Das kardiale Angiosarkom ist eine seltene Form von Krebs, die in Ihrem Herzgewebe auftritt. Ein Angiosarkom ist eine Krebsart, bei der Krebszellen in Ihrer Lymphe oder in der inneren Auskleidung Ihrer Blutgefäße wachsen. Während das kardiale Angiosarkom selten ist, ist es die häufigste Ursache für bösartige (krebsartige) Tumore im Herzen.

Ein kardiales Angiosarkom kann den Blutfluss in Ihrem Herzen behindern. Es kann auch die Fähigkeit Ihres Herzens, Blut zu pumpen, beeinträchtigen.

Kardiale Angiosarkome treten tendenziell bei Erwachsenen in einem jüngeren Alter auf als die meisten anderen Krebsarten. Sie breiten sich in der Regel schnell aus und sind aufgrund der Lage des Tumors schwer zu behandeln. Dies bedeutet, dass Menschen mit dieser Krankheit dazu neigen, eine schlechte Aussicht zu haben.

Eine frühzeitige Erkennung ist der Schlüssel zur Verbesserung Ihrer Aussichten bei kardialem Angiosarkom. Da die Erkrankung in der Regel in Familien auftritt, kann ein regelmäßiges Screening auf kardiales Angiosarkom einem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft helfen, es frühzeitig zu erkennen.

Lesen Sie weiter, um mehr über das kardiale Angiosarkom zu erfahren, einschließlich seiner Symptome, Diagnose und Behandlung.

Was sind die Symptome eines kardialen Angiosarkoms?

Die Symptome des kardialen Angiosarkoms hängen davon ab, wo die Krebszellen wachsen.

Die meisten kardialen Angiosarkome wachsen im rechten Vorhof Ihres Herzens. Dies ist die Kammer Ihres Herzens, die Blut ohne Sauerstoff erhält. Es bewegt dann Ihr Blut zu Ihrem rechten Ventrikel und Ihrer Lunge, um Sauerstoff zu erhalten.

Manchmal kann der Tumor zu Ihrer Trikuspidalklappe zwischen Ihrem rechten Vorhof und Ihrer rechten Herzkammer vordringen.

Manche Symptome enthalten:

  • Engegefühl in der Brust
  • Blut husten
  • Schwindel
  • Fieber
  • unregelmäßiger Herzrhythmus
  • untere Körperschwellung
  • Schwäche in den Beinen und Füßen
  • Kurzatmigkeit

Wie diagnostiziert der Arzt ein kardiales Angiosarkom?

Die Symptome eines Angiosarkoms können denen vieler anderer Erkrankungen ähneln, einschließlich eines Herzinfarkts oder einer Lungenembolie. Ärzte werden diese Notfälle wahrscheinlich zuerst ausschließen.

Die Bildgebung kann einem Arzt helfen, ein kardiales Angiosarkom zu identifizieren. Beispiele beinhalten:

  • Computertomographie (CT)
  • Magnetresonanztomographie (MRT)
  • transthorakales Echokardiogramm (TTE)

Ein TTE ist ein nicht-invasiver Test, bei dem eine spezielle bildgebende Sonde verwendet wird, die außerhalb Ihrer Brust gehalten wird, um die Kammern Ihres Herzens zu identifizieren. Ein TTE hilft Ärzten bei der Identifizierung 75% aller primären kardialen Angiosarkome.

Sobald ein Arzt den Tumor oder potenziellen Tumor identifiziert hat, muss er auf das Vorhandensein von Krebszellen testen. Dies kann die Entnahme einer Probe von Tumorgewebe und etwas von Ihrem Blut beinhalten.

Wer bekommt ein kardiales Angiosarkom?

Das kardiale Angiosarkom macht weniger als 1 % aller Krebserkrankungen bei Erwachsenen aus. Experten schätzen, dass 0,007 % der erwachsenen Bevölkerung davon betroffen sind.

