Was ist Ruhr?

Ruhr ist eine Darminfektion, die schweren Durchfall mit Blut verursacht. In einigen Fällen kann Schleim im Stuhl gefunden werden. Dies dauert in der Regel 3 bis 7 Tage.

Andere Symptome können sein:

  • Bauchkrämpfe oder Schmerzen
  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Fieber von 38 °C (100,4 °F) oder höher
  • Dehydrierung, die unbehandelt lebensbedrohlich werden kann

Ruhr wird normalerweise als Folge mangelnder Hygiene verbreitet. Wenn zum Beispiel jemand, der an Ruhr leidet, sich nach dem Toilettengang nicht die Hände wäscht, ist alles, was er berührt, gefährdet.

Die Infektion wird auch durch Kontakt mit Lebensmitteln oder Wasser übertragen, die mit Fäkalien kontaminiert wurden. Sorgfältiges Händewaschen und eine angemessene Hygiene können helfen, Ruhr vorzubeugen und ihre Ausbreitung zu verhindern.

Arten von Ruhr

Die meisten Menschen, die an Ruhr leiden, entwickeln entweder eine bakterielle oder eine Amöbenruhr.

BakteriellRuhr wird durch eine Infektion mit Bakterien von Shigella, Campylobacter, Salmonella oder enterohämorrhagischen E. coli verursacht. Shigella-Durchfall wird auch als Shigellose bezeichnet. Die Shigellose ist mit ca 500.000 Fälle in den Vereinigten Staaten jedes Jahr diagnostiziert.

Amöbenruhr wird durch einen einzelligen Parasiten verursacht, der den Darm infiziert. Es ist auch als Amöbiasis bekannt.

Amöbenruhr ist in den Industrieländern weniger verbreitet. Es wird normalerweise in tropischen Gegenden mit schlechten hygienischen Bedingungen gefunden. In den Vereinigten Staaten treten die meisten Fälle von Amöbenruhr bei Menschen auf, die in ein Gebiet gereist sind, in dem sie häufig vorkommt.

Was verursacht Ruhr und wer ist gefährdet?

Shigellose und Amöbenruhr resultieren typischerweise aus schlechter Hygiene. Dies bezieht sich auf Umgebungen, in denen Menschen, die nicht an Ruhr leiden, mit Fäkalien von Menschen in Kontakt kommen, die an Ruhr leiden.

Dieser Kontakt kann erfolgen über:

  • kontaminiertes Essen
  • kontaminiertes Wasser und andere Getränke
  • schlechtes Händewaschen durch infizierte Personen
  • Schwimmen in kontaminiertem Wasser, wie Seen oder Pools
  • Physischer Kontakt

Kinder sind am stärksten von Shigellose bedroht, aber jeder kann es in jedem Alter bekommen. Es wird leicht durch persönlichen Kontakt und durch kontaminierte Lebensmittel und Getränke verbreitet.

Shigellose breitet sich hauptsächlich unter Menschen aus, die in engem Kontakt mit einer infizierten Person stehen, wie z. B. Menschen:

  • zu Hause
  • in Tagesstätten
  • in Schulen
  • in Pflegeheimen

Amöbenruhr wird hauptsächlich durch den Verzehr von kontaminierten Lebensmitteln oder das Trinken von kontaminiertem Wasser in tropischen Gebieten mit schlechten sanitären Einrichtungen verbreitet.

Wie wird Ruhr diagnostiziert?

Wenn Sie oder Ihr Kind Symptome einer Ruhr haben, suchen Sie Ihren Arzt auf. Unbehandelt kann Ruhr zu schwerer Dehydrierung führen und lebensbedrohlich werden.

Bei Ihrem Termin wird Ihr Arzt Ihre Symptome und alle kürzlichen Reisen überprüfen. Sie sollten alle Reisen außerhalb des Landes beachten. Diese Informationen können Ihrem Arzt helfen, die mögliche Ursache Ihrer Symptome einzugrenzen.

Viele Bedingungen können Durchfall verursachen. Wenn Sie keine anderen Symptome von Ruhr haben, wird Ihr Arzt diagnostische Tests anordnen, um festzustellen, welche Bakterien vorhanden sind. Dazu gehören ein Bluttest und ein Labortest einer Stuhlprobe.

Ihr Arzt kann auch zusätzliche Tests durchführen, um zu entscheiden, ob ein Antibiotikum hilft.

Behandlungsmöglichkeiten

Eine leichte Shigellose wird normalerweise nur mit Ruhe und viel Flüssigkeit behandelt. Over-the-Counter-Medikamente wie Wismutsubsalicylat (Pepto-Bismol) können helfen, Krämpfe und Durchfall zu lindern. Sie sollten Medikamente vermeiden, die den Darm verlangsamen, wie Loperamid (Imodium) oder Atropindiphenoxylat (Lomotil), die den Zustand verschlimmern können.

