsimpfstoffe: Impfstoffe gegen Krebs regen das Immunsystem an, auf Krebs zu reagieren. Es gibt Krebsimpfstoffe für Melanome und Prostatakrebs.

Traditionelle Immunsuppressiva

Herkömmliche Immunsuppressiva sind Medikamente, die die Immunantwort weitgehend dämpfen. Sie werden typischerweise bei Autoimmunerkrankungen eingesetzt, bei denen das Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gewebe angreift.

Einige Beispiele für traditionelle Immunsuppressiva sind:

• Methotrexat
• Sulfasalazin
• Cyclosporin
• Azathioprin
• Leflunomid
• Hydroxychloroquin

Biologika

Biologika sind Proteine, die im Labor hergestellt werden und auf bestimmte Wege der Immunantwort abzielen, typischerweise solche, die an Entzündungen beteiligt sind.

Biologika werden bei Erkrankungen eingesetzt, die durch eine erhöhte Entzündung vermittelt werden. Da sie nur bestimmte Teile der Immunantwort unterdrücken, ist ihre Wirkung nicht so breit wie die herkömmlicher Immunsuppressiva.

Einige Beispiele für biologische Arzneimittel sind:

• Abatacept (Orencia)

• Adalimumab (Humira)
• Dupilumab (Dupixent)

• Etanercept (Enbrel)

• Infliximab (Remicade)

• Mepolizumab (Nucala)
• Omalizumab (Xolair)
• Rituximab (Rituxan)
• Secukinumab (Cosentyx)
• Tocilizumab (Actemra)
• Ustekinumab (Stelara)

Krankheitsmodifizierende Therapien für MS

MS wird mit krankheitsmodifizierenden Therapien (DMTs) behandelt. Diese Medikamente helfen, das Entzündungsniveau zu senken, wodurch die Wahrscheinlichkeit von Rückfällen verringert und zusätzliche Schäden am Myelin und den darunter liegenden Nerven verhindert werden.

Es gibt viele DMTs, die für MS verwendet werden können. Einige umfassen:

• Cladribin (Mavenclad)

• Fingolimod (Gilenya)

• Glatirameracetat (Copaxone, Glatopa)
• Interferon-beta 1a (Avonex, Rebif)
• Interferon-beta 1b (Betaseron, Extavia)
• Natalizumab (Tysabri)

• Ocrelizumab (Ocrevus)

• Ofatumumab (Kesimpta)
• Siponimod (Mayzent)

Kortikosteroide

Kortikosteroide ähneln den natürlich vorkommenden Steroidhormonen in Ihrem Körper. Sie haben immunsuppressive und entzündungshemmende Wirkungen und können bei der Behandlung einer Vielzahl unterschiedlicher Erkrankungen eingesetzt werden, wie z.

• Autoimmunerkrankungen
• IBD
• allergische Zustände
• Infektionen
• Krebsarten wie Leukämie, Lymphom und Multiples Myelom
• COPD-Exazerbationen

Einige Beispiele für Kortikosteroide sind:

• Prednison
• Prednisolon
• Hydrocortison
• Dexamethason

Wie werden Immunmodulatoren verabreicht?

Immunmodulatoren können auf viele verschiedene Arten verabreicht werden. Wie sie verabreicht werden, hängt von dem spezifischen Medikament ab, das verwendet wird, und dessen Behandlung. Einige der gebräuchlichsten Methoden sind:

• durch den Mund (oral)
• durch eine Injektion
• via IV (intravenös)

Einige Arten von Kortikosteroiden können auch als Creme oder Salbe direkt auf die Haut aufgetragen werden. Dies wird als topische Anwendung bezeichnet.

Wenn Ihnen ein Immunmodulator verschrieben wurde, wird Ihnen ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal genaue Informationen darüber geben, wie und wann Sie Ihre Medikamente einnehmen müssen. Befolgen Sie diese Anweisungen sorgfältig.