Menschen neigen dazu, die Diagnose eines kardialen Angiosarkoms in jüngeren Jahren zu erhalten, als dies bei anderen Krebsarten oder Herzerkrankungen der Fall wäre. In einer Studie aus dem Jahr 2019 betrug das Durchschnittsalter zum Zeitpunkt der Diagnose eines kardialen Angiosarkoms 44,4 Jahre. Es ist zwei- bis dreieinhalbmal häufiger bei denjenigen, die bei der Geburt als männlich eingestuft wurden, als bei denen, die als weiblich eingestuft wurden.

Aber es kann jeden treffen. A Studie 2019 berichteten über den Fall einer 17-jährigen Teenagerin mit kardialem Angiosarkom.

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Was ist die Behandlung für kardiales Angiosarkom?

Da das kardiale Angiosarkom so selten ist, haben Ärzte noch keine Protokolle entwickelt, wie sie es für häufigere Krebsarten wie Lungen- oder Brustkrebs haben. Weitere Forschung und Studien sind erforderlich, um Behandlungsstandards zu etablieren.

Ihr Behandlungsplan hängt von der Art Ihres Tumors ab und davon, wo er in Ihrem Herzen wächst.

Der bevorzugte Option ist eine Operation mit vorheriger Chemotherapie. Das Ziel der Chemotherapie ist es, die Größe Ihres Tumors vor Ihrer Operation zu reduzieren. In einigen Fällen kann ein Arzt verwenden Strahlentherapie statt Chemo.

Ein Chirurg kann Ihren Tumor oder einen Teil davon entfernen. Sie können auch einen dünnen Rand aus gesundem Herzgewebe um Ihren Tumor herum entfernen.

Die Entfernung Ihres Tumors kann dazu beitragen, Ihre Lebensqualität zu verbessern. Wenn der Tumor den Blutfluss blockiert, wird er entfernt, damit Ihr Blut freier fließen kann und Ihr Herz effektiver arbeitet. Eine Überprüfung aus dem Jahr 2019 ergab, dass die mittlere Überlebenszeit derjenigen, die sich einer Operation unterzogen, 4 Monate länger war als die derjenigen, die dies nicht taten.

Eine Operation ist jedoch möglicherweise nicht möglich, wenn Ihr Tumor stark gewachsen ist oder sich an einer schwierigen Stelle befindet.

Studien haben den potenziellen Nutzen von Herztransplantationen für Menschen mit kardialem Angiosarkom untersucht. Laut a Studie 2016unterschied sich das mediane Überleben von Menschen mit kardialem Angiosarkom nicht zwischen denen, die eine Herztransplantation erhielten, und denen, die Palliativpflege erhielten.

Da sich die meisten kardialen Angiosarkome zum Zeitpunkt der Diagnose bereits ausgebreitet haben, ist eine Operation nicht immer eine Option. Andere Therapien, die Forscher untersucht haben verschiedene kleine Versuche enthalten:

  • Anthrazyklin-basierte Chemotherapie zeigte ein Gesamtüberleben (OS) von 9,9 Monaten.

  • Die Kombinationschemotherapie mit Ifosfamid und Docetaxel oder Doxorubicin hatte ein OS von 17 Monaten.
  • Pazopanib, eine zielgerichtete Therapie, hatte ein OS von 9,9 Monaten.
  • Eine Kombination aus Docetaxel und Bestrahlung hatte ein OS von 16 Monaten.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit kardialem Angiosarkom?

Das kardiale Angiosarkom ist selten. Zu dem Zeitpunkt, an dem die meisten Menschen eine Diagnose erhalten, hat sich der Krebs bereits auf ihr Blut ausgebreitet. Es ist auch oft resistent gegen Chemotherapie oder Bestrahlung.

Aufgrund dieser Faktoren sind die Aussichten für Menschen mit kardialem Angiosarkom gut oft arm.

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2019 ergab, dass die durchschnittliche Überlebenszeit für Menschen mit kardialem Angiosarkom etwa 7 Monate betrug. Etwa 35 % der Menschen mit dieser Erkrankung lebten nach 1 Jahr und etwa 10 % nach 5 Jahren.

