Was ist Tetraplegie?

Ursachen

Tetraplegie kann aufgrund der folgenden Arten von Verletzungen auftreten:

• Gehirn
• zervikal
• Rückenmark

Gemäß der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) kann insbesondere eine Verletzung eines oder mehrerer der Wirbel C-1 bis C-8 zu Lähmungen Ihrer Beine und Füße sowie Ihrer Arme und Hände führen.

In einigen Fällen kann es zu einer teilweisen Lähmung eines oder mehrerer Gliedmaßen kommen. Eine Verletzung der Lendenwirbelsäule ist mit einer Lähmung des Unterkörpers und der Beine verbunden.

Verletzungen Ihres Rückenmarks können es schwierig oder in einigen Fällen unmöglich machen, dass Gehirnsignale, die Bewegungen steuern, Ihre Gliedmaßen erreichen.

Ebenso kann es schwierig oder unmöglich sein, Empfindungen aus Ihren Gliedmaßen zur Verarbeitung an Ihr Gehirn zu übermitteln. Diese Störung der Kommunikation ist der Grund, warum die Bewegung der Gliedmaßen beeinträchtigt werden kann.

Tetraplegie kann auch aus einem Schlaganfall oder einer anderen Verletzung des Hirngewebes resultieren. Schwere Formen der Zerebralparese können auch zu Tetraplegie oder ähnlichen Bewegungszuständen der Gliedmaßen führen.

Typen

Tetraplegie und Paraplegie gehören zu mehreren Arten von Lähmungen, von denen einige eine vollständige Unbeweglichkeit Ihrer Gliedmaßen und andere eine teilweise Bewegung oder ein Gefühl in Ihren Armen oder Beinen beinhalten. Verschiedene Arten von Lähmungen umfassen:

• Monoplegie. Eine Art von Lähmung, die ein Glied, normalerweise einen Arm, betrifft und durch eine Rückenmarks- oder Hirnverletzung sowie durch einen Schlaganfall, eine periphere Neuropathie oder neurologische Erkrankungen wie Multiple Sklerose verursacht werden kann
• Hemiplegie. Eine Art von Lähmung, die meistens durch eine Gehirn- oder Rückenmarksverletzung ausgelöst wird, die eine Lähmung auf einer Körperseite verursacht. Angeborene Hemiplegie ist eine Form dieser Erkrankung, die bei der Geburt oder kurz danach auftritt.
• Triplegie. Normalerweise ist dies der Bewegungsverlust in beiden Beinen und einem Arm (kann aber auch beide Arme und ein Bein betreffen), der normalerweise durch eine Rückenmarksverletzung verursacht wird, die einige Nervenfasern verschont hat.
• Quadriparese. Ein Zustand, der durch eine vorübergehende oder dauerhafte Schwäche aller vier Gliedmaßen gekennzeichnet ist. Wirbelsäulenverletzungen und verschiedene bakterielle oder virale Infektionen können Quadriparese verursachen.

Symptome

Das primäre Symptom der Tetraplegie ist eine Lähmung in allen vier Gliedmaßen. Aber die Störung der Kommunikation zwischen Ihrem Gehirn und anderen Teilen Ihres Körpers, einschließlich Ihrer Organe, kann zu anderen Symptomen führen. Darunter sind:

• Inkontinenz

• Unfähigkeit, Hitze oder Kälte oder Berührung zu spüren

• sexuelle Dysfunktion

• Schmerzen, die durch Verletzungen von Nerven in Ihrem Rückenmark verursacht werden

• Husten und Atemnot
• Muskelkrämpfe

Im Laufe der Zeit können sich auch weitere Komplikationen entwickeln, in vielen Fällen aufgrund von Bewegungsmangel oder Bewegungsmangel. Einige dieser längerfristigen Komplikationen sind:

• Dekubitus und andere Hautläsionen, die durch zu langes Sitzen oder Liegen in derselben Position verursacht werden

• Muskelatrophie aufgrund mangelnder Aktivität

• Atembeschwerden, die eventuell ein Beatmungsgerät erforderlich machen
• Schwierigkeiten, eine gesunde Herzfrequenz und einen gesunden Blutdruck aufrechtzuerhalten

Ausblick

Bei manchen Menschen mit Tetraplegie ist die Wiederherstellung einiger Bewegungen in den Gliedmaßen möglich.

Der Ort und die Schwere der Verletzung bestimmen, wie umfangreich und lang anhaltend die Symptome sind, sowie die Art der Behandlung, die eine gewisse Linderung bringen kann.

Derzeit gibt es keine Heilung für Tetraplegie. Die aus dem Unfall oder der Verletzung resultierenden Symptome sind oft dauerhaft. Wo der Nervenschaden nicht vollständig war, ist die Chance für etwas Bewegung möglich.

Die Wiederherstellung der Gesundheit und Funktion von Bereichen, die von der Verletzung nicht betroffen sind, steht normalerweise im Mittelpunkt der Genesung. Für die meisten Menschen mit Tetraplegie ist eine Betreuung rund um die Uhr wahrscheinlich für den Rest ihres Lebens notwendig.

