Polychromasie ist die Präsentation von mehrfarbigen roten Blutkörperchen in einem Blutausstrich. Es ist ein Hinweis darauf, dass rote Blutkörperchen während der Bildung vorzeitig aus dem Knochenmark freigesetzt werden.
Während Polychromasie selbst keine Erkrankung ist, kann sie durch eine zugrunde liegende Bluterkrankung verursacht werden. Wenn Sie Polychromasie haben, ist es wichtig, die zugrunde liegende Ursache zu finden, damit Sie sofort behandelt werden können.
In diesem Artikel besprechen wir, was Polychromasie ist, welche Bluterkrankungen sie verursachen können und welche Symptome für diese zugrunde liegenden Erkrankungen auftreten können.
Polychromasie verstehen
Um zu verstehen, was Polychromasie ist, müssen Sie zunächst das Konzept hinter einem Blutausstrich verstehen, der auch als peripherer Blutausstrich bekannt ist.
Peripherer Blutausstrich
Ein peripherer Blutausstrich ist ein diagnostisches Instrument, das zur Diagnose und Überwachung von Krankheiten verwendet werden kann, die Blutzellen betreffen.
Während des Tests streicht ein Pathologe einen Objektträger mit einer Probe Ihres Blutes und färbt dann den Objektträger, um die verschiedenen Zelltypen in der Probe zu sehen.
Der Farbstoff, der der Blutprobe in a hinzugefügt wird
Typischerweise nehmen rote Blutkörperchen eine lachsrosa Farbe an, wenn sie gefärbt werden. Bei Polychromasie können jedoch einige gefärbte rote Blutkörperchen blau, bläulich grau oder violett erscheinen.
Warum rote Blutkörperchen blau werden
Rote Blutkörperchen (RBCs) werden in Ihrem Knochenmark gebildet. Polychromasie wird verursacht, wenn unreife Erythrozyten, sogenannte Retikulozyten, vorzeitig aus dem Knochenmark freigesetzt werden.
Diese Retikulozyten erscheinen auf einem Blutausstrich bläulich, weil sie noch enthalten
Bedingungen, die den RBC-Umsatz beeinflussen, sind im Allgemeinen die Hauptursache für Polychromasie.
Diese Arten von Zuständen können zu einem erhöhten Blutverlust und der Zerstörung von RBCs führen, was wiederum die RBC-Produktion erhöhen kann. Dies kann dazu führen, dass Retikulozyten vorzeitig ins Blut freigesetzt werden, da der Körper den Mangel an Erythrozyten kompensiert.
Grundbedingungen, die Polychromasie verursachen
Wenn ein Arzt festgestellt hat, dass Sie an Polychromasie leiden, gibt es höchstwahrscheinlich mehrere Grunderkrankungen, die die Ursache sind.
Auch die Behandlung bestimmter Bluterkrankungen (insbesondere der Knochenmarksfunktion) kann zu Polychromasie führen. In solchen Fällen wird die Polychromasie eher zu einer Nebenwirkung der Behandlung als zu einem Anzeichen der Krankheit.
In der folgenden Tabelle sind die häufigsten Erkrankungen aufgeführt, die Polychromasie verursachen können. Weitere Informationen zu jeder Bedingung und wie sie sich auf die Erythrozytenproduktion auswirken, folgen der Tabelle.
| Grundlegende Vorraussetzung | Wirkung auf RBC-Produktion |
| hämolytische Anämie | tritt aufgrund einer erhöhten Zerstörung von Erythrozyten auf, verursacht einen erhöhten Umsatz von Erythrozyten |
| paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) | kann hämolytische Anämie, Blutgerinnsel und Knochenmarksstörungen verursachen – letzteres führt möglicherweise zu einer vorzeitigen Freisetzung von Erythrozyten |
| bestimmte Krebsarten | kann die Produktion von RBCs beeinflussen |
| Strahlentherapie | kann eine verstärkte Zerstörung von RBCs verursachen |
Hämolytische Anämie
Hämolytische Anämie ist eine Art von Anämie, die auftritt, wenn Ihr Körper Erythrozyten nicht so schnell produzieren kann, wie sie zerstört werden.
Viele Zustände können eine Zerstörung der roten Blutkörperchen verursachen und zu einer hämolytischen Anämie führen. Einige Erkrankungen, wie z. B. Thalassämie, verursachen dysfunktionale Erythrozyten, die auch zu hämolytischer Anämie führen können. Beide Arten von Zuständen verursachen einen erhöhten Umsatz von RBCs und Polychromasie.
Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH)
Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) ist eine seltene Bluterkrankung, die hämolytische Anämie, Blutgerinnsel und Knochenmarksfunktionsstörungen verursacht.