Eine schwere Shigellose kann mit Antibiotika behandelt werden, aber die Bakterien, die sie verursachen, sind oft resistent. Wenn Ihr Arzt ein Antibiotikum verschreibt und Sie nach ein paar Tagen keine Besserung feststellen, teilen Sie dies dem Arzt mit. Ihr Shigella-Bakterienstamm kann resistent sein und Ihr Arzt muss möglicherweise Ihren Behandlungsplan anpassen.

Amöbenruhr wird mit Metronidazol (Flagyl) oder Tinidazol (Tindamax) behandelt. Diese Medikamente töten die Parasiten. In einigen Fällen wird ein Folgemedikament verabreicht, um sicherzustellen, dass alle Parasiten verschwunden sind.

In schweren Fällen kann Ihr Arzt einen intravenösen (IV) Tropf empfehlen, um Flüssigkeiten zu ersetzen und Austrocknung zu verhindern.

Mögliche Komplikationen

In einigen Fällen kann Ruhr zu Komplikationen führen. Diese beinhalten:

Postinfektiöse Arthritis: Dies betrifft ca 2 Prozent von Menschen, die einen bestimmten Stamm des Shigella-Bakteriums namens S. flexneri bekommen. Diese Menschen können Gelenkschmerzen, Augenreizungen und Schmerzen beim Wasserlassen entwickeln. Postinfektiöse Arthritis kann Monate oder Jahre andauern.

Blutbahninfektionen: Diese sind selten und betreffen am ehesten Menschen mit schwachem Immunsystem, wie Menschen mit HIV oder Krebs.

Krampfanfälle: Manchmal können kleine Kinder generalisierte Anfälle haben. Es ist nicht klar, warum dies geschieht. Diese Komplikation verschwindet im Allgemeinen ohne Behandlung.

Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS): Eine Art von Shigella-Bakterien, S. dysenteriae, kann manchmal HUS verursachen, indem sie ein Toxin bildet, das rote Blutkörperchen zerstört.

In seltenen Fällen kann die Amöbenruhr zu einem Leberabszess oder Parasiten führen, die sich auf die Lunge oder das Gehirn ausbreiten.

Ausblick

Shigellose verschwindet normalerweise innerhalb einer Woche oder so und erfordert keine verschreibungspflichtigen Medikamente. Wenn Sie an Shigellose leiden, vermeiden Sie die Zubereitung von Speisen für andere Personen und gehen Sie nicht schwimmen. Personen, die an Shigellose leiden und mit Kindern, in der Lebensmittelzubereitung oder im Gesundheitswesen arbeiten, sollten zu Hause bleiben, bis der Durchfall aufgehört hat. Wenn Sie oder ein Partner an Shigellose leiden, vermeiden Sie Sex, bis der Durchfall aufgehört hat.

Die meisten Menschen mit Amöbenruhr sind zwischen einigen Tagen und mehreren Wochen krank. Wenn Sie eine Amöbenruhr vermuten, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Ihr Arzt muss Medikamente verschreiben, um den Parasiten loszuwerden, der diese Art von Ruhr verursacht.

Wie man Ruhr vorbeugt

Shigellose kann durch gute Hygienepraktiken verhindert werden, wie zum Beispiel:

  • häufiges Händewaschen
  • Seien Sie vorsichtig, wenn Sie die Windel eines kranken Babys wechseln
  • beim Schwimmen kein Wasser schlucken

Der beste Weg, Amöbenruhr zu verhindern, besteht darin, darauf zu achten, was Sie essen und trinken, wenn Sie ein Gebiet besuchen, in dem es üblich ist. Wenn Sie in diese Gebiete reisen, sollten Sie Folgendes vermeiden:

  • Getränke mit Eiswürfeln
  • Getränke, die nicht in Flaschen abgefüllt und versiegelt sind
  • Speisen und Getränke, die von Straßenhändlern verkauft werden
  • geschältes Obst oder Gemüse, es sei denn, Sie schälen es selbst
  • nicht pasteurisierte Milch, Käse oder Milchprodukte

Zu den sicheren Wasserquellen gehören:

  • Flaschenwasser, wenn das Siegel unversehrt ist
  • kohlensäurehaltiges Wasser in Dosen oder Flaschen, wenn das Siegel unversehrt ist
  • Soda in Dosen oder Flaschen, wenn das Siegel unversehrt ist
  • Leitungswasser, das mindestens eine Minute lang gekocht wurde
  • Leitungswasser, das durch einen 1-Mikrometer-Filter mit Chlor- oder Jodtabletten gefiltert wurde