Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für OCD?
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Zwangsstörung (OCD) ist ein Zustand, bei dem Menschen immer wieder unerwünschte und belastende Gedanken (Obsessionen) erleben.

Um die Angst zu verringern, die diese Gedanken verursachen, haben Menschen mit Zwangsstörungen oft das Gefühl, dass sie bestimmte Handlungen (Zwänge) ausführen müssen. Manche Menschen mit Zwangsstörungen haben auch motorische oder vokale „Tics“, wie Räuspern und Augenzwinkern.

Daten aus einer nationalen Studie der Harvard Medical School zeigen, dass Zwangsstörungen keine Seltenheit sind: Rund 2,3 Prozent der Bevölkerung erlebt irgendwann in ihrem Leben Zwangsstörungen.

OCD ist eine langfristige Erkrankung, die wichtige tägliche Aktivitäten wie Arbeit oder Schule behindern und auch Beziehungen beeinträchtigen kann.

Obwohl es noch keine Heilmittel gibt, gibt es Behandlungen, die helfen können, OCD-Symptome zu lindern. In diesem Artikel werden wir uns ansehen, was diese Behandlungsmöglichkeiten beinhalten.

Behandlungsoptionen für Zwangsstörungen

Viele Menschen, bei denen Zwangsstörungen auftreten, suchen nie eine Behandlung, vielleicht weil die Symptome kommen und gehen können und ihre Schwere im Laufe des Lebens variieren kann.

Bei einer Zwangsstörung ist eine frühzeitige Behandlung in der Regel die beste Vorgehensweise. Die Ergebnisse sind bei frühzeitiger Intervention und angemessener Pflege tendenziell erfolgreicher.

Ergebnisse sind auch besser wenn die Behandlung von einem interdisziplinären Gesundheitsteam durchgeführt wird. Dazu können Ärzte, Psychologen, Psychiater, psychiatrische Pflegekräfte und Pharmakologen gehören, die zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu erstellen, der Ihren individuellen Bedürfnissen entspricht.

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)

Für viele Menschen ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) eine wirksame Methode, um die Symptome einer Zwangsstörung mit oder ohne Medikamente zu behandeln.

CBT ist eine Art Gesprächstherapie, die sich darauf konzentriert, ungesunde und unrealistische Denkmuster zu erkennen und zu ändern.

Wenn Sie an einer Zwangsstörung leiden, kennen Sie wahrscheinlich diesen Zyklus: Sie haben einen aufdringlichen Gedanken, der Angst auslöst. Je mehr Sie versuchen, den Gedanken zu kontrollieren oder zu unterdrücken, desto schlimmer wird die Angst. Sie können auf Rituale oder zwanghafte Verhaltensweisen zurückgreifen, um zu versuchen, die Bedrohung durch die unerwünschten Gedanken zu neutralisieren.

Mit CBT sprechen Sie und Ihr Therapeut über die Gedanken, die Ihre Angst auslösen. Du könntest:

  • besprechen Sie, wie wahrscheinlich oder realistisch Ihre Annahmen sind
  • Gedanken umstrukturieren, damit sie gesünder und realistischer sind
  • Untersuchen Sie jedes Gefühl übertriebener Verantwortung, das Sie vielleicht empfinden
  • Trennen Sie Gedanken, die Sie haben, von Ihren Handlungen
  • üben Sie, Gedanken zu akzeptieren, anstatt zu versuchen, sie zu vermeiden oder zu regulieren

Neuere Arten von CBT umfassen Akzeptanz- und Bindungstherapiewas Ihnen hilft, Gedanken und Gefühle – einschließlich Angst – als vorübergehende Erfahrungen zu sehen, die nicht kontrolliert werden müssen.

Zu lernen, sich von seinen Gedanken zu trennen, ist ein wesentlicher Bestandteil dieses therapeutischen Ansatzes, ebenso wie die Verpflichtung zu einem Leben, das auf seinen dauerhaften Werten basiert und nicht auf flüchtigen Gedanken und Gefühlen.