Wie wirksam sind Immunmodulatoren?

Die Wirksamkeit eines Immunmodulators kann von dem spezifischen Immunmodulator und dem Zustand abhängen, zu dessen Behandlung er verwendet wird. Schauen wir uns an, was eine Handvoll Forschungsergebnisse zu einigen Immunmodulatoren sagt.

Immunmodulatoren bei RA

Methotrexat ist eine der ersten Behandlungen, die bei Menschen mit RA begonnen wird. Biologika werden typischerweise verwendet, wenn Methotrexat allein bei der Behandlung der Erkrankung nicht wirksam ist.

Ein älterer Bericht von 2010 verglichen Methotrexat mit Biologika. Es stellt fest, dass Methotrexat und Biologika ähnlich wirksam waren, wenn es um das Ansprechen auf die Behandlung ging. Es gab weniger Zeit bis zur Besserung und eine stärkere Hemmung des Fortschreitens der Krankheit mit Biologika

Eine neuere Überprüfung aus dem Jahr 2019 ergab, dass die Kombinationstherapie wirksamer war. Die Anwendung von Methotrexat mit einem Biologikum führte zu einer verbesserten Krankheitsbehandlung, Remission und Funktionsfähigkeit im Vergleich zu einer alleinigen Anwendung einer der Therapieformen.

Immunmodulatoren bei MS

Bei der Behandlung von MS sind einige DMTs wirksamer als andere. Diese werden als hochwirksame DMTs bezeichnet und umfassen DMTs wie Natalizumab (Tysabri) und Fingolimod (Gilenya).

Hochwirksame DMTs behandeln MS wirksamer, sind jedoch im Vergleich zu anderen DMTs mit einem erhöhten Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen verbunden. Trotzdem kann eine frühzeitige Behandlung mit hochwirksamen DMTs sehr vorteilhaft sein.

A Studie 2021 fanden heraus, dass Menschen, die hochwirksame DMTs als erstes MS-Medikament einnahmen, im Vergleich zu DMTs mit mittlerer Wirksamkeit 3,9-mal häufiger keine Anzeichen einer Krankheitsaktivität innerhalb des ersten Jahres hatten.

Was sind die häufigsten Nebenwirkungen von Immunmodulatoren?

Viele Arten von Immunmodulatoren sind darauf ausgerichtet, die Aktivität des Immunsystems zu unterdrücken. Während dies für die Behandlung vieler Krankheiten und Zustände von Vorteil sein kann, kann es auch zu einem geschwächten Immunsystem führen.

Menschen mit einem geschwächten Immunsystem haben ein erhöhtes Infektionsrisiko. Wenn Sie ein immunsuppressives Medikament einnehmen, ist es daher wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, um das Risiko einer Infektion zu verringern, wie zum Beispiel:

• über empfohlene Impfungen auf dem Laufenden bleiben
• Vermeiden Sie den Kontakt mit Personen, die derzeit krank sind

• regelmäßiges Händewaschen mit Wasser und Seife

• persönliche Gegenstände oder Essgeschirr nicht mit anderen teilen
• Reinigen Sie häufig berührte Oberflächen in Ihrem Zuhause

Immunmodulatoren können auch eine Vielzahl anderer Nebenwirkungen verursachen. Einige Beispiele können sein:

• Ermüdung

• Übelkeit oder Erbrechen

• Durchfall
• Kopfschmerzen
• Körperschmerzen und Schmerzen
• Reaktionen an der Injektionsstelle wie Schmerzen, Schwellung und Rötung
• eine allergische Reaktion auf das Medikament

Einzelne Medikamente können mit spezifischeren Arten von Nebenwirkungen in Verbindung gebracht werden. Wenn ein Arzt einen Immunmodulator verschreibt, fragen Sie unbedingt nach seinen spezifischen Nebenwirkungen und was Sie tun können, um sie zu behandeln, falls sie auftreten sollten.

