Was Sie über Psoriasis-Arthritis und Rückenschmerzen wissen sollten

PsA entwickelt sich in ca 20 % von Menschen mit Psoriasis, am häufigsten im Alter zwischen 30–55 Jahre alt. Es entsteht durch eine Autoimmunreaktion, bei der Ihr Immunsystem gesunde Zellen in Ihren Gelenken angreift.

Diese Autoimmunreaktion führt zu einer Entzündung, die Schmerzrezeptoren reizen und Schmerzbotschaften an Ihr Gehirn senden kann. Es kann auch Symptome wie Steifheit und Schwellung verursachen.

Wenn diese Entzündung die kleinen Gelenke zwischen den Wirbeln Ihrer Wirbelsäule betrifft, spricht man von einer Spondylitis. Nach Angaben der Spondylitis Association of America ist davon etwa jeder fünfte Mensch mit PsA betroffen.

PsA kann auch die Gelenke zwischen Ihren Wirbeln und Ihrem Becken betreffen, die als Iliosakralgelenk (SI-Gelenk) bekannt sind. Eine Entzündung in dieser Region wird Sakroiliitis genannt und tritt auf 25–50 % der Menschen mit PsA.

PsA, das Ihre Wirbelsäule betrifft, wird genannt axiale PsA.

Typisch Merkmale Zu den PsA-bedingten Rückenschmerzen gehören:

• allmählicher Beginn
• Besserung durch Bewegung
• Schmerzen in der Nacht

Ihre Schmerzen könnten sich entwickeln in:

• Nacken
• unterer Rücken
• Gelenke zwischen Becken und Wirbelsäule (SI-Gelenke)

PsA meistens verursacht auch Schmerzen in anderen Gelenken, beispielsweise in den kleinen Gelenken Ihrer Hände oder Füße.

Weitere Merkmale von Rückenschmerzen aufgrund von PsA können sein:

• Steifheit am Morgen
• Keine Besserung mit Ruhe
• Symptome, die über Tage bis Wochen hinweg aufflammen und sich dann für einige Zeit bessern

Rückenschmerzen kommen bei Menschen mit PsA häufig vor, kommen aber auch in der Allgemeinbevölkerung häufig vor.

Rückenschmerzen können entweder mechanisch oder entzündlich sein. Mechanische Rückenschmerzen entstehen durch wiederholte Belastung Ihrer Wirbelsäule, beispielsweise nach jahrelangem Tragen schwerer Gegenstände.

Aber entzündliche Rückenschmerzen werden durch eine Immunreaktion verursacht. Es ist ein Merkmal einiger Arten von Arthritis, wie z. B. PsA oder rheumatoider Arthritis.

Mit bildgebenden Verfahren wie Röntgen oder MRT können Ärzte feststellen, ob Ihre Rückenschmerzen eine entzündliche oder mechanische Ursache haben.

Ein Arzt kann auch eine Blutuntersuchung anordnen, um nach Entzündungsmarkern in Ihrem Blut oder Genen zu suchen, die mit Psoriasis in Zusammenhang stehen.

Entzündliche Veränderungen an der Wirbelsäule allein bedeuten nicht, dass Sie an PsA leiden. Spondylitis ankylosans (AS) ist eine weitere Art von Arthritis, die häufig entzündliche Rückenschmerzen verursacht.

Ärzte können nach anderen Hinweisen suchen, die darauf schließen lassen, dass Ihre Schmerzen wahrscheinlich auf PsA zurückzuführen sind, wie zum Beispiel:

• eine frühere Psoriasis-Diagnose
• eine familiäre Vorgeschichte von Psoriasis oder PsA
• Symptome in anderen Gelenken wie Ihren Händen und Füßen
• das HLA-B27-Gen, das in gefunden wird 20 % der Menschen mit spinaler PsA, aber bis zu 90 % der Menschen mit AS

Die Behandlung von PsA umfasst eine Änderung des Lebensstils und die Einnahme von Medikamenten.

Zu den Änderungen des Lebensstils, die dazu beitragen können, Ihre Krankheitsaktivität zu minimieren, gehören:

• Besuch einer Physiotherapie oder Ergotherapie
• Bleiben Sie körperlich aktiv mit Übungen mit geringer Belastung wie Schwimmen oder Yoga
• mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen
• Abnehmen, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind
• Senken Sie Ihren Alkoholkonsum

Die erste Art von Medikamenten, die Ärzte normalerweise empfehlen, sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Diese Medikamente sind als Tabletten, Cremes oder Gels erhältlich.

Wenn NSAIDs nicht zur Linderung Ihrer Symptome beitragen, kann ein Arzt andere Medikamente empfehlen, wie zum Beispiel:

• Steroid-Injektionen
• traditionelle krankheitsmodifizierende Antirheumatika
• Biologika wie Tumornekrosefaktor-Inhibitoren
• Bisphosphonate zur Stärkung Ihrer Knochen

Wenn Ihre Gelenke stark geschädigt sind, kann eine Operation erforderlich sein.

PsA hat normalerweise keinen Einfluss auf Ihre Lebenserwartung. Die Aussichten für Menschen mit PsA sind sehr unterschiedlich. Manche Menschen entwickeln immer nur leichte Gelenk- und Hautbeschwerden, während andere schwere Symptome entwickeln, die ihre Lebensqualität drastisch beeinträchtigen.

Leute die haben mehrere Gelenke Betroffene haben tendenziell schlechtere Aussichten.

In einer Studie aus dem Jahr 2018 stellten Forscher fest, dass axiales PsA mit einer signifikanteren Krankheitsaktivität und einem größeren Einfluss auf die Lebensqualität verbunden war als PsA, das andere Bereiche betrifft.

Hier sind einige häufig gestellte Fragen zu PsA und Rückenschmerzen.

Wie häufig treten Rückenschmerzen bei Menschen mit Psoriasis-Arthritis auf?

Experten betrachten Rückenschmerzen im Allgemeinen als a häufiges Symptom von PsA. Irgendwoher 25–70 % der Menschen mit PsA haben entzündliche Schmerzen im Bereich der Wirbelsäule oder des Beckenknochens.

Können Schmerzen im unteren Rücken ein frühes Anzeichen für Psoriasis-Arthritis sein?

Rückenschmerzen können das erste oder eines der ersten Symptome für Menschen mit PsA sein. Bei manchen Menschen können bildgebende Untersuchungen Hinweise auf entzündliche Veränderungen im Bereich der Wirbelsäule zeigen ohne Rückenschmerzen.

Sind die Auswirkungen der Psoriasis-Arthritis auf die Wirbelsäule im Röntgenbild sichtbar?

Röntgenstrahlen bleiben eines der Haupttests Ärzte verwenden es, um entzündliche Veränderungen in Ihrer Wirbelsäule im Zusammenhang mit PsA sichtbar zu machen. Die MRT ist ein weiteres gängiges Instrument.

Rückenschmerzen sind ein häufiges Symptom von PsA. Viele Menschen mit Rückenschmerzen leiden auch an anderen Gelenken, beispielsweise an den kleinen Gelenken der Hände oder Füße.

Die Aussichten für Menschen mit PsA variieren erheblich. Ein Arzt kann Ihnen eine Änderung Ihres Lebensstils und Medikamente empfehlen, die zur Linderung Ihrer Symptome beitragen können.