Forscher stellen fest, dass Online-CBT-Programme für manche Menschen genauso effektiv sein können wie persönliche Therapiesitzungen.

Expositions- und Reaktionspräventionstherapie

Die Expositions- und Reaktionspräventionstherapie (ERP) befasst sich mit den zugrunde liegenden Ängsten sowohl von Obsessionen als auch von Zwängen. Zu Beginn Ihrer Therapiesitzungen wird Ihr Therapeut Sie über Zwangsstörungen aufklären und Sie mit Fähigkeiten ausstatten, mit denen Sie Angstzustände reduzieren können.

Ihr Therapeut wird Ihnen auch helfen, die Situationen und Ereignisse zu identifizieren, die Zwangsgedanken und Angst auslösen. Sie helfen Ihnen herauszufinden, ob diese Ereignisse mit Personen, Dingen, Orten, Gefühlen oder Sinnesreizen wie Gerüchen oder Geräuschen zusammenhängen.

Ihr Therapeut wird Ihnen normalerweise Gelegenheit geben, die Handlungen zu beschreiben, zu denen Sie sich gezwungen fühlen, und wie diese Zwänge mit den Ängsten zusammenhängen, die Sie empfinden. Sobald Sie Ihre Auslöser identifiziert haben, hilft Ihnen Ihr Therapeut, sie danach zu ordnen, wie aufwühlend sie sind.

Im Laufe der Zeit werden Sie und Ihr Therapeut sich nach und nach jeder Ihrer Ängste stellen, beginnend mit der am wenigsten belastenden. Auf diese Weise können Sie üben, sich mit den erlernten Fähigkeiten zu beruhigen.

Das Ziel ist, dass Sie in der Lage sind, Ihre Angst selbst zu reduzieren, was wiederum dazu beitragen kann, die Notwendigkeit von Ritualen und Zwängen zu verringern, um Ihre Angst zu lindern.

Nicht jeder, der einen ERP-Kurs beginnt, bleibt dabei. Aber für diejenigen, die es tun, Forschung zeigt, dass ERP eine sehr effektive Methode sein kann, um die Verbindung zwischen Zwangsgedanken und Zwängen zu durchbrechen.

Medikation

Wenn bei Ihnen eine Zwangsstörung diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt oder Gesundheitsdienstleister Medikamente verschreiben, um Ihnen bei der Behandlung Ihrer Symptome zu helfen.

Die wirksamsten Medikamente sind eine Klasse von Antidepressiva, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bezeichnet werden. Zu den am häufigsten verschriebenen gehören:

  • Paxil (Paroxetin)
  • Zoloft (Sertralin)
  • Prozac (Fluoxetin)
  • Fluvoxamin
  • Celexa (Citalopram)

Es kann einige Zeit dauern, bis sich diese Medikamente in Ihrem System auf ein wirksames Niveau aufbauen. Etwas Forschung zeigt, dass Sie die besten Ergebnisse erzielen können, wenn Sie das Medikament ein Jahr oder länger konsequent einnehmen.

Das trizyklische Antidepressivum Clomipramin wurde ebenfalls gut untersucht und hat sich als wirksam bei der Verringerung von OCD-Symptomen erwiesen. Obwohl es wirksam ist, sind die Nebenwirkungen bei manchen Menschen umfangreicher.

Wenn Sie Medikamente zur Behandlung von Zwangsstörungen einnehmen, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie die Einnahme beenden oder reduzieren. Ein zu schnelles Absetzen oder Reduzieren Ihrer Dosis kann schädliche Auswirkungen haben.

Hirnstimulationstherapien

Bei der Hirnstimulationstherapie verwenden Ärzte entweder magnetische oder elektrische Impulse, um die Aktivität in Bereichen des Gehirns zu verändern, von denen bekannt ist, dass sie die OCD-Symptome beeinflussen.