Häufig gestellte Fragen zu Immunmodulatoren

Können Sie Immunmodulatoren einnehmen, wenn Sie schwanger sind oder stillen?

Laut dem American College of Obstetricians and Gynecologists können viele häufig verschriebene immunmodulierende Medikamente während der Schwangerschaft oder Stillzeit unter ärztlicher Aufsicht sicher angewendet werden.

Einige immunmodulierende Medikamente wie Methotrexat und Leflunomid können für einen sich entwickelnden Fötus schädlich sein und sollten nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit eingenommen werden.

Es ist wichtig, Ihre Medikamente mit einem Arzt zu besprechen, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen.

Gibt es jemanden, der keine Immunmodulatoren einnehmen sollte?

Personen mit einer Allergie gegen einen bestimmten Immunmodulator sollten die Einnahme vermeiden. Möglicherweise müssen Sie auch die Einnahme von immunmodulierenden Medikamenten vermeiden, wenn Sie eine aktive Infektion haben.

Einige Immunmodulatoren können bei Menschen mit bestimmten Gesundheitsproblemen schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Darüber hinaus können Immunmodulatoren möglicherweise mit anderen Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln interagieren, die Sie einnehmen.

Besprechen Sie daher Ihre Gesundheits- und Medikamentenvorgeschichte immer mit einem Arzt, bevor Sie mit einem Immunmodulator beginnen.

Ist es in Ordnung, sich impfen zu lassen, wenn man Immunmodulatoren einnimmt?

Es ist in Ordnung, inaktivierte Impfstoffe zu haben, während man Immunmodulatoren, insbesondere Immunsuppressiva, einnimmt. Einige Beispiele für inaktivierte Impfstoffe umfassen die Covid-19 ImpfungGrippeimpfung und der HPV-Impfstoff.

Lebendimpfstoffe wie der MMR-Impfstoff und der Windpocken-Impfstoff können bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem potenziell schwerwiegende Probleme verursachen und sollten während der Einnahme von Immunsuppressiva vermieden werden.

Verfügt der menschliche Körper über natürliche Immunmodulatoren?

Ja. Sie haben Proteine ​​in Ihrem Körper, sogenannte Zytokine, die Ihre Immunantwort regulieren. Wenn ein Rezeptor auf der Oberfläche einer Zelle mit einem Zytokin interagiert, kann sich das Verhalten der Zelle je nach Art des Zytokins ändern, mit dem sie interagiert.

Werden Immunmodulatoren zur Behandlung von COVID-19 eingesetzt?

Ja. Die von den National Institutes of Health entwickelten COVID-19-Behandlungsrichtlinien empfehlen in einigen Fällen die Verwendung einiger immunmodulatorischer Medikamente zur Behandlung von COVID-19.

Immunmodulatoren werden bei schweren Erkrankungen eingesetzt, bei denen eine weit verbreitete Entzündung im Körper vorliegt und zusätzlicher Sauerstoff benötigt wird. Sie können beinhalten:

• Dexamethason, ein Kortikosteroid
• Baricitinib (Olumiant), ein Biologikum
• Tocilizumab (Actemra), ein Biologikum

Immunmodulatoren sind Substanzen, die die Aktivität des Immunsystems in irgendeiner Weise beeinflussen. Im Allgemeinen können sie das Immunsystem entweder anregen oder unterdrücken.

Ein Arzt kann Ihnen einen Immunmodulator für eine Vielzahl unterschiedlicher Erkrankungen verschreiben. Diese Medikamente können bei der Behandlung von Dingen wie Krebs, Autoimmunerkrankungen und Infektionen eingesetzt werden.

Jeder einzelne Immunmodulator unterscheidet sich in Bezug auf seine Einnahme, seine Nebenwirkungen und seine Wirksamkeit. Wenn Ihnen ein Immunmodulator verschrieben wird, besprechen Sie diese Themen unbedingt mit einem Arzt, bevor Sie mit Ihrer neuen Medikation beginnen.