Behandlung

Die Behandlung von Tetraplegie konzentriert sich häufig auf die Behandlung von Schmerzen und anderen Symptomen und die Begrenzung der Komplikationen der Erkrankung.

Reduzierung von Entzündungen und Schmerzen

Kurz nach der Tetraplegie verursachenden Verletzung kann die Anwendung von Kortikosteroiden hilfreich sein, um Schwellungen und Entzündungen an der Verletzungsstelle zu reduzieren.

Andere hilfreiche Medikamente können Schmerzmittel und Muskelrelaxantien sein.

Physiotherapie

Physiotherapie wird normalerweise empfohlen, um Muskeln und Gelenke so stark und beweglich wie möglich zu halten.

Normalerweise wird jemand, der eine Tetraplegie verursachte Verletzung erleidet, in ein langwieriges Rehabilitationsprogramm aufgenommen, das Physiotherapie und Ergotherapie umfasst, um zu lernen, wie er sich an das tägliche Leben mit einer dramatischen Veränderung anpassen kann:

• Mobilität
• Funktion
• Unabhängigkeit

Operation

In einer Studie aus dem Jahr 2015 wurden Menschen mit gelähmten Armen und Händen operiert, um gesunde Nerven und Sehnen in ihre Arme und Hände zu übertragen.

Die obige Studie zeigte, dass 70 Prozent der Menschen, die sich der Operation unterzogen, eine verbesserte Autonomie und Mobilität in Bezug auf Folgendes erlebten:

• Hygiene
• Essen
• andere Funktionen

Je nachdem, wie hoch oben an Ihrer Wirbelsäule die Verletzung aufgetreten ist, kann bei manchen Menschen ein Nerven- und Sehnentransfer möglich sein.

Psychotherapie

Psychotherapie ist ein wichtiger Bestandteil der Rehabilitation. Menschen, die einer Zukunft ohne den Einsatz ihrer Arme und Beine gegenüberstehen, brauchen normalerweise Hilfe, um diese Anpassung sowohl körperlich als auch emotional zu erreichen.

Stammzellen Therapie

Eine weitere ermutigende Option, die sich noch im Versuchsstadium befindet, ist die Stammzelltherapie, die undifferenzierte oder „leere“ Zellen nimmt und sie in die Zelltypen umwandelt, die benötigt werden, um Ihre von der Verletzung oder dem Zustand betroffenen Zellen zu ersetzen.

Während die Verwendung von Stammzellen zur Behandlung oder Heilung von Lähmungen immer noch eher eine Idee als eine klinische Option für Menschen ist, a Forschungsrückblick 2017fand Grund zum Optimismus.

Die Forscher in der obigen Übersicht stellten fest, dass die Verwendung der eigenen Stammzellen einer Person zur Reparatur verletzter Nerven mit einem relativ geringen Risiko verbunden ist, eine Reaktion des Immunsystems auszulösen, die die Stammzellen abstoßen würde.

Ressourcen und Unterstützung

Der Umgang mit Tetraplegie ist eine tägliche Herausforderung für den Einzelnen und die Familie und Freunde der Person.

Selbsthilfegruppen für Patienten und ihre Betreuer können dringend benötigte emotionale Unterstützung und Informationen über neue Behandlungen oder andere Mittel zur Verbesserung der Funktion und Lebensqualität bieten.

Ihre Community verfügt möglicherweise über Ressourcen, die verfügbar sind über:

• Krankenhäuser und Kliniken
• gemeinnützige Agenturen
• öffentliche Gesundheitsämter

Die folgende Liste enthält einige Ressourcen, mit denen sich Menschen über alles informieren können, von Spitzenforschung bis hin zu Versicherungsunterstützung, Rollstühlen und anderen Geräten und vielem mehr:

• Christopher und Dana Reeve-Stiftung
• Travis-Roy-Stiftung
• University of Alabama at Birmingham Spinal Cord Model System
• Nationale Allianz für Pflege
• Schäfer Zentrum

Das Endergebnis

Tetraplegie ist normalerweise die Folge einer Rückenmarks- oder Hirnverletzung, die Nervenfasern so stark schädigt, dass alle vier Gliedmaßen gelähmt sind.

Die Verletzungen sind oft dauerhaft, obwohl mit Fortschritten in der Nerventransferchirurgie und der Möglichkeit einer späteren Stammzelltherapie ein gewisser Raum für Optimismus besteht, dass eine teilweise Genesung möglich sein könnte.

Wenn Sie mit Tetraplegie leben, ist es wichtig, Folgendes zu verwalten:

• Schmerz
• Entzündung
• Körperfunktionen wie Blutdruck

Die folgenden Erfahrungen können helfen, die oben genannten Zustände von Tetraplegie zu bewältigen:

• 24-Stunden-Betreuung
• Physiotherapie
• Medikamente

Psychologische Therapie für Einzelpersonen und ihre Bezugspersonen ist oft ein wesentlicher Bestandteil, um voranzukommen und Wege zu finden, das Leben aus einer neuen Perspektive zu schätzen.