Bei dieser Erkrankung wird der Erythrozytenumsatz am stärksten durch die hämolytische Anämie beeinträchtigt. Eine Fehlfunktion des Knochenmarks kann auch dazu führen, dass der Körper die Erythrozyten überkompensiert und vorzeitig freisetzt. Beides kann im Blutausstrich zu Polychromasie führen.
Bestimmte Krebsarten
Nicht alle Krebsarten beeinflussen den Erythrozytenumsatz. Blutkrebs kann jedoch die Gesundheit Ihrer Blutzellen stark beeinträchtigen.
Bestimmte Blutkrebsarten wie Leukämie beginnen im Knochenmark und können die Erythrozytenproduktion stark beeinflussen. Darüber hinaus kann jede Krebsart, die sich über den Körper ausgebreitet hat, zu einer weiteren Zerstörung der roten Blutkörperchen führen. Diese Arten von Krebs zeigen wahrscheinlich Polychromasie während der Blutuntersuchung.
Strahlentherapie
Die Strahlentherapie ist eine wichtige Behandlungsoption bei Krebs. Fast alle Arten der Krebsbehandlung wirken sich jedoch sowohl auf Krebszellen als auch auf gesunde Zellen aus.
In einigen Fällen kann die Strahlentherapie Veränderungen im Aussehen der Blutzellen verursachen. Dies kann zu einer Polychromasie führen, wenn Ihr Blut erneut getestet wird.
Symptome im Zusammenhang mit Polychromasie
Es gibt keine Symptome, die direkt mit Polychromasie verbunden sind. Es gibt jedoch Symptome, die mit den zugrunde liegenden Erkrankungen verbunden sind, die Polychromasie verursachen.
Symptome einer hämolytischen Anämie
Zu den Symptomen einer hämolytischen Anämie gehören:
- blasse Haut
- Benommenheit oder Schwindel
- die Schwäche
- Verwirrtheit
- Herzklopfen
- vergrößerte Leber oder Milz
Symptome einer paroxysmalen nächtlichen Hämoglobinurie
Zu den Symptomen einer paroxysmalen nächtlichen Hämoglobinurie gehören:
- Symptome einer hämolytischen Anämie (oben aufgeführt)
- wiederkehrende Infektionen
- Blutungsprobleme
- Blutgerinnsel
Symptome von Blutkrebs
Zu den Symptomen von Blutkrebs gehören:
- Nachtschweiß
- unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- Knochenschmerzen
- geschwollene Lymphknoten
- vergrößerte Leber oder Milz
- Fieber und ständige Infektionen
Wenn Sie eines dieser Symptome haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einige Bluttests durchführen wollen, um festzustellen, ob Sie eine der damit verbundenen Grunderkrankungen haben.
Zu diesem Zeitpunkt können sie Polychromasie auf einem Blutausstrich erkennen, falls vorhanden. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass Polychromasie nicht die einzige Möglichkeit ist, diese Erkrankungen zu diagnostizieren, und daher wird Ihr Arzt sie bei der Diagnose möglicherweise nicht einmal erwähnen.
Wie Polychromasie behandelt wird
Die Behandlung der Polychromasie hängt von der Art der Blutkrankheit ab, die sie verursacht. Behandlungsoptionen können umfassen:
- Bluttransfusionen, Dies kann helfen, die Anzahl der roten Blutkörperchen bei Erkrankungen wie Anämie wiederherzustellen
- Medikamente, wie Wachstumsfaktoren, die die Erythrozytenproduktion stimulieren können
- Immuntherapie, zur Behandlung von Infektionen und Zuständen, die die Erythrozytenzahl verringern
- Chemotherapie, zur Behandlung von Krebserkrankungen, die die Erythrozytenzahl beeinflussen
- Knochenmarktransplantation, für schwere Erkrankungen mit Knochenmarksfunktionsstörungen
Wenn bei Ihnen eine der Erkrankungen diagnostiziert wurde, die Polychromasie verursachen können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die sichersten und wirksamsten Behandlungsoptionen für Sie.
Die zentralen Thesen
Polychromasie kann ein Zeichen für eine schwere Blutkrankheit sein, wie z. B. hämolytische Anämie oder Blutkrebs.
Polychromasie sowie die spezifischen Bluterkrankungen, die sie verursachen, können über einen Blutausstrich diagnostiziert werden. Es gibt keine Symptome für Polychromasie selbst. Die zugrunde liegenden Bedingungen, die Polychromasie verursachen, können jedoch eine Vielzahl unterschiedlicher Symptome verursachen.
Wenn Sie Polychromasie haben, ist es wichtig, sich mit einem Arzt zu treffen, um die zugrunde liegende Erkrankung zu diagnostizieren und Behandlungsoptionen zu besprechen.