Tiefenhirnstimulation

Die wissenschaftlichen Beweise für die Wirksamkeit der tiefen Hirnstimulation sind gemischt. Aufgrund der invasiven Natur dieser Therapie sind sich die meisten Ärzte einig, dass sie nur in Betracht gezogen werden sollte, wenn eine Psychotherapie oder Medikamente nicht helfen können, die Symptome der Zwangsstörung zu reduzieren.

Bei der Tiefenhirnstimulation platziert ein Arzt eine sehr dünne Elektrode in einem Bereich Ihres Gehirns, von dem bekannt ist, dass er an Zwangsstörungen beteiligt ist.

Sobald die Elektrode platziert ist, können kleine elektrische Impulse verwendet werden, um das Gehirn zu stimulieren. Wenn die Stimulation die Symptome nicht lindert, kann die Elektrode entfernt oder in einem anderen Bereich im Gehirn neu implantiert werden.

Hirnstimulationstherapien werden seit Mitte der 1980er Jahre zur Behandlung von Zwangsstörungen eingesetzt. Die laufende Forschung ermöglicht es Ärzten, genauer auf Bereiche des Gehirns abzuzielen, die mit bestimmten Symptomen in Verbindung stehen.

Transkranielle Magnetstimulation (TMS)

Die transkranielle Magnetstimulation (TMS) ist eine nichtinvasive Hirnstimulationstechnik, die sich als vielversprechend für die Behandlung von Zwangsstörungen erwiesen hat.

Bei der TMS-Therapie sendet ein Arzt einen Energiestrom durch eine Magnetspule, die auf Ihrem Kopf platziert wird, normalerweise in der Nähe Ihrer Stirn. Es wird angenommen, dass der abgegebene magnetische Impuls Nervenzellen in Ihrem Gehirn stimuliert, die mit OCD-Symptomen in Verbindung gebracht werden.

Derzeit wird die TMS als Zusatztherapie angesehen. Dies bedeutet, dass es zusammen mit Medikamenten verwendet wird, um die Symptome zu lindern.

Weitere Forschung ist erforderlich, um zu verstehen, wie diese Therapie funktioniert und auf welche Bereiche des Gehirns die besten Ergebnisse erzielt werden sollen.

Was können Sie tun, um sich selbst zu helfen?

OCD kann viel Stress verursachen. Für welche Behandlungsansätze Sie und Ihr medizinisches Team sich auch entscheiden, es kann hilfreich sein, auch mehr darüber zu erfahren, wie Sie Ihr Stressniveau senken können.

Die folgenden Stressbewältigungstechniken sind allesamt wirksame Methoden, um Ihren Geist und Körper zu beruhigen:

  • Meditation
  • Achtsamkeitstechniken
  • tiefe Atemübungen
  • regelmäßiges Training
  • ausreichend Schlaf

Wenn Sie mit einer herausfordernden Erkrankung wie einer Zwangsstörung zu tun haben, ist es besonders wichtig, sich um Ihre allgemeine Gesundheit zu kümmern. Einige Schritte, die Sie möglicherweise unternehmen möchten, um Ihre Gesundheit zu optimieren, sind:

  • sich gesund und ausgewogen ernähren
  • den ganzen Tag über gut hydriert bleiben
  • Sport für mindestens 20 bis 30 Minuten pro Tag

  • Jede Nacht mindestens 7 bis 8 Stunden Schlaf bekommen
  • Üben Sie regelmäßig Dankbarkeit

  • sich mit unterstützenden Freunden und medizinischem Fachpersonal umgeben

Selbstfürsorgestrategien wie diese scheinen eine große Herausforderung zu sein, wenn Sie mit einem psychischen Problem zu kämpfen haben. Wenn Sie sich von der To-Do-Liste für die Selbstpflege überfordert fühlen, ist es in Ordnung, nur eine gesunde Gewohnheit auszuwählen und diese zu üben, wenn Sie können.

So finden Sie einen Therapeuten, der zu Ihnen passt

Sie müssen sich nicht selbst mit OCD-Symptomen auseinandersetzen. Ein guter Therapeut kann ein transformativer und stärkender Verbündeter sein.