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2016 ergab bessere Ergebnisse. Die Forscher beobachteten ein medianes OS von 25 Monaten, das von 6 Monaten bis zu einigen Jahren reichte. Es wurde auch festgestellt, dass diejenigen, die mehrere Behandlungsformen erhielten, eine bessere Überlebenszeit hatten (36,5 Monate) als diejenigen, die nur eine Behandlungsart erhielten (14,1 Monate).

Zu den Faktoren, die das Überleben in beiden Bewertungen beeinflussten, gehörten:

  • Alter: Menschen unter 45 Jahren hatten bessere Überlebensraten.
  • Strahlung: Diejenigen, die eine Strahlentherapie als Teil ihres Behandlungsplans hatten, hatten eine längere Überlebenszeit.
  • Tumorgröße: Wenn der Tumor kleiner als 5 cm (2 Zoll) war, waren die Überlebensraten normalerweise höher.
  • Tumorlokalisation: Wenn sich der Tumor auf der linken Seite ihres Herzens oder in der Auskleidung ihres Herzens befand, war ihr Überleben länger.
  • Metastasierung: Je weiter sich der Krebs zum Zeitpunkt der Diagnose ausgebreitet hatte, desto geringer war ihre Überlebensrate.

Ressourcen für die Unterstützung

Wenn ein Arzt bei Ihnen oder einem Angehörigen die Diagnose eines kardialen Angiosarkoms gestellt hat, können Ihnen diese Hilfsmittel behilflich sein:

  • Angiosarcoma Awareness Inc. ist eine gemeinnützige Organisation, die Forschung und Familien unterstützt.

  • Die Liddy Shriver Sarcoma Initiative beschreibt klinische Studien und Sarkomzentren in den Vereinigten Staaten.

  • Der Amerikanische Krebs Gesellschaft bietet Selbsthilfegruppen, Ressourcen für Betreuer und Informationen für finanzielle Hilfe für Krebskranke.
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Was kann ein kardiales Angiosarkom verursachen?

Forscher haben Folgendes festgestellt Risikofaktoren bei kardialem Angiosarkom:

  • chronisches Lymphödem
  • Strahlenbelastung
  • Geschichte der Exposition gegenüber umweltbedingten Karzinogenen wie Zigarettenrauch oder Chemikalien in der Luft

Es kann auch eine genetische Komponente geben. A Studie 2015 schlug vor, dass eine vererbte Mutation im Schutz des Gens für Telomeres Protein 1 (POT1) ein kardiales Angiosarkom verursachen kann. Das POT1-Gen kodiert für ein Protein, das die Telomere, die Spitzen Ihrer Chromosomen, schützt.

Kann ich einem kardialen Angiosarkom vorbeugen?

Forscher wissen noch nicht, ob es einen Weg gibt, kardiales Angiosarkom zu verhindern. Dennoch können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihre Exposition gegenüber Karzinogenen zu begrenzen.

Wenn Sie häufig mit Chemikalien arbeiten, ist es wichtig, sich zu schützen. Geeignete Schutzausrüstung tragen und für ausreichende Belüftung sorgen.

Verzichten Sie auch auf das Rauchen und vermeiden Sie Passivrauchen.

Das kardiale Angiosarkom ist eine seltene, aber schwerwiegende Krebsart, die Ihr Herz betrifft. Ihr Fortschreiten ist so schnell, dass sie sich zum Zeitpunkt der Diagnose meist bereits ausgebreitet hat. Es gibt Fälle, in denen Ärzte es erst nach einer Autopsie finden.

Wenn ein Arzt Ihnen die Diagnose eines kardialen Angiosarkoms stellt, wird Ihre Behandlung wahrscheinlich eine Operation und Chemotherapie oder Bestrahlung umfassen. Dies hängt jedoch davon ab, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat und wo er sich in Ihrem Herzen befindet. Die Aussichten für Menschen mit kardialem Angiosarkom sind normalerweise schlecht, aber bei rechtzeitiger Diagnose und Operation ist es besser.

Da es so selten ist, gibt es nur sehr wenig Forschung zum kardialen Angiosarkom. Wenn mehr Forschung verfügbar wird, können neue Behandlungsoptionen mit besseren Ergebnissen entstehen.