Hier sind einige Dinge, die Sie beachten sollten, wenn Sie sich entscheiden, einen Therapeuten zu suchen:

  • Halten Sie Ihre Kosten niedrig, indem Sie Therapeuten in Ihrem Krankenkassenverbund einsetzen.
  • Sehen Sie, ob Sie einen lokalen Therapeuten finden können, der Erfahrung in der Behandlung von Menschen mit Zwangsstörungen hat.
  • Überlegen Sie, ob Sie sich bei einem Therapeuten wohler fühlen würden, der Ihre Rasse, Ihr Geschlecht oder Ihren Glauben teilt. Dieser Faktor kann besonders wichtig sein, wenn Sie im Gesundheitswesen Missbrauch oder Diskriminierung ausgesetzt waren.
  • Sprechen Sie mit vertrauenswürdigen Freunden und Kollegen darüber, wen sie empfehlen würden.
  • Probieren Sie ein Online-Suchwerkzeug aus, wie es von der Association for Behavioral and Cognitive Therapies betrieben wird.
  • Überprüfen Sie Ihre staatliche Zulassungsbehörde, um sicherzustellen, dass jeder potenzielle Therapeut in dem Bundesstaat, in dem Sie leben, zugelassen ist.
  • Suchen Sie nach einem Therapeuten, dessen Praxis in der Nähe Ihres Wohn- oder Arbeitsortes liegt.
  • Erlauben Sie sich, bei Bedarf mehr als einen Therapeuten auszuprobieren. Fühle dich nicht verpflichtet, bei einem Therapeuten zu bleiben, wenn du das Gefühl hast, dass er nicht der Richtige für dich ist.

Kosten und Versicherung

Obwohl viele Therapieformen in 8 bis 12 Wochen abgeschlossen werden können, braucht die Behandlung von Zwangsstörungen Zeit. Und wenn es um das Gesundheitswesen geht, bedeutet Zeit oft Kosten.

Die meisten privaten Krankenversicherungen, einschließlich derjenigen, auf die Sie über Ihren Arbeitgeber zugreifen können, decken einige Arten der psychischen Gesundheitsversorgung ab. Einige Arbeitgeber bieten auch Hilfsprogramme für Mitarbeiter an, die eine Beratung bei psychischen Erkrankungen beinhalten.

Medicare Part A, die meisten Medicare Advantage (Medicare Part C)-Pläne und Medicaid bieten alle Behandlungen für psychische Erkrankungen an.

Wenn Sie keinen Zugang zur Krankenversicherung haben, sollten Sie sich nach einem Therapeuten umsehen, dessen Tarife auf Ihrem Einkommensniveau basieren oder der eine gestaffelte Gebührenzahlung anbietet.

Good Therapy und das Open Path Psychotherapy Collective bieten beide Suchwerkzeuge an, die Sie mit Therapeuten verbinden können, die möglicherweise ermäßigte Preise anbieten. Viele kommunale Gesundheitszentren bieten auch kostenlose oder kostengünstige psychiatrische Dienste an.

Das Endergebnis

OCD ist eine psychische Erkrankung mit Symptomen, die Ihr Leben stören können. Die gute Nachricht ist, dass es Behandlungen gibt, die helfen können, Angstzustände zu lindern, aufdringliche Gedanken zu reduzieren und zwanghaftes Verhalten zu bewältigen.

Verhaltenstherapien und Antidepressiva sind bewährte Behandlungsmethoden für Zwangsstörungen. Es gibt auch andere Optionen, die Ihre Lebensqualität verbessern können, obwohl mehr Forschung erforderlich ist, um festzustellen, wie effektiv sie sind.

Wenn Sie Behandlungsmöglichkeiten erkunden, ist es auch wichtig, alles zu tun, um Ihren Stresspegel zu senken und sich gut um Ihre allgemeine Gesundheit zu kümmern.